首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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宮頸炎癥的檢查方法比較簡單,主要依靠婦科醫(yī)生肉眼觀察。通?;颊叩綃D科以后,醫(yī)生會進行婦科檢查即內(nèi)診檢查。
在檢查時,醫(yī)生通過使用窺器,將陰道擴開。此時可直接觀察到宮頸的陰道部,觀察局部有無明顯的改變,如局部紅、局部宮頸有無肥大、充血,宮頸顏色有無改變。通過觀察,可直接判斷是否發(fā)生炎癥。
對于宮頸管內(nèi)炎癥,可能觀察存在困難,主要觀察白帶性狀。若宮頸管內(nèi)出現(xiàn)炎癥,白帶性狀會發(fā)生改變。比如觀察到宮頸管流出分泌物比較混濁,顏色也發(fā)生改變,如可能為黃綠色,或性狀發(fā)生改變,比較混濁,甚至有時帶有氣味等,此時診斷較為容易。
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"宮頸炎主要是由于支原體、衣原體和淋球菌感染所引起,由于宮頸炎好發(fā)于生育期的女性,故認(rèn)為宮頸炎與性生活有直接關(guān)系。如果能夠注意性生活衛(wèi)生,宮頸炎的發(fā)病率通常會明顯減少。當(dāng)宮頸炎出現(xiàn)臨床癥狀時,患者需要及時予以治療。宮頸炎的癥狀主要有陰道分泌物增多、顏色改變、氣味改變,以及宮頸組織被致病微生物感染之后引起接觸性出血。無癥狀的宮頸炎可以暫時觀察,大多對女性的生育不會造成影響,也不會導(dǎo)致明顯的臨床癥狀發(fā)生。"
張印星│黃石市中心醫(yī)院
2023/08/04收聽(30294)
"宮頸有炎癥主要是以下幾方面原因?qū)е拢?、女性身體絕對或相對抵抗力低下:比如有些人有免疫系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致抵抗力低下,有些人存在白血病或人類免疫缺陷病毒感染等,就處于先天免疫低下狀態(tài)和后天獲得性免疫低下狀態(tài),就會導(dǎo)致抵抗力低下引起病原體,比如衣原體、支原體,甚至淋球菌等微生物感染而導(dǎo)致宮頸炎。有些人由于某一段時間疲勞、睡眠不好、焦慮、壓力過大,甚至營養(yǎng)不良導(dǎo)致抵抗力低下,也會引起病原體感染,從而導(dǎo)致宮頸炎。2、性伴侶有某些疾病攜帶:比如女性的性伴侶存有淋病、尖銳濕疣等病原體感染,在性生活后會把病原體傳染給女性,導(dǎo)致宮頸炎癥的發(fā)生。3、手術(shù)消毒不嚴(yán)格:導(dǎo)致手術(shù)器械將外界的病原體帶入女性體內(nèi),從而引起宮頸的炎癥。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/14收聽(35854)
"宮頸炎癥是指炎癥發(fā)生在子宮的頸部,包括局部的充血、水腫及上皮的變性、壞死,黏膜下的組織腺體周圍見大量的中性粒細(xì)胞浸潤,腺體中可有膿性的分泌物,也可以成為慢性宮頸糜爛、宮頸息肉或者肥大。主要是由于子宮頸陰道部的鱗狀上皮和陰道的鱗狀上皮相延續(xù),陰道炎癥可以引起子宮頸陰道部的炎癥,由于子宮頸管黏膜上皮為單層柱狀上皮,抗感染能力較差,極為容易感染。臨床可見的子宮頸炎有急性的,也有慢性的,如急性子宮頸炎沒有及時治療就遷延成慢性炎癥。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/03/06收聽(15194)
"子宮頸的炎癥分為急性炎癥和慢性炎癥,急性宮頸炎一般是由于宮頸的操作、分娩期的裂傷或者是急性的生殖道細(xì)菌逆行侵入,而導(dǎo)致宮頸部位的感染,急性宮頸炎多半伴有孕婦體溫的升高。另外,宮頸的局部和陰道分泌物會大量增加而呈現(xiàn)膿性,并且伴有輕微的腹部下墜痛或者是腰骶部的酸脹感。慢性宮頸炎是由于急性宮頸炎治療沒有徹底,遷延不愈而形成的,表現(xiàn)為宮頸的局部增生、肥大,有納博特囊腫的形成、宮頸管發(fā)炎等等這些病理的改變。急性炎癥和慢性炎癥總結(jié)起來都是由于細(xì)菌感染,而造成的局部宮頸的增生、炎性改變。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/07/07收聽(49210)
