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    尿酸高的癥狀表現(xiàn)

    2023-05-09 16:49播放 :

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    尿酸高初期無(wú)明顯癥狀,中醫(yī)認(rèn)為尿酸高和體質(zhì)有關(guān),這類病人多有脾虛濕郁的特點(diǎn),脾虛容易產(chǎn)生濕氣,再加上有一定的抑郁而導(dǎo)致。脾虛的人往往有少氣、乏力、不太愛動(dòng)的特點(diǎn),不太愛動(dòng)就容易胖,脂肪也就容易沉積,容易產(chǎn)生代謝類的疾病。如果有這種體質(zhì),再加上有家族史,則要非常注意,因?yàn)檫@是最初的臨床表現(xiàn)。

    高尿酸血癥還可以影響到其它很多方面,比如有高尿酸血癥時(shí),尿酸晶體可沉積在關(guān)節(jié),時(shí)間久以后就會(huì)引發(fā)痛風(fēng),叫做痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。其次,結(jié)晶還可以沉積在腎臟,出現(xiàn)腎臟結(jié)石,有腰痛、尿血等表現(xiàn)。

    另外,結(jié)晶也可以影響到心腦血管,特別是心血管,會(huì)出現(xiàn)高血壓、冠心病的癥狀。所以高尿酸血癥和高血壓、冠心病有密切聯(lián)系。另外,高尿酸血癥會(huì)影響到人體的脂質(zhì)代謝,或者叫糖代謝,會(huì)表現(xiàn)為代謝綜合征,又叫胰島素抵抗。即很多高尿酸的人都有高脂血癥,所以在控制尿酸的時(shí)候,既要低嘌呤飲食又要低脂飲食??傮w而言,根據(jù)高尿酸血癥對(duì)不同組織的影響,會(huì)產(chǎn)生不一樣的臨床表現(xiàn)。

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    尿酸高的患者,首先典型的表現(xiàn)就是痛風(fēng)的發(fā)作。如果沒有痛風(fēng)發(fā)作,單純的尿酸升高可能沒有任何的癥狀。其次可能會(huì)引起腎功能的異常,抽血化驗(yàn)?zāi)I功能時(shí)可能會(huì)發(fā)現(xiàn)血肌酐的升高。痛風(fēng)急性發(fā)作期常常是首次發(fā)作多侵犯單關(guān)節(jié),其中最常見的首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié),也就是腳趾大拇趾與腳掌相連的關(guān)節(jié)。一般常為首發(fā)的關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛,24小時(shí)內(nèi)癥狀可進(jìn)行性的加重,并達(dá)到高峰。受累關(guān)節(jié)局部紅、腫、發(fā)熱、明顯的觸痛,間歇發(fā)作期的時(shí)候,一般沒有疼痛,可能會(huì)表現(xiàn)為局部皮膚的色素沉著或者刺癢感。慢性痛風(fēng)石病變期的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)痛風(fēng)石,皮下痛風(fēng)石典型部位為耳廓,也常見于反復(fù)發(fā)作的關(guān)節(jié)周圍,以及跟腱、髕骨滑囊等處。外觀為皮下隆起的、大小不等的黃白色贅生物,表面菲薄。另外破潰后可排出白色粉末狀或者糊狀的物體,就像豆腐渣一樣,經(jīng)久不愈,較少的患者可以繼發(fā)感染。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

    劉延浩開封市中心醫(yī)院

    2023/02/08收聽(76132)

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    "尿酸升高可引起許多的癥狀,引起急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,高尿酸血癥的患者在發(fā)病前可以沒有任何的征兆,典型的發(fā)作常于深夜由于關(guān)節(jié)痛而驚醒,而疼痛進(jìn)行性加劇,大多數(shù)發(fā)生在大腳趾部位,有紅腫熱疼的表現(xiàn),患者也可以有發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭疼、心悸等這些癥狀。實(shí)驗(yàn)室檢查可以發(fā)現(xiàn)有白細(xì)胞增高、血沉增快、C反應(yīng)蛋白增高等等。除此之外,如果反復(fù)發(fā)作以后還可以形成痛風(fēng)石,部位可以發(fā)生在耳廓、大腳趾和其它的關(guān)節(jié),包括手指、踝關(guān)節(jié)等等。還有患者到了慢性期以后可以形成結(jié)石,包括輸尿管結(jié)石和腎結(jié)石,也可以引起腎臟的病變。包括慢性尿酸鹽腎病,出現(xiàn)腎功能不全、尿素、肌酐的上升,可以出現(xiàn)急性尿酸性腎病。血中尿酸的水平急劇升高,尿酸鹽可以沉積在腎小管、集合管的地方,造成急性尿路梗阻,臨床可以表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、急性腎功能衰竭等。因此,當(dāng)出現(xiàn)了尿酸高以后要及時(shí)到醫(yī)院就診,請(qǐng)風(fēng)濕免疫科大夫和腎內(nèi)科大夫進(jìn)行診治。除此之外,有些高血壓患者、糖尿病患者引起腎功能不全,尿量減少、尿酸排泄受阻也可以引起尿酸的升高,要及時(shí)到醫(yī)院早期診斷、早期治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    楊鐵生北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/06/28收聽(35850)

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    "尿酸高有哪些癥狀?通常說尿酸高的時(shí)候,是指大家在空腹?fàn)顟B(tài)下去醫(yī)院抽血,通過血里查到的尿酸高于正常值的范圍。通常的情況下在420μmol\/L的情況下就稱為高尿酸血癥,也就是血尿酸高了。血尿酸高了以后,很多人其實(shí)并沒有癥狀,這種沒有癥狀的血尿酸增高稱為無(wú)癥狀高尿酸血癥。并不能完全忽略血尿酸增高,因?yàn)檠蛩嵩龈叩搅艘欢ǖ某潭?,持續(xù)一定的時(shí)間以后就有可能引起相應(yīng)的癥狀,最多見的癥狀就是關(guān)節(jié)炎。這種關(guān)節(jié)炎通常發(fā)生在腳趾、腳踝、足背等等這些關(guān)節(jié),往往是首發(fā)癥狀,這種關(guān)節(jié)炎來的非常急,疼痛程度非常重。最初的時(shí)候可以很快緩解,但是反復(fù)發(fā)作以后就有可能成為持續(xù)性慢性關(guān)節(jié)炎。除了關(guān)節(jié)炎以外,尿酸高還有可能導(dǎo)致尿酸在腎臟的沉積,引起腎臟結(jié)石、腎功能損傷,尿酸高還有可能增加心臟和腦血管疾病的一些風(fēng)險(xiǎn)。所以血尿酸高有可能有癥狀,也有可能沒有癥狀,根據(jù)每一個(gè)病人不同情況和不同的階段而不同。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:09''

    張卓莉北京大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/08/14收聽(27512)

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