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張煒
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院

結(jié)直腸肛門外科

大便的地方有個小疙瘩是怎么回事

2023-09-26 08:43播放 :

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視頻內(nèi)容

肛門部位出現(xiàn)小疙瘩，常見原因分析如下：

1、痔瘡：肛門口可能有痔團(tuán)脫出，比較柔軟，有時解大便時脫出，有時可以自行回去，此時痔瘡一般是Ⅲ度或Ⅳ度，是最常見的一種情況；

2、肛乳頭：也稱為肛乳頭瘤，但并不是真正的腫瘤，是由肛管長出的慢性纖維增生，肥大的肛乳頭有時會脫出肛門；

3、血栓性外痔：觸摸有疼痛感且質(zhì)硬，一般是紫黑色硬塊且伴有疼痛；

4、肛部周膿腫：硬疙瘩觸摸會有疼痛，局部溫度增高；

5、其他：比如肛門周圍的皮脂腺囊腫，還有一些少見腫瘤等，也會表現(xiàn)為是小疙瘩。

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"大便的地方有個小疙瘩，可以嘗試用手觸摸，會不會引起疼痛？如果疼痛明顯，有可能是炎性外痔或者血栓性外痔，可以用保守的方法治療。用溫水或者高錳酸鉀水坐浴肛門，改善肛門周圍的血液循環(huán)，也可以減輕疼痛。在小疙瘩的局部涂抹痔瘡類的藥膏，可以用肛泰軟膏或者馬應(yīng)龍痔瘡膏等，能夠起到清熱解毒、涼血止痛的作用。如果疼痛劇烈，可以在肛內(nèi)納入雙氯芬酸鈉栓止痛。一般坐浴3-5天左右，隆起的小疙瘩大部分能夠得到消退。如果保守治療效果不佳，建議手術(shù)進(jìn)行治療。如果小疙瘩摸起來沒有疼痛感，可以用手將其回納入肛門里面，如果可以回納進(jìn)去，則很有可能是肛乳頭瘤或者直腸息肉，以上兩種情況需要手術(shù)將增生的異物切除。"

語音時長01:50''

張金鳳│贛州市中醫(yī)院

2023/03/31收聽(86710)

大便的地方癢怎么回事

"患者大便的地方癢，也就是肛門瘙癢，可能是患了肛門瘙癢癥。引起肛門瘙癢癥的原因很多，有全身性因素和局部性因素，具體如下：一、全身性因素：1、過敏反應(yīng)：有的人吃了過敏食物，還有接觸了過敏的物品。2、疾病因素：如患腹瀉、便秘、糖尿病等疾病。3、藥物因素：如使用嗎啡或某些抗生素后。4、精神因素：焦慮、憂郁、緊張、神經(jīng)衰弱等。二、局部性因素：肛周的皮膚病，如肛門濕疹、神經(jīng)性皮炎等，還有肛周疾病，如痔瘡、肛瘺、肛裂等，以及肛門處不注意衛(wèi)生，有糞便殘留，這些因素都會引起肛門瘙癢。"

語音時長01:27''

張繼業(yè)│山東青島中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/12收聽(87486)

大便的地方癢怎么回事

"肛門有瘙癢的癥狀，最常見的就是有痔瘡。由于局部形成痔核、曲張的靜脈團(tuán)，反復(fù)的刺激會導(dǎo)致直腸、肛管黏膜有滲出，周圍也會形成明顯的炎癥反應(yīng)，病人會表現(xiàn)為局部的疼痛以及發(fā)癢，并且在每次排便之后，會導(dǎo)致癥狀的加重。平時應(yīng)該注意肛周的衛(wèi)生，堅(jiān)持每次排便之后，及時的進(jìn)行清洗。如果條件允許，應(yīng)該堅(jiān)持每晚在睡前進(jìn)行肛周的坐浴，能夠改善癥狀。另外，也可以外用痔瘡膏劑以及內(nèi)用痔瘡栓劑，都能夠減輕病人的癥狀。同時也要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃一些容易消化的食物，并且養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣。"

