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王丹妮
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

耳朵里面有耳結(jié)怎么辦

2023-05-06 10:18播放 :

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視頻內(nèi)容

耳結(jié)即耵聹栓塞，實(shí)際由耳朵分泌的耵聹腺內(nèi)的耵聹，即耳屎，由于各種原因聚集形成。當(dāng)耳結(jié)不是很大時(shí)，可以通過(guò)頭部的運(yùn)動(dòng)或晃動(dòng)掉出。當(dāng)耵聹栓塞比較大，或患者本身耳毛比較發(fā)達(dá)，耳結(jié)與耳膜粘連在一起，此時(shí)耳結(jié)很難取出。

若沒(méi)有明顯疼痛或耳堵感，可在耳道內(nèi)滴油劑，例如香油，以及從醫(yī)院藥店或普通的藥房很容易買到的耵聹水，即5%碳酸氫鈉滴耳液，滴到耳朵內(nèi)，將耳結(jié)化掉、散開(kāi)，就可以順著藥水自行流出。

若自行用抗生素滴耳液，或耵聹水點(diǎn)過(guò)耳朵后，仍然不能順暢流出，則需要到醫(yī)院進(jìn)行耵聹沖洗，將其沖出。當(dāng)點(diǎn)藥后出現(xiàn)明顯疼痛，則耳結(jié)并不是簡(jiǎn)單的耵聹栓塞，可能為其他疾病，此時(shí)需到醫(yī)院，借助專業(yè)的儀器清理或者其他手段，進(jìn)行診斷和治療。

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耳朵里面的耳結(jié)，醫(yī)學(xué)上稱之為耵聹。耵聹堵住耳朵，醫(yī)學(xué)上叫做耵聹栓塞。主要是指外耳道內(nèi)耵聹分泌過(guò)多，或者排出受阻，使耵聹在外耳道內(nèi)聚集成團(tuán)，從而堵塞外耳道。耵聹栓塞形成以后，切記不可以自己強(qiáng)行的掏出，會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛，引發(fā)外耳道的炎癥，嚴(yán)重者可以產(chǎn)生外耳道的水腫，引起急性外耳道炎。對(duì)于耳朵里面的耳結(jié)，治療可以先用5%的碳酸氫鈉溶液滴耳，每天滴3-5次，每次滴耳后，患耳向上靜置10分鐘，連續(xù)3-4日后等耵聹軟化?？梢缘结t(yī)院的耳鼻喉科門診，用吸引器或者生理鹽水，將耵聹取出或者沖出即可。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

胡萬(wàn)青│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/06/25收聽(tīng)(65130)

耳朵里面有耳結(jié)怎么辦

耳朵里有耳結(jié)，也就是耵聹，要根據(jù)耵聹的大小情況以及患者的癥狀，來(lái)采取不同的處理辦法：第一、耳道內(nèi)有少量的耵聹，患者沒(méi)有什么不舒服是可以不用處理的，隨著患者吞咽或者活動(dòng)，耵聹能夠逐漸地自行排出來(lái)。第二、耳道內(nèi)有片狀的耵聹，有可能會(huì)影響患者的聽(tīng)力，導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳道不適感，臨床上可以在耳內(nèi)鏡的引導(dǎo)之下，用耳科鉗子將耵聹取出來(lái)，因?yàn)槠瑺铖袈湆?shí)際上還是比較好取出來(lái)的。第三、耳道內(nèi)有耵聹，耵聹呈大團(tuán)塊的堵塞耳道，與耳道之間縫隙很小，最好是先用碳酸氫鈉滴耳液進(jìn)行軟化治療，軟化3-4天之后用生理鹽水沖洗出來(lái)才比較安全可靠。第四、耳道內(nèi)有油性的耵聹，最好定期上醫(yī)院讓醫(yī)生用吸引器給吸出來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/08/23收聽(tīng)(45458)

