中日友好醫(yī)院
耳鼻喉頭頸外科
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喉嚨出血是臨床非常常見的癥狀，有很多種原因：
1、外傷造成咽喉部黏膜血管破損，出現(xiàn)痰里有血；
2、急性感染期間，比如急性咽喉炎發(fā)作，血管通透性增強(qiáng)，會(huì)造成黏膜出血；
3、喉部血管瘤有時(shí)也會(huì)有少量滲血；
4、惡性腫瘤，尤其是老年患者，同時(shí)伴有長(zhǎng)期吸煙、飲酒病史，要高度懷疑喉癌或者下咽癌惡性腫瘤情況；
5、喉嚨里出血時(shí)要觀察血是吐出，還是咳出，若出現(xiàn)咳血，還要考慮消化道或者呼吸道占位性病變。
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早上起來喉嚨里有血，這種最常見的是咽喉黏膜干燥，引起微小血管的破裂，導(dǎo)致痰中帶血。有打呼嚕的病人鼻腔呼吸不好，用嘴呼吸，這時(shí)候會(huì)進(jìn)一步引起口腔及咽喉的黏膜干燥，導(dǎo)致流血。但是，如果是持續(xù)性的帶血，每天早上都帶，這種情況要到醫(yī)院就診，因?yàn)橐灿锌赡苁潜乔坏难苑置谖?。由于是仰臥位，也有流到咽喉的可能。這時(shí)候一般通過電子喉鏡的檢查，可以檢查鼻腔、咽喉整個(gè)黏膜出血的情況。如果有特別少見的咽喉腫瘤、鼻腔腫瘤，有痰中帶血的情況，所以早期進(jìn)行檢查，如果有腫瘤，早期診斷，進(jìn)行治療。
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/09/21收聽(75658)
"早上刷牙喉嚨出血的原因是很多的，常見的有以下幾種：第一、最有可能的就是患者患有咽炎疾病，咽炎是口腔與耳鼻喉都可見的一種疾病，主要以耳鼻喉科為主，但是咽炎與口腔的某些解剖組織也有一定聯(lián)系，例如軟腭區(qū)炎癥也會(huì)引起咽炎，或者咽炎也會(huì)引起軟腭區(qū)的炎癥。如果是咽炎長(zhǎng)期炎癥狀態(tài)、血管處于充血狀態(tài)，刷牙的時(shí)候很有可能喉嚨會(huì)出血。對(duì)于咽炎還是要請(qǐng)耳鼻喉科會(huì)診，做專業(yè)的檢查，給予相應(yīng)的治療。第二、有可能是口腔牙齦及牙齒周圍的出血，所引起的似喉嚨出血的癥狀。如果是這種情況就應(yīng)該進(jìn)行全口潔治，例如齦上潔治和齦下潔治。第三、全身的炎癥，例如熬夜、上火所引起的，就應(yīng)該注意保持口腔清潔衛(wèi)生、注意休息。如果出現(xiàn)刷牙喉嚨老出血，建議還是到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或口腔醫(yī)院，進(jìn)行仔細(xì)的檢查，找出相應(yīng)的原因，給予正確的治療。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/14收聽(44844)
早上喉嚨出血的常見原因如下：1、鼻腔病變：包括鼻腔血管瘤、鼻腔惡性腫瘤等，會(huì)導(dǎo)致... 王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/11播放(89294)
早上喉嚨出血的常見原因如下：
1、鼻腔病變：包括鼻腔血管瘤、鼻腔惡性腫瘤等，會(huì)導(dǎo)致...
