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陳頔
副主任藥師

北京醫(yī)院

藥學(xué)部

女性服用螺內(nèi)酯好處

2023-03-17 11:27播放 :

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視頻內(nèi)容

螺內(nèi)酯是利尿劑，在臨床上主要用于水腫性疾病的治療，另外它具有保鉀的效果，也可以用于防止低鉀血癥的出現(xiàn)，對(duì)于女性患者沒(méi)有特別的好處。

螺內(nèi)酯對(duì)于機(jī)體性激素有一定影響，主要具有抗雄激素的作用，因此對(duì)于男性患者，可能會(huì)影響男性的生殖系統(tǒng)功能，比如可能會(huì)影響男性的性功能，可能會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、早泄，或者其他的性功能減退癥狀。另外對(duì)于女性患者，可能會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)乳房腫脹，還有可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)的現(xiàn)象。

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女性服用螺內(nèi)酯副作用

"螺內(nèi)酯屬于醛固酮拮抗劑，對(duì)性激素有影響，女性長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)容易影響到乳腺，出現(xiàn)乳腺增生、脹痛，可以增加乳腺癌的發(fā)生率?？梢杂性陆?jīng)不調(diào)、性欲下降、毛發(fā)增多，短期應(yīng)用不會(huì)出現(xiàn)副作用，除了女性特有的副作用外，還可以出現(xiàn)男女共有的副作用，最常見的是高鉀血癥，可以出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩、QRS波群增寬，胃腸道反應(yīng)可以有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，比較少見的有過(guò)敏反應(yīng)，如皮疹、皮膚瘙癢、呼吸困難，其他的可見到輕度的腎功能異常，表現(xiàn)為肌酐、尿素氮升高，大劑量應(yīng)用時(shí)可誘發(fā)頭痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/08/08收聽(99332)

什么是螺內(nèi)酯

"螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿劑，不僅可以利尿，還可以減少體內(nèi)鉀的流失。臨床上還可以把它用來(lái)作為高血壓的輔助用藥，也可以用來(lái)治療各種水腫，它與另一種利尿劑螺內(nèi)酯的區(qū)別是可以預(yù)防低鉀血癥。螺內(nèi)酯的結(jié)構(gòu)與體內(nèi)的醛固酮比較相似，還可以競(jìng)爭(zhēng)性的抑制醛固酮，可以治療原發(fā)性醛固酮增多癥。螺內(nèi)酯最常出現(xiàn)的副作用主要是高鉀血癥，表現(xiàn)像嗜睡、極度疲乏、心律失常，如果出現(xiàn)這樣的癥狀就需要停藥，并且立即就診。用藥后也可能會(huì)出現(xiàn)胃腸道的不適，比如惡心、嘔吐、味精、南腹瀉。食物可以增加螺內(nèi)酯的療效，可以減少胃腸道的刺激，要在吃飯時(shí)或飯后三十分鐘服用。為了避免用藥后排尿增多影響睡眠，如果一天只是一次服藥建議早上服用，老年人更容易發(fā)生高鉀血癥和利尿過(guò)度，所以在服用期間一定要密切監(jiān)測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

劉洋│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/29收聽(33256)

螺內(nèi)酯片能否長(zhǎng)期服用

"螺內(nèi)酯片是可以長(zhǎng)期服用的，螺內(nèi)酯片是一種保鉀利尿藥，目前主要用于以下幾大類疾病：1、水腫性疾病，可以用于充血性心力衰竭的患者，也可以用于治療腎源性水腫，還可以用于肝硬化腹水患者的治療。2、高血壓的輔助治療，難治性高血壓聯(lián)合兩種或者三種降壓藥效果不明顯時(shí)，可以配合螺內(nèi)酯來(lái)治療難治性高血壓，能取得一定的療效。3、原發(fā)性醛固酮增多癥，螺內(nèi)酯可以對(duì)該病作出相關(guān)的診斷與治療。螺內(nèi)酯是一種保鉀利尿藥，長(zhǎng)期服用可能會(huì)使血鉀不穩(wěn)定，需要定期監(jiān)測(cè)血鉀。如果血鉀的范圍在正常范圍之內(nèi)，該藥長(zhǎng)期服用是沒(méi)有問(wèn)題的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

何美嬌│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/19收聽(90104)

螺內(nèi)酯片能否長(zhǎng)期服用

螺內(nèi)酯片可以長(zhǎng)期服用，但需要注意血鉀變化。螺內(nèi)酯屬于保鉀利尿劑，但利尿作用較弱，除利尿作用外，...

馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/17播放(53900)

螺內(nèi)酯能長(zhǎng)期服用嗎

螺內(nèi)酯能不能長(zhǎng)期服用，如果身體能夠耐受螺內(nèi)酯的副作用，是可以長(zhǎng)期服用的。螺內(nèi)酯是比較少用的利尿藥，稱為保鉀利尿藥，在利尿的同時(shí)不會(huì)造成血鉀的降低，和其他的利尿藥，比如呋塞米也就是速尿合用來(lái)治療解決水腫的問(wèn)題。同時(shí)螺內(nèi)酯還可以和醛固酮受體結(jié)合，從而阻斷醛固酮導(dǎo)致的心肌細(xì)胞肥厚、纖維化的過(guò)程。因此螺內(nèi)酯也是治療心衰，特別是慢性心衰患者的金三角藥物之一，能夠顯著延緩心肌重構(gòu)的過(guò)程，給患者帶來(lái)長(zhǎng)久的獲益。而心衰的治療是一個(gè)長(zhǎng)期治療，所以螺內(nèi)酯是可以長(zhǎng)期服用的。在服用螺內(nèi)酯的同時(shí)還要注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，像血鉀、血鈉等，防止出現(xiàn)血鉀過(guò)高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

劉治軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/26收聽(66458)

螺內(nèi)酯片能長(zhǎng)期服用嗎

螺內(nèi)酯片不能長(zhǎng)期服用，可能導(dǎo)致高鉀血癥。螺內(nèi)酯片雖然也是利尿劑的一種，但是相比較氫氯噻嗪、呋塞米和托拉塞米而言，利尿的效果非常有限，但是保鉀的效果確實(shí)比較好。在應(yīng)用氫氯噻嗪、呋塞米或者托拉塞米利尿的同時(shí)，患者很容易出現(xiàn)低鉀血癥，低鉀血癥是比較危險(xiǎn)的，容易引起惡性心律失常導(dǎo)致患者猝死，這時(shí)候同時(shí)應(yīng)用螺內(nèi)酯片，就可以防止低鉀血癥的發(fā)生，可以互為補(bǔ)充。但是如果單獨(dú)應(yīng)用螺內(nèi)酯片，而且是長(zhǎng)期服用，卻很容易引起高鉀血癥。高鉀血癥也是比較危險(xiǎn)的，容易引起惡性心律失常，因此螺內(nèi)酯片不能長(zhǎng)期的服用。如果是由于低鉀血癥而服用螺內(nèi)酯片，在短期應(yīng)用的同時(shí)，一定要從病因上進(jìn)行處理。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/06收聽(99314)

吃螺內(nèi)酯需要注意什么

"合理使用螺內(nèi)酯，能夠避免螺內(nèi)酯引起的高鉀血癥。螺內(nèi)酯也叫安體舒通，是醛固酮的拮抗劑，在利尿的同時(shí)有保鉀的作用，有些人服用以后會(huì)出現(xiàn)血鉀增高。要想避免高鉀血癥，通過(guò)掌握好劑量，一方面在使用過(guò)程當(dāng)中，根據(jù)血鉀的水平要定期復(fù)查，避免高鉀血癥的出現(xiàn)。另一方面如果劑量過(guò)大，高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，要在醫(yī)生指導(dǎo)下及時(shí)的調(diào)整劑量。還要注意要掌握好適應(yīng)癥，如果有腎功能不全要禁用螺內(nèi)酯，還要注意有些藥物和螺內(nèi)酯聯(lián)合使用，會(huì)增加高鉀血癥的風(fēng)險(xiǎn)，比如有些血管緊張素受體拮抗劑、ACEI，都是和螺內(nèi)酯聯(lián)用造成高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)的藥物。還要注意有些人已經(jīng)有腎功能的減退，但是并不嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候醫(yī)生會(huì)建議選擇低鈉鹽，鈉攝入減少對(duì)血壓有幫助，但是低鈉鹽的病人出現(xiàn)高鉀的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。因此要注意，這個(gè)時(shí)候吃螺內(nèi)酯也要警惕高鉀血癥的出現(xiàn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:48''

胡偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/27收聽(71268)

螺內(nèi)酯的作用

"螺內(nèi)酯又叫安體舒通，屬于醛固酮受體拮抗劑，屬于保鉀利尿劑，其作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管，利尿作用比較弱，但是緩慢而持久，常常與排鉀利尿劑合用，可以加強(qiáng)利尿效果，并且預(yù)防低鉀血癥。螺內(nèi)酯能夠阻斷醛固酮的效應(yīng)，所以能夠抑制心血管重塑，長(zhǎng)期應(yīng)用于慢性心力衰竭的患者，能夠改善患者的遠(yuǎn)期預(yù)后。螺內(nèi)酯會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥的副作用，尤其在單獨(dú)用藥或者患者存在腎功能損害，少尿或者無(wú)尿時(shí)。此外螺內(nèi)酯長(zhǎng)期服用還可以導(dǎo)致男性的乳房發(fā)育、陽(yáng)痿、性功能減退等不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/05/13收聽(69852)