" 宮頸炎癥主要是由于宮頸局部感染細(xì)菌、病毒以及其他特殊病原體導(dǎo)致的,其中比較常見的是病毒的感染,比如人乳頭瘤病毒的感染,大部分是通過性生活進行傳播的,通過外界上行性感染,主要是發(fā)生在與患者共用衛(wèi)生潔具導(dǎo)致的。宮頸炎癥主要是由于病原菌上行感染導(dǎo)致的,平時需要注意加強護理,保持會陰的清潔衛(wèi)生,注意月經(jīng)期間的衛(wèi)生以及進行性生活前后的衛(wèi)生,避免增加感染的機會。 宮頸炎癥容易發(fā)生慢性宮頸炎,出現(xiàn)宮頸的糜爛、肥大、囊腫的形成,嚴(yán)重的還會導(dǎo)致局部不典型的增生肥大,上皮細(xì)胞的異常增生,容易導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)生,尤其是感染人乳頭瘤病毒高危組病毒后,可以進行相關(guān)疫苗的接種,可以有效的降低發(fā)生宮頸癌的概率。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/09/18收聽(57138)
"宮頸炎如何治療?得了宮頸炎,首先得到醫(yī)院去做宮頸的防癌篩查,一般是做宮頸的TCT和HPV。TCT叫做薄層液基細(xì)胞學(xué),HPV是人乳頭狀瘤病毒,這兩項檢測主要是篩查看有沒有宮頸癌及癌前病變。如果沒有宮頸癌及癌前病變,單純的宮頸慢性炎癥,可以上藥治療,也可以做相應(yīng)的物理治療;如果是慢性炎癥引起,可以用一些藥,比如保婦康栓、治糜康栓;如果宮頸糜爛引起的宮頸炎癥,可以做一下物理治療,比如激光、電凝、冷凝。得了宮頸炎癥,要是單純的宮頸炎癥,上藥治療就可以。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/13收聽(36810)
"對于宮頸炎的治療主要是用抗生素進行藥物治療,對于那些有性傳播疾病高危因素的患者,尤其是年輕的女性,如果說沒有進行病原體的化驗,就要給予治療方案的話,一般是用阿奇霉素1克一次性頓服,或者是用多西環(huán)素100毫克,一天2次,連用7天。對于已經(jīng)做過化驗檢查,就是明確有哪種病原體感染引起的這種宮頸炎,找到了病原體,一般是針對病原體進行,選擇抗生素,如果是淋病奈瑟菌引起的宮頸炎,一般是采用第三代頭孢抗生素,像頭孢曲松鈉等等,如果是沙眼衣原體,沙眼衣原體感染引起的宮頸炎,一般是選用四環(huán)素類藥物,像多西環(huán)素等等。如果是因為感染細(xì)菌性陰道病引起來的宮頸炎,繼發(fā)了宮頸炎,我們一般是采用對抗細(xì)菌的藥物,同時治療細(xì)菌性陰道病。另外宮頸炎治療要定期的隨訪,對于持續(xù)性的宮頸炎一般性伴侶要進行治療。"
薛芳│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/01收聽(89656)
"宮頸炎是由于細(xì)菌病毒進入女性陰道,導(dǎo)致在陰道里邊發(fā)生感染,而引發(fā)宮頸部位的炎癥。如果是比較輕微的患者,可以采用女性護理液清洗陰部,可以對陰部進行清潔,使炎癥治愈。如果是慢性的宮頸炎患者,在發(fā)病期間會有腰痛、尿頻、尿急、下腹部的疼痛、白帶增多,還會有夾雜血絲的癥狀,這些患者是不容易治愈的,而且病癥容易反復(fù)發(fā)作。所以這類患者要采取別的方法進行治療,最好采用沖洗的療法進行治療,比如可以使用山慈菇、黃柏、劉寄奴、苦參一起水煮,用藥湯清洗陰部,這樣可以清洗掉細(xì)菌。長期使用能夠根治,是比較好的方法。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/03/25收聽(342)
