首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
泌尿外科
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淋病與普通尿道炎的區(qū)別，主要包括以下幾方面：
1、致病菌不同：淋病是由淋球菌感染造成，而普通尿道炎主要是由大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌感染造成的；
2、感染途徑不同：淋病是性傳播疾病，通常與不潔的性接觸或性伴侶較多有關(guān)。而普通尿道炎，男性一般與包皮過長(zhǎng)，包莖有關(guān)，女性一般是由于解剖結(jié)構(gòu)，即尿道外口與陰道和肛門距離較近，造成周邊的細(xì)菌容易沿尿道外口入侵；
3、癥狀不同：普通尿道炎主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，較少出現(xiàn)流膿現(xiàn)象。而淋病患者除尿頻、尿急、尿痛，通常自訴在尿道外口，出現(xiàn)大量黃白色的膿液，是淋病特征性表現(xiàn)。
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臨床中泌尿系感染包括淋球菌感染、非淋球菌性感染。其中淋病為淋球菌感染的一類疾病，淋病與尿道炎的... 陽(yáng)忠輝│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/17播放(65862)
臨床中泌尿系感染包括淋球菌感染、非淋球菌性感染。其中淋病為淋球菌感染的一類疾病，淋病與尿道炎的...
陽(yáng)忠輝│江門市五邑中醫(yī)院
2023/12/17播放(65862)
嚴(yán)格來說這個(gè)問題有點(diǎn)模糊，因?yàn)槟虻姥资且粋€(gè)廣義的概念，所有尿道炎癥都可稱為尿道炎。而淋病顧名思... 李士杰│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/02/28播放(86196)
嚴(yán)格來說這個(gè)問題有點(diǎn)模糊，因?yàn)槟虻姥资且粋€(gè)廣義的概念，所有尿道炎癥都可稱為尿道炎。而淋病顧名思...
李士杰│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/02/28播放(86196)
"淋病和尿道炎，首先是病原體不同，淋病的病原體是淋病雙球菌，而非淋菌性的尿道炎的病原體是沙眼衣原體和支原體、白色念珠菌、陰道毛滴蟲等。第二是臨床癥狀不同，淋病開始的癥狀是尿道口流出大量的黃色膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來。而非淋菌性尿道炎的臨床癥狀為分泌物呈乳白色，以慢性尿道炎的形式表現(xiàn)出來。非淋菌性尿道炎無(wú)全身癥狀，典型的癥狀為尿道刺癢，伴尿頻、尿痛，有輕度的或無(wú)排尿困難，尿道分泌物少或無(wú)，多數(shù)稀薄黏液，有時(shí)僅為痂膜封口或者是褲襠污穢，癥狀可以持續(xù)數(shù)月之久，淋病時(shí)常2-3個(gè)月后癥狀自動(dòng)消退。第三是治療方法不同，淋病的治療藥物，以青霉素類、頭孢類為主，而非念菌性的尿道炎，治療以四環(huán)素類藥物為主。"
劉春宜│襄陽(yáng)市中心醫(yī)院
2023/08/14收聽(25418)
"淋病通常是指由于淋球菌感染而引起的。急性化膿性尿道炎屬于性病的一種，可以通過性交傳播。而尿道炎是由一般的細(xì)菌感染，最常見的是大腸桿菌。除了也有尿疼的癥狀以外，尿道口的分泌物比較少、稀薄、渾濁。而淋病所引起的尿道口分泌物通常比較多，像擠牙膏狀的，黃白色、濃稠。一般的尿道炎不具有傳染性，兩者的治療也不同。淋病的治療通常用頭孢類藥物即可治愈，而尿道炎通常用喹諾酮類藥物即可。"
韓前河│鄭州人民醫(yī)院
2023/01/04收聽(69360)
