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    腰間盤突出的治療方法包括哪些

    2023-09-05 10:19播放 :

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    腰間盤突出是指腰椎間盤突出癥,腰椎盤突出癥分很多種類型,有膨出、突出、脫出,甚至有鈣化或者椎管狹窄,這和疾病的時間長短、病情遷延不愈的時間都有很大的關(guān)系。可以通過影像學(xué)的檢查,比如腰椎的核磁共振、腰椎的CT、腰椎X線片去明確突出的程度和位置,還要結(jié)合體格檢查,去明確到底是椎管外的因素,還是椎管內(nèi)的因素,從而再考慮治療方法。治療方法也很多,應(yīng)遵循先保守、后微創(chuàng)、先微創(chuàng)、后開放的原則。

    1、病情較輕:比較輕的腰椎間盤突出癥,完全可以通過自我力量的鍛煉、腰背部肌肉核心肌群的鍛煉,讓這個疾病自然恢復(fù);

    2、病情相對較重:相對比較重的膨出或者突出,可以通過神經(jīng)阻滯的方法,去讓神經(jīng)周圍的炎癥得到消除;

    3、病情嚴(yán)重:如果病情比較重,發(fā)作時間相對又比較長,也可以通過疼痛科的微創(chuàng)介入治療,比如射頻、臭氧、等離子、椎間孔鏡等去進行治療;

    4、病情非常嚴(yán)重:如果病情非常重,如果有大小便功能、馬尾神經(jīng)受影響的相關(guān)癥狀,有可能需要開放的外科手術(shù)去解決。

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    腰間盤突出的治療方法

    "腰間盤突出的治療方法如下:一、保守治療,首先,要絕對臥床2-3周,使用硬板床,癥狀緩解以后可帶腰圍離床活動,不要彎腰活動。帶腰圍的時間一般在2個月左右,臥床期間可使用骨盆牽引,其次,可進行腰椎理療、推拿按摩,但按摩的手法不宜過重,對合并有腰椎管狹窄、腰椎滑脫的患者,不建議采取按摩的方法。藥物治療,口服非甾體消炎藥或肌松藥,同時可使用減輕神經(jīng)根水腫的藥物,如瑪麗種子的提取物,配合小劑量的激素,可得到較好的治療效果。外用藥物治療,常用的是活血止痛膏,貼在疼痛的部位,注意臥床期間避免不良的姿勢,比如臥床看書、看電視等等。二、手術(shù)治療,手術(shù)治療適用于經(jīng)保守治療無效或保守治療有效,但反復(fù)發(fā)作的患者,以及疼痛癥狀明顯,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,或者有明顯的神經(jīng)根損害癥狀的患者。手術(shù)方式可采取小切口髓核摘除術(shù),但對于腰椎穩(wěn)定性差的患者,則需要采取腰椎間盤切除、椎管減壓、椎間植骨融合、椎弓根釘內(nèi)固定術(shù)。目前微創(chuàng)手術(shù)越來越成熟,容易被患者接受。如椎間孔鏡、椎間盤鏡、椎間盤髓核溶解術(shù)等。無論是保守治療還是手術(shù)治療,等到急性期過后,平時一定要注意避免久坐,避免長時間的彎腰活動或彎腰抬重物,腰圍不易過長時間佩戴,以免肌肉萎縮。一定要經(jīng)常進行腰背肌功能鍛煉。"

    語音時長02:22''

    董征錦州市中心醫(yī)院

    2023/06/16收聽(52124)

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