小兒鞘膜積液并不都需要手術(shù)治療，鞘膜積液分為交通性和非交通性2種。交通性鞘膜積液多由于腹膜鞘狀突未完全閉合，導(dǎo)致腹膜存在缺損，腹腔的液體可經(jīng)過孔道進(jìn)入陰囊，形成液性包塊，而形成鞘膜積液。交通性鞘膜積液臨床上典型癥狀為包塊可隨著活動或者體位的變化時大時小，通常需要手術(shù)治療。
非交通性鞘膜積液，尤其嬰兒期的鞘膜積液，鞘狀突已經(jīng)閉合，但陰囊內(nèi)仍存在積液。若積液量不多，張力不大，建議觀察到2歲，期間存在吸收和自我痊愈的過程。2歲后復(fù)查B超若仍發(fā)現(xiàn)較多積液，需要手術(shù)治療。由于睪丸存在于鞘膜腔內(nèi)，過多液體積聚會影響睪丸血供，從而導(dǎo)致睪丸發(fā)育不良，影響以后的生育功能，也建議手術(shù)治療。