耳朵里面有耳結(jié)怎么回事

"耳朵里面有耳結(jié)，所說(shuō)的就是耳道里面有耵聹。耵聹?zhǔn)嵌赖囊环N正常的分泌物，是人所固有的一種生理現(xiàn)象，耵聹在耳道里面有一定的保護(hù)作用，能保護(hù)鼓膜，避免遭受外界的傷害。耳道耵聹隨著人張口說(shuō)話，隨著人走路的時(shí)候，耵聹能緩慢、自行的從耳道口排出來(lái)，不需要特殊處理。如果有的患者耳道比較細(xì)或者耵聹腺分泌比較旺盛，出現(xiàn)耵聹堵塞，需要處理。耵聹處理，可有以下辦法：1、患者去耳鼻喉科，如果患者耳道耵聹比較細(xì)比較軟，醫(yī)生可以用吸引器將耵聹給吸出來(lái)；2、如果患者耵聹比較多，而且耵聹特別硬，建議可以用碳酸氫鈉滴耳液進(jìn)行軟化耵聹，將耵聹軟化3-4天之后，然后再去醫(yī)院，由醫(yī)生用生理鹽水將耵聹沖洗出來(lái)就可以。對(duì)于耵聹，建議還是弄出來(lái)，不弄出來(lái)時(shí)間長(zhǎng)了，容易誘發(fā)外耳道感染，或者耵聹堵塞太多，容易引起患者的聽(tīng)力下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/06/15收聽(tīng)(69060)

耳朵里有耳結(jié)怎么辦

"耳結(jié)是耵聹的俗稱，又稱為耳屎。如果是粉末狀的可以自行脫落，不用特殊處理。如果是大片狀的，可以使用耳鑷將其取出，但一定要在醫(yī)生的指示下進(jìn)行。如果是團(tuán)塊狀的，或者是完全貼合外耳道壁或骨膜表面，則需要使用耵聹軟化劑，包括碳酸氫鈉等溶液來(lái)將其軟化。3-4天后再至醫(yī)院進(jìn)行沖洗或吸引器將其清理。同時(shí)要注意避免外耳道和鼓膜的損傷，也要觀察外耳道是否存在炎癥造成耵聹嵌頓。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2023/03/11收聽(tīng)(33494)

小孩兒耳朵里面有耳結(jié)怎么治療

"小孩耳朵里面有耳結(jié)臨床的治療處理，主要有以下方面，如果是稀耳結(jié)，也就是稀耳屎，這種情況下建議患者定期去醫(yī)院找醫(yī)生，用吸引器將稀耳屎吸出來(lái)，不然容易堵塞耳道，誘發(fā)耳道的感染。當(dāng)然如果是比較干的耳結(jié)，這種情況下要依據(jù)耳結(jié)的大小以及孩子配合的程度來(lái)進(jìn)行處理，如果耳結(jié)很小，孩子配合不好，一般臨床上不建議處理，平常可以隨著孩子頭部的運(yùn)動(dòng)以及張口等等運(yùn)動(dòng)刺激，可能會(huì)緩慢自行排出來(lái)。如果耳結(jié)是片狀，部分堵塞耳道，孩子配合挺好，可以用槍狀鑷子夾出來(lái)。如果耳結(jié)是團(tuán)塊，堵塞大部分耳道，硬取很困難，臨床上可以先用碳酸氫鈉滴耳液進(jìn)行軟化治療，一般大約3天左右時(shí)再去醫(yī)院，醫(yī)生可以用生理鹽水將耳結(jié)沖洗出來(lái)。沖洗時(shí)，有的孩子可能有一過(guò)性眩暈，但一般很快就好，沖洗耳結(jié)比較干凈，而且總體上比較安全。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/18收聽(tīng)(14516)

小孩耳朵里有耳結(jié)怎么辦

小孩耳朵里面有耳結(jié)，需及時(shí)去醫(yī)院找耳鼻喉科醫(yī)生處理。小孩的外耳道比較狹窄、短小，黏膜比較脆弱，...