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黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2023/07/27收聽(87294)

大便的地方出血怎么辦

"大便的地方出血，因出血的原因不同治療上有所區(qū)別，主要分為以下幾種情況：第一、內(nèi)痔出血，由于大便干結(jié)或者進(jìn)食較多的辛辣、刺激性食物導(dǎo)致內(nèi)痔出血，可以口服止血藥物或者治療痔瘡出血的藥物，比如槐角丸等。情況嚴(yán)重或者保守治療無效者，手術(shù)切除痔核。第二、外痔破裂出血，可以局部涂抹痔瘡膏或者紅霉素軟膏，保守治療只能改善癥狀并不能治愈，建議手術(shù)切除。第三、肛裂出血，可以局部涂抹重組人表皮生長因子，促進(jìn)肛裂愈合，對于遷延不愈和保守治療無效的，可以手術(shù)切除。第四、直腸和肛門的惡性腫瘤，比如直腸癌和肛門癌，以直腸癌多見，由于腫瘤組織血液豐富較易破裂、出血，均是盡早發(fā)現(xiàn)之后，盡量行根治性手術(shù)治療。肛門出血需要查明病因，再決定治療方式，比如行大便常規(guī)、肛門鏡和腸鏡檢查等。"

語音時長01:33''

何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/12/11收聽(84494)

大便全是疙瘩怎么回事

"大便全是疙瘩，考慮大便干燥、排便不暢所致，常見的原因如下：第一，日常進(jìn)食纖維素類食物過少，常暴飲暴食，辛辣、刺激飲食，另外經(jīng)常壓抑排便感覺，導(dǎo)致排便不暢。第二，經(jīng)常服用一些藥物，如阿片類藥、抗膽堿類藥、抗抑郁藥、抗驚厥藥等。第三，內(nèi)分泌以及代謝因素，如甲狀腺功能減退、高鈣血癥等。第四，神經(jīng)系統(tǒng)疾病，如脊髓損傷、自主神經(jīng)病變導(dǎo)致排便障礙。第五，心理因素，如抑郁、肥胖相關(guān)性的障礙。第六，胃腸道疾病，如幽門梗阻、胃腸神經(jīng)病變、巨結(jié)腸等。第七，肛門閉鎖或者畸形、肛門狹窄、直腸膨出、直腸黏膜脫垂、腸套疊，都容易出現(xiàn)便秘、大便干燥、大便形狀改變等表現(xiàn)。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀要及時到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，明確病因給予綜合治療。"

語音時長01:40''

張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

2023/03/23收聽(6322)

大便長疙瘩是怎么回事

"大便長疙瘩，要考慮是痔瘡發(fā)作，如果沒有引起身體不適，可以先保守治療，通過調(diào)理飲食。注意清淡的飲食，多吃蔬菜和水果，如苦瓜、青菜、玉米、火龍果、香蕉、蘋果等，不要吃辛辣刺激的食物、辣椒、牛肉、羊肉以及油炸類食品，多喝水，防止大便干結(jié)，預(yù)防便秘。治療幾天沒有改善的，可以使用藥物治療，采用局部用藥，外用痔瘡藥栓塞肛門，每天1-2次，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意衛(wèi)生，保持肛門清潔干燥，勤換洗，減少感染，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，不要長時間蹲廁所。"

語音時長01:12''

鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/10/18收聽(22480)

