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    甲氨蝶呤副作用

    2023-11-03 10:29播放 :

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    甲氨蝶呤的副作用,根據(jù)治療的疾病、用藥劑量的不同而有所不同。

    1、常規(guī)劑量下的副作用:主要表現(xiàn)在消化系統(tǒng),比如惡心、嘔吐,還有口腔炎、咽炎,以及白細(xì)胞以及血小板減少;

    2、劑量較大時(shí)的副作用:隨著劑量的加大,所治療的疾病的不同,副作用也會(huì)出現(xiàn)一些嚴(yán)重的情況,比如中樞系統(tǒng)的急性毒性,表現(xiàn)為嗜睡、頭痛、意識(shí)模糊、感覺(jué)異常等。還可能會(huì)出現(xiàn)少尿、腎功能的損傷。當(dāng)劑量比較大的情況下,還可能會(huì)引起皮膚的反應(yīng),比如光敏反應(yīng)、皮膚紅斑、皮疹等。

    甲氨蝶呤主要可以用于血液系統(tǒng)的腫瘤以及實(shí)體瘤的治療,還可以用于免疫系統(tǒng)疾病,包括類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及頑固性牛皮癬。當(dāng)然,頑固性牛皮癬的治療,一定是在其他藥物治療無(wú)效的情況下,才可以考慮甲氨蝶呤等。

    甲氨蝶呤治療疾病的不同,劑量也不一樣,不一樣的劑量,會(huì)導(dǎo)致不同的副作用。具體如何應(yīng)用,一定要到相應(yīng)的專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)用藥,在醫(yī)生處方的指導(dǎo)下規(guī)范地使用。

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    "甲氨蝶呤嚴(yán)重副作用包括以下幾個(gè)系統(tǒng):第一、心血管系統(tǒng),它可以導(dǎo)致血栓栓塞性的疾病。第二、皮膚系統(tǒng),它可以引起多形紅斑、中毒性表皮壞死松解癥、Stevens-Johnson綜合征。第三、肝臟方面可以引起肝硬化,它的發(fā)生率是0.1%;肝纖維化它的發(fā)生率是7%;還能引起急性肝炎和肝毒性。第四、免疫系統(tǒng)可以引起類(lèi)似于過(guò)敏反應(yīng)、惡性淋巴瘤、機(jī)會(huì)性感染。第五、神經(jīng)系統(tǒng)可以引起腦病、腦白質(zhì)病變、驚厥。第六、腎臟可以引起腎衰竭。第七、呼吸系統(tǒng)可以引起間質(zhì)性肺炎、肺毒性。而且研究也證明甲氨蝶呤能導(dǎo)致畸,在妊娠期不應(yīng)該使用,一些注冊(cè)藥品信息建議治療后至少6個(gè)月避免懷孕,也有認(rèn)為三個(gè)月就足夠了。同時(shí),對(duì)于甲氨蝶呤其最容易引起就是骨髓的抑制,比如說(shuō)白細(xì)胞減少、血小板減少等以及口腔潰瘍。所以在使用的時(shí)候?yàn)榱吮苊膺@些不良反應(yīng),一般是對(duì)于我們?cè)谟糜谥委燁?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等的時(shí)候,我們建議就是服用甲氨蝶蛉24小時(shí)后給予葉酸的補(bǔ)充,葉酸的補(bǔ)充一般是10mg左右,補(bǔ)充一次就可以了。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

    張青霞首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/11/21收聽(tīng)(35742)

    甲氨蝶呤長(zhǎng)期吃的副作用

    "長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片有可能引起以下副作用:一、胃腸道反應(yīng),如口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血,以食欲減退比較常見(jiàn),偶然還會(huì)出現(xiàn)假膜性或出血性腸炎等。二、長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片還有可能引起肝功能損害,如黃疸、轉(zhuǎn)氨酶升高,長(zhǎng)期口服可導(dǎo)致肝細(xì)胞壞死、脂肪肝纖維化,甚至肝硬化。三、大劑量應(yīng)用時(shí)還有可能會(huì)引起高尿酸血癥性腎病,此時(shí)可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥,甚至尿毒癥。四、長(zhǎng)期用藥還可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化。五、長(zhǎng)期應(yīng)用還有可能引起骨髓抑制,主要是白細(xì)胞和血小板減少,長(zhǎng)期口服還可導(dǎo)致明顯的骨髓抑制,貧血和血小板下降,而伴有皮膚或內(nèi)臟出血。六、長(zhǎng)期用藥還有可能引起脫發(fā)、皮膚發(fā)紅、瘙癢或皮疹。七、白細(xì)胞低下時(shí)還有可能會(huì)并發(fā)感染。在用藥時(shí)一定要注意觀察,有任何異常的表現(xiàn)請(qǐng)及時(shí)就診。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

    王海蓮首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/03/03收聽(tīng)(43248)

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