沈滌華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2023/07/21播放(74630)

小孩子耳朵里有耳結(jié)怎么辦

"小孩耳朵里面如果有硬結(jié)，常常在臨床上可以診斷為耵聹栓塞。耵聹拴塞是臨床上很常見(jiàn)的疾病，一般是因?yàn)楹⒆佣淅锩骜袈溝俜置谕?dǎo)致。平時(shí)也沒(méi)有定期的給孩子清理耳朵，所以經(jīng)常會(huì)有許多硬耳結(jié)形成。在治療上首先可以滴用氧氟沙星滴耳液或者滴用滴耳油，能夠有效起到軟化作用，避免強(qiáng)行將里面的耳結(jié)清理出來(lái)可能會(huì)導(dǎo)致出血。當(dāng)耳結(jié)完全的軟化之后，建議家長(zhǎng)帶著孩子到醫(yī)院讓醫(yī)生來(lái)清理，通過(guò)外耳道沖洗或者吸引器將里面的軟化分泌物徹底的清理出來(lái)。積極的處理之后，家長(zhǎng)平時(shí)一定要養(yǎng)成良好的習(xí)慣，每周給孩子清理一次耳朵，能夠有效預(yù)防耵聹栓塞形成。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/07收聽(tīng)(61810)

耳朵里總是長(zhǎng)耳結(jié)怎么辦

耳朵里總是是長(zhǎng)耳結(jié)，就是指有耵聹，也就是耳屎，外耳道本身也會(huì)慢慢持續(xù)的分泌少量耳屎，對(duì)于外耳道...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/25播放(28040)

耳朵里有耳結(jié)怎么取出

耳朵里面的耳結(jié)稱為耵聹栓塞。

王丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/01/21播放(84682)

耳朵里有耳結(jié)是怎么回事

"在臨床上叫做耵聹栓塞，主要是外耳道耵聹腺體分泌的耵聹堵塞引起的。根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)不同，外耳道耵聹腺分泌耵聹的性狀也是不同的。常見(jiàn)的是比較堅(jiān)硬的黑褐色，還有比較黏稠的，比較常見(jiàn)的呈碎屑樣，最后這種沒(méi)有太大的影響，比較黏稠的耵聹，如果分泌旺盛，會(huì)導(dǎo)致聽(tīng)力下降的情況，需要定期到醫(yī)院清理。比較堅(jiān)硬的耵聹，在浸泡之后才能清理出來(lái)，長(zhǎng)時(shí)間在里面存在，除了影響聽(tīng)力下降之外，還會(huì)引起外耳道炎，甚至中耳炎的情況出現(xiàn)，是需要注意的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2023/02/06收聽(tīng)(32206)

寶寶耳朵有耳結(jié)怎么辦

寶寶耳朵里面有耳結(jié)，多是由于外耳道耵聹栓塞引起。如果由于外耳道耵聹栓塞存在，如果孩子合作情況，可由耳鼻咽喉科醫(yī)生給予取出。如果孩子不合作，耵聹存在外耳道沒(méi)有影響聽(tīng)力、也無(wú)耳部疼痛等癥狀，也可暫不給予取出。避免由于孩子不合作，強(qiáng)行取出時(shí)會(huì)損傷外耳道壁引起出血。如果由于外耳道耵聹栓塞影響聽(tīng)力或引起耳部疼痛情況下，需要對(duì)栓塞耵聹取出。如果耵聹堅(jiān)硬者，需要對(duì)耵聹進(jìn)行軟化后，再行耵聹外耳道沖洗或抽吸法取出，常用軟化耵聹藥物有碳酸氫鈉溶液、3%雙氧水等。具體耳結(jié)情況需要到耳鼻咽喉科就診，明確診斷后根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑進(jìn)行治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/04/10收聽(tīng)(72372)

