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    胸腔有少許積液正常嗎

    2023-12-22 11:57播放 :

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    胸腔有少許積液是否正常有兩種情況,具體如下:

    1、生理性積液:這種情況就是屬于正常的胸腔積液,因?yàn)檎5男厍?,特別是胸膜腔會(huì)分泌積液來進(jìn)行潤滑,不需要特殊處理,觀察隨訪即可;

    2、病理性積液:主要是由于胸膜的炎癥反應(yīng),還有低蛋白血癥、心力衰竭、腎功能不全等,可以造成體液的變化出現(xiàn)胸腔積液。這種情況即使是少量的積液也不正常,需要完善相關(guān)的檢查,來診斷或者排除相關(guān)的胸膜炎、胸腔感染,包括細(xì)菌性感染、結(jié)核性感染。還有漏出性的液體,心衰、肝硬化、低蛋白血癥、腎功能衰竭造成的水鈉潴留而造成的胸腔積液。要根據(jù)病因來進(jìn)行相應(yīng)的治療,才可以改善胸腔積液的形成和發(fā)展。

    診治胸腔有少許積液,大部分屬于正?,F(xiàn)象。如果有基礎(chǔ)性的疾病也可以造成少量積液,要進(jìn)行相應(yīng)的治療來減少積液進(jìn)一步發(fā)展,而形成大量積液的可能。

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    "正常的胸膜腔內(nèi)也有少許液體,但是一般查體和體檢都不容易檢查出來。如果胸片發(fā)現(xiàn)肋膈角有少許變鈍,可能就是胸腔積液,積液量或許在300-500ml之間。胸腔積液的原因有許多,既可能是胸膜炎性滲出病變,比如胸腔感染、結(jié)核性胸膜炎、結(jié)締組織?。灰部赡苁侨砑膊∫鸬男厍粌?nèi)出血等情況;還可能是心功能不全等原因引起的,所以應(yīng)結(jié)合病人的病史、查體以及胸片等檢查,具體情況具體分析。一般患者只有少許胸腔積液,沒有發(fā)熱,沒有身體其他部位的特殊情況,患者無特殊不適可以觀察,觀察一周左右復(fù)查胸片,了解積液的多少、有無變化等情況,如果積液已經(jīng)吸收,無需處理;如果積液量有所增加,需要到呼吸內(nèi)科就診。假如患者除了有胸腔積液以外,還有發(fā)熱、消瘦等情況,應(yīng)該及時(shí)到呼吸科、風(fēng)濕科就診,以排除是否有感染、炎癥、結(jié)核、腫瘤、結(jié)締組織病等原因引起的胸腔積液。如果患者存在雙下肢水腫,可能存在心功能不全的情況,必要時(shí)可以去心內(nèi)科就診。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:16''

    王孝東鄭州人民醫(yī)院

    2023/07/26收聽(68406)

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    "胸腔積液實(shí)際上就是在胸膜腔里邊裝有肺組織,肺組織和胸膜之間,壁層胸膜、臟層胸膜之間有一個(gè)間隙,這個(gè)間隙里頭出現(xiàn)了積液,特別是出現(xiàn)病理性積液特征的一種病,我們就稱之為胸腔積液。該疾病病因還是比較多的,我們常常把胸腔積液分為兩大塊,一個(gè)叫滲出液,一個(gè)叫漏出液,往往這種都是通過抽胸水然后判定的。蛋白比較低的,小于2.5的,李凡他試驗(yàn)都是陰性的,這種往往我們都稱之為漏出液。這漏出液常見于像心源性的,還有像營養(yǎng)不良、低蛋白血癥,還有肝病、還有腎病,往往這些都是以漏出液為主。滲出液往往是李凡他試驗(yàn)陽性,蛋白大于2.5,而且是LDH比較高的。這種疾病常見的像結(jié)核性胸膜炎,還有腫瘤,還有結(jié)締組織病,往往是居多。此外,細(xì)菌的感染也是常常的,還有像胸膜的間皮瘤等等,腫瘤類型胸膜轉(zhuǎn)移,常常都是體滲出液為表現(xiàn)的,滲出液再進(jìn)一步的明確病因,需要做病理性的檢查,還有全身的檢查,往往進(jìn)一步能夠明確胸腔積液的性質(zhì)。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:10''

    張連國首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/09/18收聽(51804)

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