"宮頸炎是指子宮頸發(fā)生的急性炎癥,包括局部充血、水腫,上皮壞死、變性,黏膜下組織、腺體周圍見大量中性粒細(xì)胞侵潤,腺腔中可有膿性分泌物。急性宮頸炎可由多種病原體引起,也可由物理因素、化學(xué)因素刺激,或機械性子宮頸損傷、子宮頸異物伴發(fā)感染所致。治療上主要為抗生素治療,可根據(jù)不同的情況,采用經(jīng)驗性抗生素治療,即針對病原體的抗生素治療。對于有以下性傳播疾病高危因素的患者,在未獲得病原體檢測結(jié)果前,采用針對衣原體的經(jīng)驗性抗生素治療,常用的藥物為阿奇霉素或多西環(huán)素。對于獲得病原體的選擇,針對病原體的抗生素,如單純急性淋病奈瑟菌性宮頸炎,主張大劑量,單次給藥,常用的是頭孢菌素類。沙眼衣原體感染的治療的藥物,常用的有四環(huán)素類、紅霉素類。合并細(xì)菌性陰道病的同時治療細(xì)菌性陰道病,否則將導(dǎo)致宮頸炎持續(xù)存在。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2023/04/03收聽(64324)
"宮頸局部嚴(yán)重的炎癥就是指宮頸急性炎癥,在臨床上治療有以下幾種方法:第一、用廣譜抗生素聯(lián)合治療厭氧菌的甲硝唑共同用藥,用藥前取宮頸局部的分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗,藥物敏感試驗結(jié)果出來后,再決定是否需要更換抗生素。第二、飲食上要加強營養(yǎng),補充蛋白質(zhì)、維生素類,有利于炎癥盡快的吸收。第三、治療期間不可以吃酸辣、刺激性的食物,絕對不可以喝酒。第四、治療期間不可以有性生活,以免加重局部的炎癥而延長治療時間,以上就是急性宮頸炎癥的治療方法。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/08/12收聽(98306)
"宮頸有炎癥一般指宮頸炎,宮頸炎可分為急性子宮頸炎和慢性子宮頸炎,常見癥狀如下:1、急性子宮頸炎:大部分患者沒有癥狀,有癥狀者主要表現(xiàn)為陰道分泌物增多,呈黏液膿性,陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感。此外,可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、性交后出血等癥狀。若合并尿路感染,可出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛,婦科檢查可見子宮頸充血、水腫、黏膜外翻,以及有黏液膿性分泌物附著,甚至從子宮頸管流出,子宮頸管黏膜質(zhì)脆,容易誘發(fā)出血。若患者為淋病奈瑟菌感染,因尿道旁腺、前庭大腺受累,可見尿道口和陰道口黏膜充血、水腫、多量膿性分泌物。2、慢性子宮頸炎:多無明顯癥狀,少數(shù)患者可有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的陰道分泌物增多,呈淡黃色或膿性,可出現(xiàn)性交后出血、月經(jīng)間期出血,偶有分泌物刺激引起外陰瘙癢或不適,婦科檢查可發(fā)現(xiàn)黃色分泌物覆蓋子宮頸口,從子宮頸口流出,或在糜爛樣改變基礎(chǔ)上同時伴有子宮頸充血、水腫、膿性分泌物增多、接觸性出血,也可表現(xiàn)為子宮頸息肉或子宮頸肥大。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/01/30收聽(68528)