耳朵里長(zhǎng)耳結(jié)怎么辦

"患者的耳朵里面長(zhǎng)了耳結(jié)屬于正常的情況，因?yàn)槿梭w外耳道里面有許多耵聹腺，它具有分泌的功能，能夠分泌耳屎，還叫做耵聹。正常來(lái)說(shuō)都是片狀的，有的時(shí)候是黏稠的黃色的還叫作油耳。每個(gè)人分泌耵聹的量是不同的，有的人比較少，可能平時(shí)也不定期的清理，患者并沒(méi)有什么不適的癥狀，如果耵聹腺分泌特別的旺盛，那么如果患者不定期的清理，就會(huì)有大量的耵聹存留在外耳道內(nèi)，容易形成耵聹栓塞，影響患者正常的聽(tīng)力，導(dǎo)致患者耳朵有悶脹感，最好是到醫(yī)院在耳內(nèi)鏡下，醫(yī)生會(huì)用特殊的器械將這些耵聹取出來(lái)。如果過(guò)硬，需要用碳酸氫鈉滴耳液進(jìn)行軟化，之后用吸引器直接吸出來(lái)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/09/08收聽(tīng)(49286)

小孩耳朵有耳結(jié)怎么辦

"小孩耳朵里有耳結(jié)，通常與小孩外耳道的耵聹長(zhǎng)時(shí)間受洗澡、游泳等水分浸泡后，繼而形成硬塊，會(huì)阻塞孩子外耳道，導(dǎo)致外耳道閉鎖，影響孩子聽(tīng)力。孩子會(huì)有耳悶、耳鳴、耳部悶脹感的癥狀，通常需要碳酸氫鈉滴耳液或香油滴耳，每日兩次軟化耳結(jié)，一周左右后到醫(yī)院請(qǐng)耳科醫(yī)生用耳負(fù)壓吸引器清理干凈即可，清理過(guò)程中沒(méi)有任何痛苦。清理完畢后需觀察外耳道及鼓膜有無(wú)充血及水腫，如有充血，需外用氧氟沙星滴耳液五天抗炎治療。如孩子耳結(jié)較小，且外耳道未完全堵塞，可以觀察，不需任何治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/09/06收聽(tīng)(73548)

耳朵經(jīng)常長(zhǎng)耳結(jié)怎么辦

外耳道外1/3的皮膚上面有毛囊和皮脂腺，癤子往往是由于毛囊的細(xì)菌性感染。經(jīng)常長(zhǎng)癤子的人往往有個(gè)習(xí)慣，就是喜歡掏耳朵，而且掏耳的東西可能也不是太干凈，比如說(shuō)拿到什么就用什么掏。這樣很容易使得毛囊遭受細(xì)菌性的感染而形成耳癤，所以說(shuō)不要常掏耳朵。如果耳朵真的癢得厲害，可以用硼酸酒精擦一下耳朵，既可以止癢又可以消炎。如果沒(méi)有硼酸酒精，75%酒精也可以，可以用酒精擦一下耳朵。但是不要經(jīng)常刺激它，外耳道的皮膚就是越刺激越癢。最好查一下血糖看是否有隱型糖尿病，因?yàn)橛行┤搜歉撸亲约翰⒉恢?，這樣很容易長(zhǎng)癤子。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院

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耳朵有耳結(jié)怎么弄出來(lái)