"尿道炎指尿道因各種原因?qū)е卵装Y，出現(xiàn)分泌物、尿痛或者是尿道不適等癥狀，如果能檢出淋病奈瑟菌，稱為淋菌性尿道炎。如果查不到淋病奈瑟菌，就是我們常說的尿道炎。通常說的尿道炎常見癥狀有發(fā)熱伴尿頻、尿急、尿痛或者是腰痛伴尿頻、尿急、尿痛，有時(shí)候會(huì)有血尿伴排尿不暢。急性期的男性可以有尿道分泌物，開始為粘液性的，后來有多量膿性的分泌物。女性則少有分泌物，轉(zhuǎn)化為慢性時(shí)會(huì)表現(xiàn)出尿道刺痛和排尿不適。淋菌性的尿道炎，男性在最初發(fā)病的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)尿道發(fā)癢、微痛，尿道發(fā)紅、變腫、分泌物異常，隨后會(huì)出現(xiàn)排尿時(shí)有疼痛感、尿急、包皮炎、尿道流膿、前尿道炎、龜頭疼痛，甚至?xí)霈F(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)不適等。"
2023/07/26收聽(62688)
尿道炎指的是非特異性感染，也就是普通細(xì)菌感染造成的尿道炎癥，包括大腸埃希氏菌、肺炎克雷伯桿菌、屎腸球菌等。而淋病也是尿道炎癥的一種，屬于特異性尿道炎癥，是由于淋球菌感染造成的，絕大多數(shù)的淋病患者都存在不潔性生活史，典型的癥狀是尿道內(nèi)的刺激性疼痛，外加尿道外口流出黃色膿液。無(wú)論是尿道炎還是淋病，都可以通過尿常規(guī)、彩超、細(xì)菌培養(yǎng)、藥敏試驗(yàn)、膿性分泌物的涂片檢查來明確診斷，然后進(jìn)行相應(yīng)的治療。
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/02/13收聽(86740)
"男性尿道炎和淋病有什么區(qū)別？一般淋病是淋球菌感染性尿道炎，是尿路感染的一種類型，同時(shí)可以出現(xiàn)尿路感染的癥狀，只是癥狀明顯，不容易恢復(fù)，需要積極的對(duì)癥治療，可以通過分泌物細(xì)菌培養(yǎng)，明確致病菌后積極的進(jìn)行治療。男性尿道炎有慢性、急性、淋菌性，非淋菌性。所以淋病只是一種類型，還是有從屬關(guān)系的。"
任文良│章丘市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/30收聽(58960)
"淋病和尿道炎實(shí)際上是兩個(gè)不同的概念，淋病是特異性淋球菌感染造成的尿道分泌物增加、排尿疼痛，這樣的尿路感染稱為淋病。淋病往往是由于不潔的性生活病史，尤其是男女雙方性交引起的尿道分泌物增加、排尿疼痛和不適，有流行病學(xué)的病史，同時(shí)有病原學(xué)的檢查，發(fā)現(xiàn)了鏈球菌，才能診斷為淋病。尿道炎是更加廣泛的叫法，所有的尿路感染，尤其是尿道方面的分泌物增加，表現(xiàn)為尿路感染，都叫做尿道炎。當(dāng)然尿道炎在男性和女性當(dāng)中都有，女性可以表現(xiàn)為尿頻、尿急，甚至血尿。男性最主要的表現(xiàn)是尿道分泌物，尤其是排尿刺痛、不舒服，還有內(nèi)褲上處在非常多的黃色或者黃白色分泌物、膿性分泌物，所以尿道炎相對(duì)沒有不良的性接觸史，包括非淋菌性尿道炎和其他方面的感染，也都叫做尿道炎。"
龐艷華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/09/08收聽(34404)
男性發(fā)生淋菌性尿道炎時(shí)常常有3-5天的潛伏期，由于淋菌性尿道炎發(fā)病率高、傳染性強(qiáng)，常常會(huì)出現(xiàn)尿道發(fā)癢、尿道微痛、尿道發(fā)紅，逐漸會(huì)出現(xiàn)分泌物增多。病人排尿時(shí)會(huì)有疼痛感，會(huì)有尿急、包皮炎、尿道流膿的癥狀，出現(xiàn)尿道口惡臭氣味。隨著病程進(jìn)展，病人還會(huì)出現(xiàn)龜頭疼痛甚至腹股溝淋巴結(jié)腫大。非淋菌性尿道炎即為常見尿道炎，常見尿道炎病人表現(xiàn)為尿道隱痛、尿道刺痛或尿道口稀薄分泌物。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/31收聽(53938)
淋病是屬于淋球菌性的尿道炎，屬于尿道炎的一種。淋病的主要的發(fā)病原因是不潔性生活之后出現(xiàn)的尿頻、尿急、尿痛以及尿道口黃色的分泌物較多，甚至出現(xiàn)血尿和發(fā)熱、寒戰(zhàn)的全身炎癥反應(yīng)，有明確的病史以及證明典型的臨床體征。分泌物的涂片檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌就可確診，與普通的細(xì)菌性的前列腺尿道炎癥是有明顯區(qū)別的。普通的細(xì)菌感染的尿道炎癥，主要的癥狀為尿頻、尿急、尿痛，不會(huì)出現(xiàn)明顯的尿道分泌物。
