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王衛(wèi)
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

眼科

上眼瞼有黃白色小點(diǎn)是怎么回事

2023-05-11 20:55播放 :

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視頻內(nèi)容

部分患者眼皮上長黃色小瘤，不好看，甚至兩個(gè)眼睛對稱的長在上眼皮的內(nèi)角上，尤其是女性患者，會(huì)影響其美觀，稱為黃色瘤。黃色瘤一般是老年患者最為常見，是體內(nèi)脂質(zhì)代謝異常沉積在眼皮上。這種黃色瘤有大有小，一般小的不做治療，如果大了影響美觀，眼科一般采取整形手術(shù)切除的方法將其切掉，把眼皮切掉以后一般不會(huì)再復(fù)發(fā)。長黃色瘤也不要緊張，如果對美容方面沒有要求，可以涂點(diǎn)眼藥、藥膏減緩其發(fā)展速度，其對眼睛和身體基本沒有損害。

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眼睛里面有白色的小點(diǎn)怎么回事

"出現(xiàn)在黑眼球上的白點(diǎn)其實(shí)就是在角膜上。一種是角膜白斑，是由炎癥、外傷等原因引起角膜損傷，愈合后形成的瘢痕。另一種是角膜異物，白色的異物嵌入角膜，應(yīng)及時(shí)剔除以免感染。若出現(xiàn)在眼皮里面考慮是結(jié)膜結(jié)石，翻轉(zhuǎn)眼皮可以看見散在或連串的白色顆粒，像小米粒一樣，但并不是鈣鹽沉積物。出現(xiàn)在眼白處即球結(jié)膜，可見瞼裂斑，多發(fā)生在內(nèi)眥部瞼裂區(qū)的角膜緣，呈稍隆起的白色斑點(diǎn)，是因長期紫外線照射、風(fēng)沙及化學(xué)煙霧環(huán)境刺激引起的結(jié)膜變性。球結(jié)膜型的春季卡他性結(jié)膜炎，可見增厚膠樣的球結(jié)膜圍繞角膜一圈，在病變的角膜緣出現(xiàn)小的灰白小點(diǎn)。"

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上眼瞼長白色顆粒怎么回事

"上眼瞼出現(xiàn)白色顆?；蛘咄该黝w粒狀的物質(zhì)。這種情況多見于瞼板腺功能障礙，一般老年人比較常見，油性的皮膚更為常見。癥狀一般表現(xiàn)為瞼板腺開口有白色角質(zhì)蛋白堵塞而突起變形，擠壓瞼板以后可見泡沫狀、顆粒狀或者牙膏狀的物質(zhì)，病情加重以后會(huì)出現(xiàn)黃色粘液樣的分泌物。對于這種疾病，首先要保持良好的用眼習(xí)慣及眼瞼局部的清潔，可以給予局部熱敷或者瞼板按摩擠壓，促進(jìn)分泌物排出，也可以使用抗生素滴眼液或者短期使用糖皮質(zhì)激素滴眼液。如癥狀比較明顯也可全身口服抗生素如四環(huán)素。"

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張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

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上眼瞼長個(gè)小白色顆粒是怎么回事

上眼瞼長了小白色的顆粒多見是由于瞼板腺開口阻塞導(dǎo)致油脂不能夠及時(shí)排出，進(jìn)而在瞼板腺開口處堆積而成。由于瞼板性的分泌功能十分旺盛，當(dāng)年輕人出汗較多或者近期食用較為油膩的食物時(shí)會(huì)出現(xiàn)上述情況。對于初發(fā)的瞼板腺開口阻塞物，可以進(jìn)行熱敷或拿杯子呈熱水，用蒸氣來熏蒸眼睛，小白色的顆粒便會(huì)逐漸融化掉直至消失。經(jīng)過上述熱敷治療一周如果效果不明顯，可以用異物針頭將白色的小顆粒挑破，開通阻塞的瞼板腺開口。

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邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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眼瞼下長白色顆粒是怎么回事

眼瞼下長白色顆粒，如果是皮膚上出現(xiàn)，考慮是脂肪粒引起，大多呈針尖樣大小，可以單個(gè)發(fā)作或多發(fā)，周圍皮膚沒有明顯的紅腫、疼痛等表現(xiàn)。如果將下眼瞼翻開以后，在瞼結(jié)膜面上看到白色的顆粒，考慮是結(jié)膜結(jié)石引起，因?yàn)椴€板腺管堵塞以后，分泌物無法排出而導(dǎo)致，情況下也沒有明顯的不適感，但如果結(jié)石逐漸變大，突破瞼結(jié)膜面時(shí)就會(huì)出現(xiàn)明顯異物感。有些患者可能在眼瞼邊緣出現(xiàn)白色顆粒狀物，考慮瞼板腺管堵塞形成的脂質(zhì)栓，可能會(huì)形成黃白色半透明樣小包，沒有任何癥狀或者伴有輕度的異物感等表現(xiàn)。

語音時(shí)長01:10''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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眼瞼長個(gè)白色顆粒怎么回事