王軍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/11播放(89294)
"如果晨起，只是暫時(shí)的喉嚨出血，或者咳出比較深顏色的血凝塊。考慮都是因?yàn)榭谇谎屎淼穆匝装Y刺激的原因造成的，口腔咽喉小的毛細(xì)血管破裂引起的血液滲出，在咽喉里面蓄積出現(xiàn)的這種情況。一般來說問題不大，只要是沒有活動(dòng)性的出血，就不需要擔(dān)心。再有一種情況，牙齦炎的患者也會(huì)出現(xiàn)這種情況。如果出血比較多比較急，患者并伴隨有其他癥狀，比如聲音嘶啞、異物感、吞咽困難的情況下，還需要做一個(gè)電子喉鏡檢查，排除是否有咽喉占位性病變的情況存在，然后在對(duì)癥治療。"
黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院
2023/03/03收聽(68522)
"早上咳出血多見以下幾種原因：1、支氣管擴(kuò)張，支氣管擴(kuò)張的病人可出現(xiàn)早上咳血，?？珊喜⒂锌人?、咳膿痰的病史；2、肺結(jié)核，肺結(jié)核的病人也可以出現(xiàn)咳血，多半伴有午后低熱、盜汗等癥狀；3、肺部腫瘤，肺部腫瘤的病人，往往也可以出現(xiàn)咳血，多為痰中帶血，常合并有胸痛、咳嗽、消瘦、乏力等癥狀，如果早上咳出血，應(yīng)該到醫(yī)院去行胸片或者胸部CT、支氣管鏡、抽血化驗(yàn)等檢查，進(jìn)一步明確診斷。如果是炎癥導(dǎo)致的則需要抗炎、止血治療，如果是結(jié)核造成的，則需要抗結(jié)核治療。如果是有肺部腫瘤，則需要行包括手術(shù)在內(nèi)的腫瘤綜合治療。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2023/07/14收聽(75566)
"喉嚨咳出血需要明確出血的量以及出血的方式，是咳血還是嘔血。如果出血量較大，為噴射樣嘔出，可能是消化道出血。如果是咳出、量較少或者痰帶中帶有血絲，可能是呼吸道出血導(dǎo)致。還要注意患者是否有咳嗽、咳痰、發(fā)熱等全身癥狀，以及既往是否有肝炎、肝硬化等基礎(chǔ)疾病。如果通過檢查排除上述疾病，出血量也較少，可能是用力咳嗽后咽喉部的黏膜擴(kuò)張、充血、破裂導(dǎo)致，一般不需要特殊處理，避免用力咳嗽，清淡飲食，吸煙飲酒，多喝水即可緩解癥狀。"
孟慶超│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/07收聽(21296)
喉嚨出血在臨床上并不多見，很少見，原因分析如下：1、非喉嚨本身出血：很多都是因?yàn)?.. 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/11/21播放(45720)
喉嚨出血在臨床上并不多見，很少見，原因分析如下：
1、非喉嚨本身出血：很多都是因?yàn)?..
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/11/21播放(45720)
"患者喉嚨咳出血的原因，主要考慮炎癥、氣管或者肺部疾病、口腔問題等，具體如下：第一、炎癥：很可能是患者咽喉部有炎癥，黏膜充血很明顯，劇烈的咳嗽之后充血的黏膜就會(huì)破裂，患者可能會(huì)咳出少量的新血，或者痰里面帶血絲。第二、氣管或者肺部疾?。夯颊呖赡苡袣夤芑蛘叻尾考膊。热缰夤軘U(kuò)張或者肺部發(fā)生出血，也容易導(dǎo)致喉嚨里面咳出血。第三、口腔的問題：患者可能有口腔的問題，比如牙源性疾病也容易導(dǎo)致牙齦出血，如果患者不注意咳嗽的時(shí)候，痰里面也會(huì)帶血。建議出現(xiàn)咳血的情況，一定要及時(shí)到醫(yī)院就診，明確病因之后，再積極的進(jìn)行對(duì)癥治療。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/06/04收聽(41456)
喉嚨咳出血的原因從部位來分，鼻咽部出血會(huì)有咳血，鼻部毛細(xì)血管脆弱，環(huán)境干燥時(shí)毛細(xì)血管破裂會(huì)有出血。咽喉或牙齦出血也會(huì)出現(xiàn)喉嚨咳出血，支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、結(jié)核、肺癌等呼吸系統(tǒng)疾病也會(huì)出現(xiàn)咳血。當(dāng)沒有基礎(chǔ)疾病出現(xiàn)咳血，我們首先要考慮環(huán)境因素導(dǎo)致的非病理性咳血，也就指毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致的。出現(xiàn)咳血之后應(yīng)該積極就醫(yī)，先去耳鼻喉科看有沒有鼻咽部的病變，排除之后需要做胸片或者CT來明確診斷。因?yàn)橛幸恍┬〉闹夤軘U(kuò)張或早期的感染或腫瘤，在拍胸片的時(shí)候不容易發(fā)現(xiàn)，所以會(huì)建議做肺部CT。
馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/07/25收聽(92686)
喉嚨咳出血原因要看出血量的多少和頻率。如果是偶然因素一次性的、少量的出血，一般是和咳嗽本身對(duì)于... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/15播放(59516)
喉嚨咳出血原因要看出血量的多少和頻率。如果是偶然因素一次性的、少量的出血，一般是和咳嗽本身對(duì)于...
袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/15播放(59516)
"喉嚨出血的原因，要分清以下幾種情況：一種是喉嚨本身的出血，比如在劇烈咳嗽的情況下，咽喉部的黏膜破損，小血管破裂，導(dǎo)致的痰中帶血，這種出血不是很多。咽喉部的其它疾病，比如咽喉部的血管瘤破損、破裂所導(dǎo)致的出血，這是咽喉本身疾病引起的出血。鼻部的出血、鼻腔的出血，出血向后倒流從痰中排出，從口腔中排出，也會(huì)誤以為是喉嚨的出血。劇烈咳嗽、支氣管肺部的出血，也是通過咳嗽咯出血液，比如常見的肺結(jié)核咯血。另一種情況，胃部的出血。胃部的出血和咽喉部的咳嗽咯出血是不同的，它主要是嘔吐出血。出血主要是暗紅色或者呈咖啡色，它主要與胃酸的相互作用，所以呈現(xiàn)不同的顏色。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2023/10/16收聽(71694)
"喉嚨出血的原因比較多，包括咽喉部疾病、鼻部疾病、牙齒疾病、肺部疾病、胃部疾病等等，具體如下：第一、咽喉部疾?。夯颊哂懈稍镄匝屎硌?、急性咽喉炎、咽喉部血管瘤，可以出現(xiàn)咽喉部出血的表現(xiàn)。第二、鼻部疾?。罕热绫浅鲅?、鼻咽癌、鼻部血管瘤等等情況，可以出現(xiàn)鼻部出血倒流進(jìn)入咽喉部，從而形成咽喉部出血的狀態(tài)。第三、牙齒疾?。河械幕颊哂醒例l炎、牙齦結(jié)石，可以出現(xiàn)牙齦部出血，從而表現(xiàn)為咽喉部出血。第四、肺部疾?。罕热绶谓Y(jié)核、支氣管擴(kuò)張、肺癌等等相關(guān)疾病，也可以出現(xiàn)咽喉部出血的狀態(tài)。第五、胃部疾?。罕热缥笣?、胃出血，當(dāng)出血增多的時(shí)候，也可以形成喉嚨出血的狀態(tài)。"
石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/04/08收聽(61724)
喉嚨咳出血的原因有很多種，有可能是由于慢性咽喉炎所引起的咽腔黏膜毛細(xì)血管破裂，由于劇烈咳嗽可以引起血管破裂，造成咳血。另外也可能是由于氣管或者支氣管炎所引起的喉嚨咳出血，需要進(jìn)行檢查。檢查喉部以及氣管，檢查是否有新鮮的出血點(diǎn)或者有腫物，檢查明確以后可以根據(jù)檢查出來的原因?qū)ΠY治療。如果是單純咳嗽引起的咽喉黏膜破裂、出血，可以積極治療咽喉黏膜炎，如果是由于氣管或者支氣管擴(kuò)張所引起的咳血，需要治療氣管以及支氣管的疾病。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2023/01/25收聽(25620)
"喉嚨出血但是喉嚨不疼臨床上有以下的原因。1、鼻部的疾病或者鼻咽部的疾病所導(dǎo)致，比如患者有干燥性鼻炎或者萎縮性鼻炎、鼻咽癌、鼻腔腫瘤導(dǎo)致局部破潰出血，出血進(jìn)入咽喉部導(dǎo)致患者有喉嚨里面帶血，但是喉嚨本身不疼。2、有的患者有肺部的疾病，比如有支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺癌等，肺部的痰液進(jìn)入咽喉部，當(dāng)患者吐出來之后表現(xiàn)為痰中有血，但是喉嚨本身不會(huì)疼。3、患者牙齒的疾病，比如有的患者有慢性牙齦炎等牙部疾病，導(dǎo)致出血、滲血，當(dāng)患者吐口水的時(shí)候表現(xiàn)為口水中有血，但是喉嚨本身不會(huì)出現(xiàn)疼痛。"
2023/10/12收聽(16652)
喉嚨出血但是喉嚨不痛，具體原因如下：1、咽喉炎：常見的是和咽喉炎有關(guān)系，咽喉炎喉... 袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/12播放(38096)
喉嚨出血但是喉嚨不痛，具體原因如下：
1、咽喉炎：常見的是和咽喉炎有關(guān)系，咽喉炎喉...