"宮頸炎癥的用藥最好是取宮頸管分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗,這樣臨床才能根據(jù)結(jié)果針對性的用藥,才會得到預(yù)計的效果。如果沒有條件做宮頸的細(xì)菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗,可以口服治療厭氧菌感染的甲硝唑片,一天3次,一次1片,連續(xù)口服3-5天,并且陰道可以塞雙唑泰栓進行治療,連續(xù)用藥7-10天。用藥之后停藥3-7天去醫(yī)院檢查,以便了解宮頸管內(nèi)是否有充血水腫的狀況,是否有好轉(zhuǎn)。對于慢性宮頸炎,如果形成了宮頸息肉,可以在月經(jīng)干凈3-7天去醫(yī)院手術(shù)治療。如果形成納氏囊腫,可以做微波或者激光治療,術(shù)后可以服用頭孢呋辛酯,一天2次,一次1片,連續(xù)服用3-5天。"
2023/03/12收聽(39792)
"宮頸炎癥一般分為急性宮頸炎和慢性宮頸炎,急性宮頸炎用抗生素來治療,如果宮頸有息肉,可以手術(shù)將息肉摘除,術(shù)后最好送病理學(xué)檢查。對于持續(xù)性的宮頸黏膜炎癥及慢性宮頸炎,需要了解有無沙眼衣原體和淋病奈瑟菌的再次感染,性伴侶是否已經(jīng)進行治療,陰道微生物菌群是否失調(diào),是否持續(xù)存在,要針對病因及時治療。還可以進行物理治療,一般對那些病原體不清的人,物理治療采用的是局部物理治療,包括激光、冷凍、微波等方法。"
張金蘭│威海市婦幼保健院
2023/10/21收聽(37812)
"宮頸炎的治療方法盡管很多,但是其原理都是一個,是來促使糜爛面的壞死、脫落,最后使新的、健康的宮頸細(xì)胞出現(xiàn)。常用的治療方法首先是藥物的治療,可以局部使用腐蝕性的藥物,硝酸銀直接來涂擦糜爛面,導(dǎo)致病變表面脫落,適用于比較輕的患者。物理治療是對于宮頸糜爛面積比較大,炎癥的浸潤比較深的病人,可以采用電燙、冷氮的冷凍、激光、微波、紅光照射的方法,一般只需要治療一次或者是數(shù)次就可治愈,這個方法治療致宮頸的炎癥效果比較好,療程也短。最后對于藥物治療以及物理治療都沒有效果的,或者是伴有宮頸肥大的,宮頸糜爛面積大而深,可以考慮子宮頸的部分切除,或者是全子宮的切除。"
2023/10/12收聽(73662)
宮頸炎癥分為宮頸急性炎癥和慢性炎癥,治療具體如下:1、急性感染:大多數(shù)情況下能夠... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/10/07播放(29650)
宮頸炎癥分為宮頸急性炎癥和慢性炎癥,治療具體如下:
1、急性感染:大多數(shù)情況下能夠...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/10/07播放(29650)
宮頸炎癥有急性子宮頸炎和慢性子宮頸炎,急性子宮頸炎都是因為有不潔性生活,或者產(chǎn)后剖宮產(chǎn)后引起宮頸損傷,人工流產(chǎn)時以及宮頸擴張手術(shù)的時候?qū)m頸造成損傷,也有因為病原體進入損傷宮頸而發(fā)生的感染。這樣的情況治療時應(yīng)該以全身治療為主,也可以使用消炎藥物進行陰道放藥。慢性子宮內(nèi)膜炎多由急性子宮內(nèi)膜炎未及時治療或者治療不徹底,病原體在子宮頸黏膜內(nèi)形成慢性炎癥,導(dǎo)致變成反復(fù)遷延不愈,表現(xiàn)為宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎,宮頸腺囊腫、宮頸肥大等。治療時也應(yīng)該使用陰道放藥進行治療,但是宮頸息肉和宮頸腺囊腫就應(yīng)該行手術(shù)治療。
任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/30收聽(84484)