大便疙瘩狀是怎么回事

"大便疙瘩狀有以下幾種情況：1、喝水太少，不少人特別忙，很多時候顧不上喝水，腸道就會變得很干燥，大便自然也會變得很干燥，就會有疙瘩狀大便；2、運(yùn)動太少，尤其是白領(lǐng)，長時間坐著工作、很少活動，即使在節(jié)假日也很少做運(yùn)動，腸道肌肉就會變的很松弛，腸道蠕動能力也會變差，就會出現(xiàn)排便困難，大量的大便在腸道中聚積，其中水分會不斷被腸道吸收，所以大便就特別干燥，就會出現(xiàn)大便疙瘩狀；3、排便習(xí)慣不好，很多人因?yàn)楣ぷ髅τ斜阋饬艘踩讨?，時間長了直腸神經(jīng)的反應(yīng)能力就會有所下降，也會導(dǎo)致大便干燥出現(xiàn)大便疙瘩狀；4、腸胃疾病，比如胃炎、胃潰瘍、腸炎、十二指腸潰瘍，都會影響到腸胃功能，腸胃蠕動會出現(xiàn)異常，就有可能會導(dǎo)致便秘，大便會在腸道中堆積，其中的水分不斷被腸道吸收就會變得干燥，出現(xiàn)大便疙瘩狀。"

語音時長01:23''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/21收聽(19528)

大便全是疙瘩怎么回事

大便全是疙瘩狀，考慮是腸道功能紊亂引起。這時建議使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片和健脾散進(jìn)行治療，注意多喝水，多吃蔬菜、水果?；蛘吣c胃蠕動功能差以及消化不良引起，幽門螺桿菌感染也會有影響。這種情況建議可以吃益生菌或者乳酸菌素片治療，可以多攝入膳食纖維和粗纖維的食物。大便呈現(xiàn)疙瘩狀最大的可能就是便秘，而形成便秘的原因有很多。病理性的便秘，有很多病也可以引起便秘，如甲狀腺功能低下等等。如果有偏食的習(xí)慣，比如玉米面等粗糧吃的比較少，或者不吃粗糧都會出現(xiàn)大便呈疙瘩狀態(tài)。如果運(yùn)動少，腸子蠕動少，也會有可能出現(xiàn)大便疙瘩狀。

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江雪梅│海南省人民醫(yī)院

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耳垂和臉連接的地方硬疙瘩是怎么回事

耳垂和臉相連處有硬疙瘩，可以見于以下幾種情況，如癤腫、脂肪瘤、皮脂腺囊腫、瘢痕疙瘩等：

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大便過后有肉疙瘩怎么回事

"排大便過后表現(xiàn)為肛門口的肉疙瘩，考慮是反復(fù)的便秘形成了痔瘡，痔核突出于肛門口外，病人還會有肛周不適、疼痛、墜脹感以及排便帶血。痔瘡以齒狀線為界分為內(nèi)痔和外痔，通常是兩者合并存在，也就是混合痔。發(fā)生原因主要和腹腔壓力增高、反復(fù)便秘相關(guān)，在發(fā)作后應(yīng)該注意肛周的衛(wèi)生，堅(jiān)持每天用溫鹽水清洗能夠緩解癥狀，也可以適當(dāng)外用痔瘡栓或者痔瘡膏，一定程度上能夠緩解局部不適的病情。嚴(yán)重的痔瘡也會影響到病人的生活以及日常工作，所以最有效的治療手段就是選擇手術(shù)，需要在麻醉支持之下將病變切除，術(shù)后也要注意換藥。"

語音時長01:09''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

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大便呈疙瘩狀是怎么回事

"大便呈疙瘩狀考慮便秘所致，發(fā)生便秘的原因主要有以下幾方面：1、與年齡有關(guān)，老年人便秘的患病率比青壯年明顯升高，主要是隨著年齡增長，老年人的食量和體力明顯下降，胃腸道分泌液減少，腸管張力和蠕動減弱，導(dǎo)致腸蠕動減慢而引起便秘。2、不良生活習(xí)慣，如經(jīng)常吃低渣、精細(xì)的食物，飲食簡單，缺乏粗纖維食物，飲水較少、運(yùn)動較少，都會導(dǎo)致運(yùn)動不足、胃腸蠕動減慢而引起便秘，排便習(xí)慣也是不容忽視的問題。3、精神心理因素也是引起便秘的常見原因，如患者有抑郁、焦慮、強(qiáng)迫等心理障礙，也容易出現(xiàn)便秘。4、腸道本身的問題，如炎癥性腸病、腫瘤、疝、直腸脫垂等，上述病變可以出現(xiàn)功能性出口梗阻，從而引起排便障礙?；颊咭槍Σ∫蚪o予適當(dāng)調(diào)整，積極參加體育運(yùn)動、有意培養(yǎng)良好的排便習(xí)慣，并注意合理膳食，注意補(bǔ)充膳食纖維，以及積極治療全身性和肛周疾病，防止或避免使用引起便秘的藥物，培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣，有利于便秘的防治。"