螺內(nèi)酯副作用

"螺內(nèi)酯是一個(gè)利尿劑，結(jié)構(gòu)成分和醛固酮相似，是醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管。所以本品的利尿作用較弱，本品對(duì)于腎小管以外的醛固酮靶器官也有一定作用。螺內(nèi)酯的副作用也就是不良反應(yīng)，常見的有高鉀血癥，高鉀血癥是螺內(nèi)酯最為常見的不良反應(yīng)，尤其是單獨(dú)用藥，以及進(jìn)食了高鉀飲食，或者是服用了鉀劑或者含鉀藥物等更易出現(xiàn)。此外存在腎功能損害，少尿、無(wú)尿時(shí)也容易出現(xiàn)，所以用藥期間應(yīng)注意隨訪血鉀和心電圖。螺內(nèi)酯的不良反應(yīng)還常見胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉，少見的包括低鈉血癥、抗雄激素樣作用，或者對(duì)其他內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

張碧華│北京醫(yī)院

2023/07/29收聽(43540)

螺內(nèi)酯的作用

螺內(nèi)酯結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，可作用于腎臟遠(yuǎn)曲小管和集合管，阻斷鈉氫和鈉鉀交...

宋淑敏│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/07/06播放(66542)

螺內(nèi)酯的不良反應(yīng)

"螺內(nèi)酯的不良反應(yīng)主要包括以下幾個(gè)方面：1、高鉀血癥，螺內(nèi)酯屬于一種保鉀的藥物，在降壓或者利尿的同時(shí)可能會(huì)升高血鉀，特別與貝那普利、纈沙坦等藥物聯(lián)合應(yīng)用時(shí)更容易發(fā)生。2、內(nèi)分泌系統(tǒng)的影響，男性長(zhǎng)期應(yīng)用螺內(nèi)酯可能會(huì)引起乳房發(fā)育、性功能低下，甚至陽(yáng)痿，女性服用螺內(nèi)酯可能引起聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)等。3、胃腸道反應(yīng)，螺內(nèi)酯對(duì)胃腸道有一定刺激作用，可以引起比如惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等。4、過(guò)敏反應(yīng)，部分患者服用螺內(nèi)酯后可以出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為皮疹，嚴(yán)重的可以出現(xiàn)呼吸困難。5、神經(jīng)系統(tǒng)，最常見的比如頭疼、走路不穩(wěn)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/02收聽(29802)

螺內(nèi)酯副作用

螺內(nèi)酯是一種口服的、能引起血鉀增高的利尿劑，也就是保鉀利尿劑。螺內(nèi)酯常見的副作用以血鉀高最常見，單獨(dú)服用、進(jìn)食含鉀高的食物、與補(bǔ)鉀或者含鉀的藥物合用，病人腎功能不好、尿少或者沒(méi)有尿時(shí)更容易發(fā)生；還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉、胃痙攣等消化道的不良反應(yīng)，有的病人甚至?xí)霈F(xiàn)消化性潰瘍。螺內(nèi)酯少見的副作用是低鈉血癥。還有內(nèi)分泌紊亂，長(zhǎng)期服用可能會(huì)導(dǎo)致性功能下降，男性乳房發(fā)育、陽(yáng)痿，女性乳房脹疼、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)不調(diào)。長(zhǎng)期或者大劑量服用螺內(nèi)酯，有的人還會(huì)出現(xiàn)走路不協(xié)調(diào)、頭疼等表現(xiàn)。螺內(nèi)酯比較罕見的副作用有過(guò)敏、一過(guò)性腎功能不好、輕度高氯性酸中毒，還有并發(fā)乳腺癌的報(bào)道。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

潘永利│鄭州人民醫(yī)院

2023/05/06收聽(86266)

螺內(nèi)酯的副作用

"螺內(nèi)酯屬于利尿劑，比較常見的副作用如下：首先，是高鉀血癥，尤其是單獨(dú)用藥或者進(jìn)食高鉀飲食，與鉀制劑或者含鉀的藥品，比如青霉素鉀同時(shí)使用，并且如果患者存在腎功能損傷的情況，也容易發(fā)生高鉀血癥。其次，該藥有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胃腸道的反應(yīng)，比如惡心、嘔吐、胃痙攣和腹瀉。再次，個(gè)別患者也可能會(huì)出現(xiàn)低鈉血癥，長(zhǎng)期使用該藥可能會(huì)影響男性的生殖系統(tǒng)，男性會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)痿、性功能減低以及乳房的發(fā)育，另外也可能會(huì)影響女性的生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)，包括導(dǎo)致女性的乳房腫脹、聲音變粗、毛發(fā)增多、月經(jīng)失調(diào)。然后，該藥也有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)，比如長(zhǎng)期或者大劑量服用會(huì)出現(xiàn)行走不協(xié)調(diào)、頭痛?？傊?，螺內(nèi)酯比較常見的副作用就是會(huì)影響電解質(zhì)的水平，比較常見的就是會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/28收聽(37060)

螺內(nèi)酯不良反應(yīng)

螺內(nèi)酯為保鉀利尿藥，主要用于水腫性疾病、高血壓、原發(fā)性醛固酮增多癥及低鉀血癥的預(yù)防。螺內(nèi)酯不良...