"宮頸有炎癥其實就是常說的宮頸炎,宮頸炎是婦科常見的疾病之一,大約50%的已婚婦女患有此病。正常的情況下宮頸的具有多種的防御功能,防止病原菌進入上生殖道的重要防線,但是宮頸的容易受到分娩、性交以及宮腔操作的損傷,而且單層的柱狀上皮抗感染能力比較差,容易引發(fā)感染。宮頸炎有急性宮頸炎和慢性宮頸炎,急性宮頸炎主要是見于感染時流產(chǎn),產(chǎn)褥感染或者宮頸損傷或者陰道異物并發(fā)的感染,表現(xiàn)主要是分泌物增多,成為黏性、膿性的表現(xiàn)。分泌物的刺激可以引起來外陰瘙癢,因為起病比較急,可以伴有下泌尿道的癥狀比如尿頻、尿急、尿痛。急性宮頸炎治療應(yīng)該是針對病原體的抗生素的治療。慢性宮頸炎主要是由急性宮頸炎轉(zhuǎn)變而來,常常是由急性宮頸炎治療不徹底,病原菌隱藏在宮頸黏膜形成的慢性炎癥。常見的表現(xiàn)形式是宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸黏膜炎、宮頸納囊或者是宮頸肥大,慢性宮頸炎的主要癥狀就是陰道分泌物增多,分泌物呈乳白色和黏液狀,有的時候伴息肉,還可以伴有血性的白帶或性交后的白帶。如果炎癥涉及到膀胱下結(jié)締組織的時候,還會出現(xiàn)尿頻和尿急等等這些癥狀。婦科檢查的時候可以看到宮頸有不同程度的糜爛、肥大、充血、水腫,有時候會出現(xiàn)質(zhì)地比較硬,還可以見到息肉、裂傷、宮頸腺的納囊。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2023/10/19收聽(18490)
"宮頸會存在有炎癥,提示會存在有很多的表現(xiàn),例如會存在有宮頸糜爛、宮頸納氏囊腫,并伴隨有接觸性的出血,也會伴隨有陰道分泌物的異常,要進行判斷,有沒有造成這樣的因素。如果說存在有這樣的不良反應(yīng),要進行TCT和HPV的防癌檢查,來判斷一下宮頸炎癥屬于哪種的級別。如果伴隨人乳頭狀病毒的感染,需要進行宮頸活檢,通過一些手術(shù)的方式進行治療,例如宮頸只是存在輕度的炎癥,沒有存在任何的不舒服,可以口服一些藥物,例如抗宮頸炎片來進行治療。同時也可以開出一些洗液和塞藥,不過這個時候是要進行陰道分泌物的檢查,才可以進行對癥性的用藥,避免會產(chǎn)生不良的反應(yīng)。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/02/23收聽(75664)
"宮頸炎癥在急性期主要采用抗生素藥物治療,根據(jù)不同的情況,采用經(jīng)驗性的抗生素治療以及針對病原體的抗生素治療。所謂經(jīng)驗性抗生素治療是采用針對衣原體的經(jīng)驗性抗生素,大部分用阿奇霉素1g頓服或者多西環(huán)素100mg,每日服用兩次,連服7日。針對病原體的抗生素治療就是對于獲得病原體,選擇針對病原體的抗生素,比如單純急性淋病奈瑟菌的宮頸炎,主張大劑量的單次給藥,常用藥物是頭孢菌素。針對沙眼衣原體感染所致的宮頸炎,主要選擇四環(huán)素類,比如多西環(huán)素、紅霉素類,合并細(xì)菌性陰道病同時治療細(xì)菌性陰道病,否則容易導(dǎo)致宮頸炎癥持續(xù)的存在。治療的同時,一定要對性伴侶進行治療。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/03/05收聽(86408)
宮頸有炎癥在臨床上表現(xiàn)為陰道分泌物增多、膿性白帶、色黃,甚至伴有臭味,患者會出現(xiàn)陰道瘙癢,有些患者在性生活后會出現(xiàn)接觸性出血。其次宮頸有炎癥如果上行感染,患者會出現(xiàn)腹痛、腰酸的癥狀,引起婦科炎癥,例如子宮內(nèi)膜炎、慢性盆腔炎、輸卵管炎等等,甚至有可能引起不孕癥。如果宮頸的炎癥波及到膀胱,會引起尿頻或者排尿困難的情況。
成自霞│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/20收聽(78778)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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