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張燕│解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

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肛門口有肉疙瘩出來并且大便帶血，是痔瘡的可能性最大，痔瘡引起肛周靜脈血管團(tuán)曲張并突出于肛門外就形成肉疙瘩，血管自發(fā)破裂或者由于糞便摩擦破裂就可以引起大便出血，這種疾病的發(fā)病率很高。如果肛門瘙癢偶爾出血沒有明顯疼痛，可以適當(dāng)活動，溫水坐浴緩解癥狀，但是如果持續(xù)出血，疙瘩較大影響排便或者伴有明顯的疼痛，建議及時就診肛腸科門診，必要時需要藥物治療或者手術(shù)治療。這種癥狀還可見于直腸腫瘤，腫瘤生長較大了突出于肛門外，由于腫瘤質(zhì)地較脆，易出血，所有就會伴有大便帶血，但此疾病通常伴有消瘦、大便性狀的改變等癥狀。

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大便后肛門處有肉疙瘩怎么回事

"排便后肛門出現(xiàn)硬疙瘩的原因有很多，以痔瘡和直腸息肉兩種病癥最為常見，應(yīng)結(jié)合具體的病癥分析。痔瘡除了出現(xiàn)肉疙瘩外，一般不會有明顯的疼痛，大部分時候可能伴隨便后出血的癥狀，且血量不多，色呈鮮紅，表現(xiàn)為滴血或手紙沾血。直腸息肉是一種良性腫瘤，病發(fā)于直腸內(nèi)側(cè)，一般沒有明顯癥狀，肉疙瘩以群生為主，且個體較小、色鮮紅。除此之外，直腸腫瘤也可能在肛門處出現(xiàn)硬疙瘩，早期患者會有明顯的異物感，發(fā)展至后期可能有墜痛、膿血便等癥狀。建議先觀察，多吃蔬菜、水果等食物，并適當(dāng)行坐浴、外涂藥物等對癥治療。如果情況沒有改善或變的更嚴(yán)重，應(yīng)當(dāng)及早到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行腸鏡、肛門指診等檢查，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，明確判斷。"

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大便疙瘩樣怎么辦

"大便疙瘩樣考慮為便秘所導(dǎo)致的排便困難，疙瘩狀大便要針對便秘引起的原因，給予生活方式的調(diào)整、飲食調(diào)整、藥物調(diào)理，具體分析如下：一、生活方式的調(diào)整：首先，養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，最好每日清晨起床及時入廁排便。其次，避免熬夜，加強(qiáng)全身運(yùn)動和腹部按摩，可配合穴位針灸、穴位艾灸刺激腸蠕動。二、飲食調(diào)整：患者要多喝水，避免大便在腸道內(nèi)缺水干燥影響腸蠕動，還要多吃粗纖維食物，多吃新鮮的水果和蔬菜促進(jìn)排便。避免飲酒，禁食辛辣刺激性食物，適當(dāng)減少高蛋白食物的攝入，給予清淡、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。三、藥物調(diào)理：必要時給予緩瀉藥物，如四磨湯口服液、乳果糖口服液。若持續(xù)的有上述癥狀不緩解，建議進(jìn)行腸鏡檢查、腹部CT檢查，以及腸道鋇劑造影，排除器質(zhì)性病變。"

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