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    手腕骨頭壞死的表現(xiàn)
    
            
    
                 2023-04-16 19:31播放 : 

                
    
                    
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    腕部骨壞死最常見(jiàn)是腕舟骨壞死，當(dāng)腕部外傷引起舟骨骨折或腕部長(zhǎng)時(shí)間反復(fù)受力，腕舟骨部位過(guò)度受到擠壓后很容易導(dǎo)致舟骨壞死。出現(xiàn)舟骨壞死后主要表現(xiàn)為腕部明顯局部腫脹、疼痛以及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，按壓腕部可能會(huì)引起疼痛，手腕呈橈側(cè)屈曲時(shí)即手腕向拇指一側(cè)屈曲，會(huì)過(guò)度擠壓壞死舟骨部位，同時(shí)出現(xiàn)劇烈疼痛，在手部鼻咽窩部位進(jìn)行按壓時(shí)疼痛也會(huì)明顯加重。
    舟骨壞死早期可以行帶血管壁或骨塊植入手術(shù)，晚期骨關(guān)節(jié)炎較嚴(yán)重、疼痛明顯，可能需要進(jìn)行腕關(guān)節(jié)融合手術(shù)。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    手腕骨頭壞死能治嗎
    
    
    "手腕骨頭壞死經(jīng)常發(fā)生腕舟骨的缺血性壞死和月骨的壞死，舟骨的缺壞死都是由于舟骨骨折導(dǎo)致的，舟骨骨折如果發(fā)生在舟骨的腰部或者結(jié)節(jié)，愈合能力非常差，常常導(dǎo)致靠近端的骨折塊發(fā)生壞死。正常人骨折壞死是能治的，越早越好。如果治療時(shí)間或者發(fā)現(xiàn)的時(shí)候比較晚，會(huì)導(dǎo)致腕骨的塌陷，治療會(huì)比較復(fù)雜。對(duì)于單純的月骨壞死，如果沒(méi)有引起腕關(guān)節(jié)塌陷，可以進(jìn)行月骨的摘除，月骨假體的置換或者填塞掌長(zhǎng)肌腱的肌腱腱球，對(duì)月骨的位置起到填充作用有一定的效果。舟骨的壞死如果發(fā)現(xiàn)比較早還沒(méi)有出現(xiàn)腕骨的塌陷，可以進(jìn)行手腕背側(cè)的帶血管蒂的橈骨骨塊進(jìn)行植骨，促進(jìn)愈合。如果已經(jīng)出現(xiàn)腕骨的塌陷，腕骨的關(guān)節(jié)退變和關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，就需要對(duì)相應(yīng)的腕骨進(jìn)行融合。如果已經(jīng)出現(xiàn)腕骨的廣泛塌陷，治療進(jìn)行近排腕骨切除或者腕關(guān)節(jié)融合手術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/11/29收聽(tīng)(56824)
    
    
    

    




    
    
    骨頭壞死是怎么引起的
    
    
    "股骨頭壞死是股骨頭的血運(yùn)障礙而出現(xiàn)的結(jié)果，股骨頭壞死的原因是很多的，具體如下：一、在臨床中最常見(jiàn)是股骨頸骨折，股骨徑骨折以后，供應(yīng)股骨頭的血管也發(fā)生了斷裂或者破裂，如果在愈合中不能形成新的血液供應(yīng)，就可能發(fā)生股骨頭壞死。二、髖關(guān)節(jié)的脫位，髖關(guān)節(jié)脫位以后如果不及時(shí)復(fù)位，髖關(guān)節(jié)里面的血管發(fā)生痙攣、缺血，形成股骨頭缺血，就容易發(fā)生骨頭壞死。三、激素的應(yīng)用，全身大劑量、長(zhǎng)時(shí)間的激素應(yīng)用以后，容易引起骨質(zhì)疏松，同時(shí)能引起血管內(nèi)膜的變化，從而使血運(yùn)受到影響，容易出現(xiàn)股骨頭壞死。四、還有酗酒，大量攝入酒精以后，能產(chǎn)生一過(guò)性的血脂增高，血脂增高以后可以使血液黏稠度增加，從而影響血液循環(huán)。同時(shí)大量飲酒以后，可以使胰酶釋放，從而使脂肪壞死，從而影響血管的內(nèi)皮，也引起血液供應(yīng)的障礙。五、還有減壓病或者放射性疾病等，或者是血液性疾病，都是股骨頭壞死的常見(jiàn)原因。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馮明利│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
    
        
    2023/02/06收聽(tīng)(19218)
    
    
    

    








    
    
    手腕壞死怎么辦
    
    
    手腕壞死一般指腕關(guān)節(jié)處的骨頭或者組織壞死。對(duì)于腕關(guān)節(jié)骨頭壞死處理辦法還是有很多的，比如早期壞死時(shí)應(yīng)積極治療，防止壞死繼續(xù)發(fā)生或者進(jìn)行早期手術(shù)來(lái)清除壞死的組織，保證正常的組織功能。缺損部位可以用外部骨頭進(jìn)行恢復(fù)，或者填入骨粉修復(fù)缺損區(qū)域，經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的治療，手腕壞死是可以逐漸恢復(fù)的。術(shù)后應(yīng)及時(shí)用石膏固定，防止手腕再次受到外力導(dǎo)致骨折，手術(shù)初期手腕處制動(dòng)，防止受到外力導(dǎo)致局部應(yīng)力集中，影響骨組織愈合，當(dāng)壞死嚴(yán)重或者關(guān)節(jié)的壞死就要嚴(yán)重時(shí)，那么只能考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換了，或者行關(guān)節(jié)融合手術(shù)治療。如果不進(jìn)行治療，除了疼痛癥狀以外，還會(huì)影響手腕處的正?；顒?dòng)，導(dǎo)致手部的功能喪失，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)截肢的情況，所以對(duì)于手腕部位組織的壞死，應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療，早期恢復(fù)正常的形態(tài)和功能。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    李明輝│武漢市第五醫(yī)院
    
        
    2023/12/23收聽(tīng)(11738)
    
    
    

    






























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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