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    心跳的慢是什么原因

    2023-09-29 04:50播放 :

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    引起心跳過慢常見病因具體如下:

    1、迷走神經(jīng)功能亢進(jìn):迷走神經(jīng)興奮時神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿物質(zhì),對心臟起抑制作用,使心跳減慢,此類患者心律整齊,一般不少于每分鐘40次;

    2、病態(tài)竇房結(jié)綜合征:由于心跳起搏點(diǎn)竇房結(jié)不能發(fā)出沖動或延遲沖動導(dǎo)致。常見病因是冠心病、心肌病以及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性病變,一般心跳每分鐘只有30-40次;

    3、嚴(yán)重竇房傳導(dǎo)阻滯、房室傳導(dǎo)阻滯所致心跳過慢:起搏點(diǎn)竇房結(jié)發(fā)出沖動波不能正常傳遞,一般心跳每分鐘20次以下時,心臟可以出現(xiàn)排血功能明顯下降,直接影響腦供血出現(xiàn)頭昏,甚至?xí)炟?、抽搐,稱為阿斯綜合征。

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    "心跳慢也就是心率偏慢,分為兩個層次的原因,一種是建議體質(zhì)好的人群,比如運(yùn)動員,經(jīng)常鍛煉的人群,他們運(yùn)動能力比較強(qiáng),平時的心率會偏慢一些,一般波動在50-64次\/分,這種情況基本上可以滿足身體的需要,不會產(chǎn)生不良的結(jié)果,夜間心率水平也不至于過低。另外一種是病理性的導(dǎo)致心率減慢,稱為心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題最常見的是竇房結(jié),竇房結(jié)是心臟跳動的司令部,如果竇房結(jié)出現(xiàn)了問題,比如缺血、其他的炎癥等,導(dǎo)致竇房結(jié)發(fā)生病變,竇房結(jié)發(fā)送的沖動就會減少,導(dǎo)致病態(tài)竇房結(jié)綜合征。這種情況下就可能導(dǎo)致心率減慢,在傳導(dǎo)過程中會出現(xiàn)問題,是發(fā)送命令沒有問題,但是傳遞過程中被延遲、阻斷,比如房室傳導(dǎo)阻滯,在竇房結(jié)經(jīng)過房室束,向心房、心室傳達(dá)命令時出現(xiàn)延遲,這種情況也可以導(dǎo)致心率減慢,這種心率減慢的程度不同,對身體產(chǎn)生不同的危害。如果心率過慢,影響心臟的供血,影響心肌收縮和心臟的攝血,會對重要的臟器,比如心臟、冠狀動脈、外周動脈產(chǎn)生影響,嚴(yán)重的會出現(xiàn)頭暈、胸悶、黑蒙,甚至意識喪失、暈厥等,這種情況要人為的通過裝置幫助心臟進(jìn)行起搏、傳導(dǎo),這就是心臟起搏器,需要及時就診,進(jìn)行相關(guān)的檢測,電生理檢查判斷心率慢到底是生理范圍,還是達(dá)到病理范圍,有多少段R間期超過三秒長間歇,有沒有出現(xiàn)頭暈、黑蒙,甚至?xí)炟实陌Y狀,判斷病情。如果單純生理性的心率偏慢,夜間心率大于40次\/分,沒有超過三秒的長間歇,也沒有任何不舒服癥狀,這種還是比較安全正常。如果出現(xiàn)缺血、頭暈的癥狀,或者是心電監(jiān)護(hù)、心電監(jiān)測發(fā)現(xiàn)比較多的長間歇,應(yīng)通過人工輔助裝置,也就是心臟起搏器幫助心臟工作,維持正常必要的心率,以避免產(chǎn)生非常嚴(yán)重的后果。"

    語音時長03:57''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/02/24收聽(17214)

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