"眼瞼長白色顆粒根據(jù)發(fā)生的部位不同，可以是多種原因造成的：第一種情況，是發(fā)生在眼瞼皮膚表面的白色顆粒，通常是由于皮脂腺囊腫、粟丘疹等情況造成，是由于眼皮部位皮脂腺開口阻塞，分泌物淤積形成，其中白色的東西就是淤積的皮脂腺分泌物。第二種情況，是發(fā)生在眼瞼的邊緣部位也就是睫毛根部，是由于瞼板腺開口阻塞引起，好發(fā)于年輕人，與飲食過甜、過于油膩、面部衛(wèi)生清潔不及時(shí)有關(guān)系。以上兩種情況，通過溫毛巾在眼皮部位進(jìn)行熱敷，通常就能夠使其自然消退。第三種情況，發(fā)生在眼皮內(nèi)表面，是由于結(jié)膜結(jié)石或霰粒腫造成，也就是局部細(xì)胞代謝產(chǎn)物或腺體分泌物堆積引起，可以通過手術(shù)治療將其去除。"

語音時(shí)長01:17''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

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眼瞼長個(gè)白色顆粒怎么回事

"眼瞼的白色顆粒是脂肪粒也可能是麥粒腫。如果是脂肪粒，形狀應(yīng)該如米粒大小，分布不均。脂肪粒形成的原因是由于皮膚受損之后自我修復(fù)而產(chǎn)生的，并沒有什么其他的危害。如果是麥粒腫，形狀會(huì)像指甲蓋一樣大小，而且會(huì)伴有眼睛的紅、腫、癢的感覺，導(dǎo)致麥粒腫形成的原因是由于眼睛的感染引起來的，想要緩解這種情況就需要用一些抗感染的眼藥水來進(jìn)行處理。還有一些皮膚的疾病也會(huì)導(dǎo)致眼瞼長白色顆粒，需要去進(jìn)行皮膚的護(hù)理。"

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許璨│單縣中心醫(yī)院

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上眼瞼長個(gè)小白色顆粒是怎么回事

"上眼瞼部位長了白色的小顆粒，通常是由于以下原因造成的：第一、由于眼瞼皮膚形成的皮脂腺囊腫造成，主要見于青少年，因?yàn)榇四挲g段患者皮脂腺分泌旺盛，并且分泌物比較黏稠，如果平時(shí)不注意勤洗臉，容易阻塞皮脂腺開口而形成小囊腫；第二、由于瞼板腺開口阻塞形成的微囊腫，與平時(shí)吃油炸食品過多或甜食過多有關(guān)，白色的小顆粒位于睫毛根部的瞼緣，部分患者還會(huì)因?yàn)樾☆w粒摩擦角膜而形成眼部的異物感等癥狀；第三、由于結(jié)膜結(jié)石造成的，與結(jié)膜的慢性炎癥刺激有關(guān)，通常位于上眼皮的內(nèi)表面，通常會(huì)多個(gè)小顆粒一起出現(xiàn)，偶爾引起眼部異物感等不舒服。"

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付敏│成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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"眼瞼部位長了一顆白色顆粒，主要是由于以下幾種原因造成：第一、由于皮膚的皮脂腺囊腫引起，眼瞼部位分布有大量的皮脂腺，如果因?yàn)轱嬍尺^于油膩、洗臉太少等導(dǎo)致皮脂腺分泌物過于黏稠，阻塞開口，就會(huì)使油脂淤積形成囊腫，表現(xiàn)為眼瞼上的白色顆粒。第二、由于粟丘疹造成，與皮膚表面的復(fù)層鱗狀上皮過度角化有關(guān)，上皮角化與增生會(huì)阻塞皮脂腺開口而形成白色顆粒。第三、由于汗管瘤造成，與眼皮部位汗腺導(dǎo)管上皮過度角化，形成白色團(tuán)塊有關(guān)。第四、由于瞼板腺開口被分泌物阻塞而造成，通常表現(xiàn)為位于睫毛根部呈現(xiàn)線狀排列的小白點(diǎn)。"

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上眼瞼出現(xiàn)白色的顆粒，多見于瞼板腺功能障礙，這是眼科比較常見的疾病，多見于中老年人，油性皮膚更為常見。癥狀一般表現(xiàn)為瞼板腺開口處，可見白色角質(zhì)蛋白堵塞凸起變形，擠壓以后可以看到泡沫狀、顆粒狀或者牙膏狀的分泌物，病情加重以后可能會(huì)出現(xiàn)黃色黏液樣的分泌物。對于這種疾病，首先建議要保持良好的用眼習(xí)慣，并保持眼瞼局部清潔，可以使用生理鹽水清洗局部，并給予局部熱敷或者按摩擠壓，促進(jìn)分泌物的排出。另外，局部使用抗生素滴眼液，或者短期使用糖皮質(zhì)激素眼膏，如妥布霉素地塞米松眼膏。如果癥狀比較明顯，也可以全身口服抗生素，比如四環(huán)素。

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