"耳朵有耳結(jié)，考慮為耵聹栓塞。正常情況下，耵聹?zhǔn)歉尚?、呈片狀，可隨顳頜關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)，比如咀嚼等動(dòng)作排出。如果耵聹在耳內(nèi)積聚成團(tuán)塊狀，無(wú)法排出，需要及時(shí)到醫(yī)院就診。醫(yī)生可在鏡下，用耵聹鉤將耵聹取出。因疼痛或外耳道狹窄不易取出者，可用碳酸氫鈉注射液浸泡耵聹。每天4-6次，連續(xù)3天，耵聹軟化后，用溫生理鹽水將耵聹沖洗出來(lái)，無(wú)法沖出可用吸引器緩慢吸出。在浸泡耵聹的過(guò)程中，可能會(huì)出現(xiàn)耳悶、聽(tīng)力下降的癥狀，屬于耵聹膨脹導(dǎo)致，無(wú)需特別處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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"寶寶耳朵里有耳結(jié)，這種大多數(shù)可能是耵聹栓塞。耳朵里面的耵聹?zhǔn)峭舛榔つw分泌的油性物質(zhì)，包括外耳道皮膚上皮的脫屑，以及從耳道進(jìn)的一些灰塵，結(jié)的硬塊叫耵聹栓塞。變軟最好的方法是到醫(yī)院開(kāi)耵聹水，3%的碳酸氫鈉，這樣泡耵聹2-3天可以變軟，變軟之后到醫(yī)院讓醫(yī)生給清理出來(lái)。另外，也可以往耳朵里滴消炎的藥水，可能比起碳酸氫鈉效果稍微差，泡的時(shí)間會(huì)長(zhǎng)一點(diǎn)。消炎藥水也可以來(lái)泡耳朵，一天泡3-4次，每次泡15-20分鐘，泡2-3天，消炎藥水可能會(huì)泡的時(shí)間長(zhǎng)一些。泡軟之后，最好家長(zhǎng)不要清理，容易損傷到外耳道，到醫(yī)院讓醫(yī)生來(lái)清理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/27收聽(tīng)(62364)

耳結(jié)怎么辦

"耳結(jié)也叫耳耵或者叫耳屎。因?yàn)橥舛烙旭袈溝?，?huì)分泌出分泌物，一般分泌出來(lái)的耳屎是松軟的，可以自己掉出來(lái)或者用挖耳勺掏出來(lái)。但是有一些患者耵聹腺比較豐富，會(huì)有大量的耵聹，而且是油性的，堵在外耳道，長(zhǎng)期以往會(huì)造成耵聹非常硬，形成耵聹栓塞，栓塞在外耳道內(nèi)，引起耳悶、聽(tīng)力下降。這時(shí)候需要先滴碳酸氫鈉滴耳液，軟化耳耵，連著用2-3天，等耳耵軟化以后，可以到醫(yī)院用生理鹽水把耳耵沖洗出來(lái)。沖洗出來(lái)以后檢查外耳道，如果外耳道有紅腫、潮濕的現(xiàn)象，應(yīng)該用滴耳液治療外耳道炎。"

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王琳│河南省人民醫(yī)院

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耳朵里有耳結(jié)石怎么辦

耳結(jié)石俗稱耳屎或者耵聹，這是由于外耳道的耵聹腺分泌過(guò)于旺盛，耵聹堵在外耳道，出現(xiàn)過(guò)于干燥的情況時(shí)，會(huì)填充在全部的外耳道內(nèi)，引起耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降等，在這種情況下需要進(jìn)行耵聹的取出術(shù)。如果耵聹非常硬，需要用碳酸氫鈉滴耳液滴耳連續(xù)三天把耵聹軟化，軟化以后可以到醫(yī)院進(jìn)行耵聹的沖洗，耵聹沖洗出來(lái)以后可以明顯緩解耳悶、耳鳴、聽(tīng)力下降的癥狀。注意不要在家里自行處理，如果自己掏耳朵非常容易傷及外耳道，以及耳膜。

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耳朵里有耳結(jié)石怎么辦

"發(fā)現(xiàn)耳道里面有很硬的耳結(jié)石，建議不要硬掏，硬掏可能會(huì)導(dǎo)致耳道損傷，甚至引起聽(tīng)力的下降?？梢杂?%的碳酸氫鈉浸泡，浸泡三天后，軟化后再給予吸出以及沖洗，這樣可以很安全。耳結(jié)石的產(chǎn)生是由于耳道里面的耵聹腺分泌的耵聹，也就是我們所說(shuō)的耳屎過(guò)多或者排出受阻，久而久之形成很堅(jiān)硬的耳屎，可以講是耳結(jié)石，在醫(yī)學(xué)上叫耵聹栓塞。小孩比較常見(jiàn)，大人不多見(jiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張雁冰│合肥市第二人民醫(yī)院

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