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    急性心梗的緊急用藥

    2023-12-21 11:30播放 :

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    急性心肌梗死發(fā)生機(jī)制主要是冠狀動脈被血栓堵死,有些發(fā)生嚴(yán)重的狹窄,有些血栓完全將血流阻斷。急性心肌梗的緊急用藥主要是改善心肌缺血的藥物,包括幾種藥物,具體如下:

    1、硝酸酯類藥物:如硝酸甘油,在短時間之內(nèi)可以改善心肌的供血、供氧,起到擴(kuò)張血管的作用;

    2、抗血小板藥物:急性心肌梗死往往是血栓負(fù)荷造成,因此抗血小板藥物的應(yīng)用非常重要,最常用、最普遍的抗血小板藥物是阿司匹林。但如果發(fā)生急性心肌梗死,單用抗血小板藥物往往不夠,如果家里備有阿司匹林或者他汀類的調(diào)脂藥物,可以給予緊急服用。

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    如果病人在家里出現(xiàn)急性心梗,有胸悶、胸痛伴有大汗。如果家里有人應(yīng)該趕緊放平,摸脈搏或者頸部大動脈的搏動,如果血壓摸著不低或者家里有電子血壓計可以趕緊測一下,不低可以含硝酸甘油,同時打電話找120或999,馬上送到相應(yīng)的醫(yī)院。醫(yī)院以就近為主,到醫(yī)院后首先要進(jìn)行心電圖檢測和心肌酶檢測。心電圖檢查在做完第一張圖10分鐘后可以做第二張,如果第一張圖看的很清晰,能夠確定就可以馬上處理。如果第一張圖看的不是非常的清晰,則看第二張圖的動態(tài)變化,判定是不是急性心梗。如果是ST抬高心梗,可以進(jìn)行介入性治療,也可以進(jìn)行溶栓性治療。如果醫(yī)院可以進(jìn)行急診介入性治療,其開通血管比較確切,但如果不能夠進(jìn)行介入性治療,在胸痛的三個小時內(nèi)進(jìn)行急診溶栓性的治療,溶栓后送到能夠進(jìn)行介入性治療的醫(yī)院進(jìn)行處理。如果是非ST抬高心梗,就不能夠進(jìn)行溶栓,只能夠進(jìn)行介入性治療。如果醫(yī)院不能進(jìn)行介入性治療,也應(yīng)該開通靜脈,使用相應(yīng)的藥物,同時積極的送到能夠進(jìn)行介入性治療的醫(yī)院。

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    任藝虹中國人民解放軍總醫(yī)院

    2023/11/25收聽(31488)

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