陳向鋒│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院

2023/12/27播放(78992)

螺內(nèi)酯副作用

螺內(nèi)酯是一個(gè)

賀飛│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

2023/08/14播放(46494)

螺內(nèi)酯片的別名

螺內(nèi)酯片，也叫安體舒通。屬于作用于醛固酮系統(tǒng)的保鉀利尿劑。主要具有利尿作用。

螺內(nèi)...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/10/11播放(57844)

螺內(nèi)酯片的作用

螺內(nèi)酯片又叫安體舒通片是醛固酮的拮抗劑，主要針對(duì)水腫性疾病，可以跟其它利尿劑合用也可以單獨(dú)應(yīng)用。目前在臨床中主要治療充血性水腫、肝硬化腹水、腎性水腫，其目的在于糾正上述疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性醛固酮分泌增多?？梢猿浞值膶?duì)抗醛固酮的作用，并和其他利尿劑產(chǎn)生的排鉀作用也能部分糾正，同樣也可以用于特發(fā)性水腫的治療。盡管螺內(nèi)酯片不是高血壓的一線治療，是用于高血壓的輔助治療，無(wú)論男性還是女性都可以起到上述的功效。不僅如此，還可以用于治療原發(fā)性醛固酮增多癥，在男性和女性患者中都起到很好的臨床效果。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

朱航│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

2023/10/06收聽(64146)

螺內(nèi)酯的作用和禁忌癥

螺內(nèi)酯是一種保鉀的利尿藥，主要的作用是利尿，治療水腫，所有的水腫性疾病一般和其他利尿藥合用，主要治療充血性心衰導(dǎo)致的水腫，肝硬化腹水、腎性的水腫等水腫性疾病，其目的在于糾正上述疾病，伴發(fā)、繼發(fā)性醛固酮增多，對(duì)抗其他利尿藥的排鉀利尿作用，也用于特發(fā)性水腫的治療?，F(xiàn)在醛固酮，已經(jīng)被定為治療慢性充血性心力衰竭三個(gè)主要藥物之一，其他兩個(gè)藥物一個(gè)是β受體阻滯劑和ACEI的藥物。因?yàn)樗彩抢騽?，所以具有治療高血壓的作用，一般作為治療高血壓的輔助用藥；同時(shí)對(duì)原發(fā)性醛固酮增多癥，螺內(nèi)酯也可以治療這個(gè)疾病。還有就是低鉀血癥，也可以給予螺內(nèi)酯治療，可以糾正低血鉀。副作用主要是高鉀血癥，有的男性可以服用了以后會(huì)出現(xiàn)乳房增大、陽(yáng)痿；女性會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則，多毛。其他的禁忌癥，主要是妊娠和哺乳期的婦女不建議使用，而且高鉀血癥的人不能使用。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/11/06收聽(48698)

螺內(nèi)酯是治什么病的

螺內(nèi)酯主要用于治療水腫性疾病，屬于利尿劑，螺內(nèi)酯能作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，可以減少鈉、鉀的交換...

陳頔│北京醫(yī)院

2023/08/21播放(71442)

螺內(nèi)酯片怎么樣

"螺內(nèi)酯片，它是一種保鉀類的利尿劑，主要是通過(guò)拮抗醛固酮的作用，來(lái)達(dá)到利尿的效果，但是螺內(nèi)酯的利尿效果比較微弱，臨床上的常常和氫氯噻嗪或者是呋塞米一起連用，達(dá)到共同利尿并且防止出現(xiàn)低鉀血癥的作用。螺內(nèi)酯片一般用于利尿消腫，降壓的輔助用藥，或者可以用于原發(fā)性的醛固酮增多癥。螺內(nèi)酯片的主要的副作用可能會(huì)導(dǎo)致高鉀血癥，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等腹部的癥狀，但是一般比較輕微。在使用螺內(nèi)酯的過(guò)程當(dāng)中的，要注意監(jiān)測(cè)血鉀的情況，如果出現(xiàn)高鉀血癥要予以停用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院

2023/01/28收聽(81400)

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