糖尿病患者一般存在超重或肥胖，如果體重下降過快，說明病情加重。因?yàn)楹粑⑿奶?、思考或活動的能量來源主要是葡萄糖，體重下降的原因是血糖過高時，不會利用葡萄糖產(chǎn)生能量，只能分解肌肉、脂肪等，所以會消瘦。肌肉分解過多則會乏力，脂肪分解增多，可能出現(xiàn)酮癥酸中毒。另外，高血糖時會引起滲透性利尿，尿量增多后血容量減少，人體處于脫水狀態(tài)，也可出現(xiàn)體重下降。
通常糖尿病患者體重變化較小，僅在血糖過快升高時才會出現(xiàn)體重下降。此時進(jìn)行檢查，患者的胰島素分泌能力明顯下降。所以2型糖尿病防治指南中提出，如2型糖尿病不明原因的體重明顯下降時，應(yīng)進(jìn)行胰島素的強(qiáng)化治療。
