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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦出血病人要注意什么

2023-11-07 00:36播放 :

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視頻內(nèi)容

腦出血的患者需要先明確腦出血病因，具體注意如下：

1、較常見的病因是長期高血壓控制不佳，需要將高血壓控制好，以免再次發(fā)生腦出血；

2、部分患者可能有動(dòng)靜脈的血管畸形造成，需要針對病因進(jìn)行干預(yù)，避免再出血發(fā)生；

3、腦出血患者在出血的3-5天，可能會(huì)出現(xiàn)水腫高峰期，此時(shí)出血量較大的患者可能會(huì)有意識的改變。比如意識障礙加重，或由清醒變?yōu)榛杳裕瑖?yán)重情況下可能有腦疝的發(fā)生，醫(yī)生需要積極給予脫水、降顱壓治療。如果是有腦疝發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的情況下，可能還需要開顱手術(shù)清除血腫。

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腦出血病人要注意什么？

"腦出血病人要注意以下幾點(diǎn)：第一、要保持血壓穩(wěn)定，高壓在140mmHg以下，低壓在90mmHg以下。第二、血糖、血脂要控制在正常范圍之內(nèi)。第三、要積極治療心臟病。第四、要戒煙限酒。第五、要合理安排工作，注意休息，避免過度疲勞。第六、要適當(dāng)鍛煉，慢跑、打太極拳等的。第七、飲食要清淡，少食辛辣的、煎炸的等刺激性食物或不易消化的食物，多吃水果蔬菜、膳食纖維等等。"

語音時(shí)長00:47''

萬繼峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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"腦出血病人要注意什么，首先、應(yīng)該注意患者的病情變化，重點(diǎn)觀察患者的瞳孔、意識和神經(jīng)系統(tǒng)體征及生命體征變化，盡快在送達(dá)醫(yī)院之后，由醫(yī)生制定一個(gè)合理的治療方案，如是內(nèi)科保守治療，還是需要手術(shù)及時(shí)干預(yù)，它的時(shí)效性是非常關(guān)鍵的，因?yàn)橛行┏鲅獓?yán)重的患者如果不能及時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)，可能會(huì)在短時(shí)間內(nèi)危及生命；第二、要重視患者的血壓控制，因?yàn)槌鲅l(fā)生之后，如果血壓控制不理想，患者再出血的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加；第三、要注意患者呼吸道的通暢，因?yàn)槌鲅蠡颊唢B內(nèi)壓增高，常會(huì)發(fā)生比較頻繁的嘔吐，如果不能及時(shí)清理氣道這些嘔吐物，會(huì)吸入肺內(nèi)造成吸入性肺炎，甚至引起患者窒息，除此之外，還應(yīng)該根據(jù)患者的病情，酌情使用止血藥物和降顱壓的藥物來控制腦水腫和顱內(nèi)壓的發(fā)展，在醫(yī)生進(jìn)行合理評估之后，患者有時(shí)需要手術(shù)治療，作為患者家屬要積極的配合醫(yī)生的決定，因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)候稍有拖延，患者來不及進(jìn)行手術(shù)治療，從而喪失了最佳的治療機(jī)會(huì)，甚至短時(shí)間內(nèi)危及患者生命，所以在這個(gè)時(shí)候，一方面要保持冷靜、平衡的心態(tài)，第二要盡可能的理解醫(yī)生所做出的決定，從而對患者采取最積極有效的治療，力爭挽回患者的生命，以及獲得最大程度的神經(jīng)功能恢復(fù)。"

語音時(shí)長02:23''

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語音時(shí)長01:32''

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語音時(shí)長01:36''

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腦出血病人吃什么好

"腦出血病人要注意少食多餐，細(xì)嚼慢咽，三四五頓，七八分飽，不要暴飲暴食，要做到低鹽、低脂、低糖飲食，戒煙、戒刺激性食物，不能吃辣椒等刺激性食物，平時(shí)可以多服用新鮮的蔬菜、水果，胡蘿卜、黑木耳、燕麥片、燕麥粉、大棗、西紅柿、紅薯等。豬肉、海鮮類的不能吃，燉湯應(yīng)把油過掉后再吃，適量的喝白開水，睡前、醒后半個(gè)小時(shí)都喝上一杯開水，可以防止血液粘稠度增高。早上醒后不能立即起床，一般需要停留4、5分鐘之后。要限制脂肪的攝入量，每日膳食中減少脂肪的總量，烹調(diào)時(shí)不能使用動(dòng)物油，要使用植物油。"

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