2023/10/12播放(38096)
"每天早上起來晨起有痰的原因比較多，常見的是氣道的一些慢性炎癥，有的是慢性咽炎，還有的病可能是慢性支氣管炎。痰經(jīng)過了一宿蓄積，導(dǎo)致晨起會(huì)有痰，包括有慢性鼻炎的病人也是可以的，或者是慢性的像支氣管擴(kuò)張的病人，或者是肺間質(zhì)纖維化的病人都可以有痰。此外，還有些胃食管反流物引起的一些咳嗽，也是可以晨起有痰的。這種情況下，早上起來要把這個(gè)痰盡量咳出去，咳出去以后胃道就變得沒有堵塞了、清晰了，咳嗽、咳痰的癥狀會(huì)好轉(zhuǎn)，這種情況下如果總是有痰，可能還是會(huì)有一些炎癥的表現(xiàn)，可能需要抗炎和祛痰的治療。"
張連國│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/29收聽(46994)
經(jīng)常有患者出現(xiàn)晨起咽喉部干燥，甚至可咳出黃色膿性分泌物的表現(xiàn)，主要原因如下：1、... 佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/11/05播放(68210)
經(jīng)常有患者出現(xiàn)晨起咽喉部干燥，甚至可咳出黃色膿性分泌物的表現(xiàn)，主要原因如下：
1、...
佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/11/05播放(68210)
"喉嚨即咽喉部，早晨起床的時(shí)候，患者咽喉部有痰液的原因比較多，具體如下：一、炎癥反應(yīng)：大部分患者是由于炎癥反應(yīng)所導(dǎo)致，比如慢性扁桃體炎、慢性咽炎、慢性喉炎。二、飲食因素：可能是由于經(jīng)常吃辛辣刺激性食物所引起，也有一部分患者是由于長(zhǎng)期抽煙、長(zhǎng)期喝酒所引起。三、肺部疾?。河胁糠只颊呤怯捎诜尾考膊∷鶎?dǎo)致，比如慢性支氣管炎或者慢阻肺。四、其他因素：有一部分患者是由于長(zhǎng)期睡覺打呼嚕、張口呼吸所引起，因?yàn)榻?jīng)常張口呼吸外界空氣就會(huì)直接刺激咽喉部黏膜，導(dǎo)致痰液增多。具體的發(fā)病原因有個(gè)體差異，建議到耳鼻喉科就診，做一下相關(guān)的輔助檢查，以判斷病情、明確診斷，給予針對(duì)性治療。"
李睿│成都上錦南府醫(yī)院
2023/07/11收聽(46052)
早晨起來喉嚨有痰原因主要為慢性咽喉炎、支氣管炎、胃食道反流，具體如下：1、慢性咽... 王琳│河南省人民醫(yī)院 2023/03/22播放(95088)
早晨起來喉嚨有痰原因主要為慢性咽喉炎、支氣管炎、胃食道反流，具體如下：
1、慢性咽...
2023/03/22播放(95088)
每天早晨起來的時(shí)候喉嚨都有痰，有可能是人體呼吸道的自凈過程，因?yàn)闅獾烙醒屎聿康酿つぃ菀讓⑼饨缛肭值碾s質(zhì)或微生物進(jìn)行處理，然后利用產(chǎn)生痰液的方法，咳嗽、咳痰將其清理出去。但如果患者頻繁出現(xiàn)喉嚨咳痰，這樣的情況下還可能是咽喉部有炎癥或有慢性支氣管炎，患者很可能經(jīng)常大量吸煙，吸煙對(duì)于氣道的影響、咽喉黏膜的影響比較大。有的時(shí)候也是因?yàn)榛颊咧?、上火、熬夜之后，咽部黏膜有急性炎癥，導(dǎo)致晨起喉嚨有痰，不管是以上哪種原因，最好是積極檢查、對(duì)癥處理。
2023/06/18收聽(35786)
北京東直門醫(yī)院 劉建華
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惠州市中心人民醫(yī)院 黃威
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 彭洪
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