醫(yī)生根據(jù)股骨頭壞死患者嚴(yán)重程度,進(jìn)行分期、分級(jí),從而采取不同治療方案,類似于階梯治療方案,具體如下:
1、非藥物治療,最簡單且干擾最少,如可減少負(fù)重,多休息,減少行走距離,或在持續(xù)保護(hù)下行走;
2、藥物治療,包括使用抗凝、降血脂、防止骨吸收、促進(jìn)骨形成藥物;
3、手術(shù)治療,中晚期患者藥物治療無效,可能要通過手術(shù)干預(yù)。較常見手術(shù)有微創(chuàng)手術(shù),如關(guān)節(jié)鏡清理、減壓、沖洗,往往對(duì)中期患者有一定治療效果。髓芯減壓也是創(chuàng)傷較小的治療方法,還有保髖手術(shù),或進(jìn)行病灶清除、植骨、截骨等治療,甚至可局部注射生長因子和干細(xì)胞等;
4、關(guān)節(jié)置換,終末期,即Ⅲ-Ⅳ期患者,通過保守治療無效可以考慮關(guān)節(jié)置換,效果也較好。但最大問題是人工材料有一定使用年限,目前最好的材料可以用30年左右。