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高宛生
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

泌尿外科

看到廁所就憋不住尿是什么原因

2023-07-26 10:13播放 :

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視頻內(nèi)容

如果看到廁所憋不住尿，常見的原因是條件反射。條件反射是指經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練，或者反復(fù)刺激，包括人為刺激，和非人為刺激，會導(dǎo)致在某些情況下，比如吹口哨，或者聽見水流聲憋不住尿，同時也包括看到廁所憋不住尿，都是心理因素加上條件刺激所引起。

如可能剛開始時出現(xiàn)尿意，但快到廁所時憋不住，甚至可能出現(xiàn)尿失禁，導(dǎo)致患者心里留下陰影，以至于每次當看到廁所時，同時自身又有尿液時，會想到不好的回憶，或者不好的回憶會刺激精神心理因素，會導(dǎo)致一看到廁所就憋不住尿的情況發(fā)生，一般通過后天的鍛煉，可以糾正看到廁所憋不住尿的情況。

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"憋不住尿在臨床上稱作尿失禁，是指患者不能自主的控制排尿，尿液不自主的由尿道外口流出。一般主要分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁和充盈性尿失禁。急迫性尿失禁，主要是由于泌尿系感染造成的，患者往往伴有尿頻、尿急、尿痛等等。壓力性尿失禁主要見于經(jīng)產(chǎn)婦、老年婦女，患者往往大笑、咳嗽、打噴嚏時可以出現(xiàn)尿失禁。充盈性尿失禁，主要是見于老年男性前列腺增生，或者神經(jīng)源性膀胱，常常伴有尿頻、夜尿增多、排尿困難、尿滴瀝等。"

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"女性憋不住尿主要有兩種原因，具體如下：第一、壓力性尿失禁：主要是在咳嗽、大笑、打噴嚏時，出現(xiàn)尿液不自主的漏出來，往往與中老年女性骨盆松弛有關(guān)系。做尿動力檢測若檢測證實是壓力性尿失禁，吃藥通常不管用，建議做微創(chuàng)吊帶手術(shù)進行矯正。第二、急迫性尿失禁：往往是由于患者合并存在膀胱炎，或者是膀胱結(jié)石、膀胱異物等引起，只要造成了膀胱內(nèi)的感覺神經(jīng)過敏，臨床多會診斷為膀胱過度活動癥，此類患者代表性癥狀是尿急、尿頻、憋不住尿，甚至出現(xiàn)急迫性尿失禁。在治療上，如果有感染，推薦使用抗生素治療。如果沒有感染，可使用M受體阻斷劑，比如托特羅定進行治療。"

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憋不住尿液，小便會不自主的從尿道口流出，臨床上稱為尿失禁。引起尿失禁的主要原因是膀胱括約肌損傷或者神經(jīng)功能障礙導(dǎo)致的排尿控制能力減弱或者是喪失。尿失禁分為真性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力力性尿失禁、充盈性尿失禁等。如果患者是在大笑、打噴嚏、跳繩等情況下出現(xiàn)的尿失禁就屬于壓力性尿失禁，是由于腹部壓力增大而引起的。急迫性尿失禁多見于下尿路感染，比如急性膀胱炎。而充盈性尿失禁則主要是尿路梗阻引起的慢性尿潴留，比如老年男性的前列腺增生患者。真性尿失禁主要是神經(jīng)元病變引起的，比如脊髓損傷。

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楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/10收聽(91920)

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