王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/05收聽(86918)
"男性尿道炎和淋病的區(qū)別當(dāng)然很大。淋病一般是由于淋病雙球菌感染，而男性尿道炎是因?yàn)榉橇芫阅虻姥椎母腥?。比如沙眼衣原體、解脲支原體、念珠菌陰道炎、滴蟲等等。另外淋病的癥狀一般都會(huì)有大量黃色的膿性分泌物，以急性尿道炎的形式表現(xiàn)出來，尿頻、尿急、尿痛，出現(xiàn)黃色的膿性尿道分泌物，而男性尿道炎以慢性尿道炎的形式出現(xiàn)。如果有分泌物也是稀薄的黏液，清晨會(huì)有糊口現(xiàn)象。另外治療也不同，淋病的感染以頭孢曲松為主要藥物。而其他的尿道炎感染以四環(huán)素、紅霉素或者頭孢類為主。"
王雪穎│錦州市中心醫(yī)院
2023/07/20收聽(96268)
尿道炎和淋病是臨床中常見的疾病，尿道炎和淋病的區(qū)分主要以患者的癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查為主，其中尿道炎的臨床表現(xiàn)主要是尿頻、尿急、尿痛甚至血尿，一般尿道炎的患者并不會(huì)有小便的分泌物情況的發(fā)生。但是如果患有淋病，典型臨床表現(xiàn)是尿道口有膿性分泌物，并且伴隨有尿頻、尿痛等情況，這是二者在臨床表現(xiàn)的不同之處。另外也可以結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，尿道炎和淋病當(dāng)進(jìn)行淋球菌培養(yǎng)時(shí)，尿道炎是陰性的，而患有淋病的患者淋球菌培養(yǎng)屬于陽(yáng)性，因此實(shí)驗(yàn)室檢查也是相對(duì)比較客觀準(zhǔn)確判斷兩者的方法。當(dāng)患有尿道炎或淋病時(shí)，一定第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科進(jìn)行就診。
商建偉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/12/21收聽(34002)
淋球菌性尿道炎是尿道炎的一種，與非特異性尿道炎區(qū)分的方法，常見如下：1、病原學(xué)檢... 韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/05/29播放(33580)
淋球菌性尿道炎是尿道炎的一種，與非特異性尿道炎區(qū)分的方法，常見如下：
1、病原學(xué)檢...
韓毅力│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/05/29播放(33580)
"淋病的主要表現(xiàn)為急性尿道炎。淋球菌首先會(huì)引起前尿道炎，向后蔓延會(huì)引起后尿道炎。前尿道炎尿道口會(huì)出現(xiàn)紅腫、瘙癢、灼熱、刺痛感，并有少量的稀薄、透明粘液流出，約兩天后大量黃白色或綠色的粘稠膿液至尿道口溢出，有尿痛、尿頻、排尿困難及入夜后陰莖可有疼痛性勃起等。包皮過長(zhǎng)或包莖的患者，可并發(fā)包皮炎、包皮龜頭炎或嵌頓包莖，有的患者可以引起淋病性橫痃，少數(shù)患者可伴有發(fā)熱頭痛等全身不適的表現(xiàn)。后尿道炎發(fā)病兩周以后，如果前尿道炎未經(jīng)治療或治療不徹底，可引起后尿道炎，表現(xiàn)為尿意窘迫、尿頻或急性尿滯留。尿痛特點(diǎn)為排尿終末時(shí)，尿痛或疼痛加劇，呈針刺樣，還可以出現(xiàn)會(huì)陰部墜痛，偶爾會(huì)有終末的血尿。"
2023/11/19收聽(94340)
淋菌性尿道炎是由淋病奈瑟菌感染，導(dǎo)致的一種臨床上常見的性傳播疾病。針對(duì)淋菌性尿道炎，臨床上首選的抗生素是頭孢類，或者是喹諾酮之類的抗生素，像是頭孢曲松、頭孢克肟、頭孢噻肟、左氧氟沙星、莫西沙星都是常應(yīng)用的抗生素類藥物。但患者一定要注意，一定要根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)以及藥敏學(xué)結(jié)果，來進(jìn)行合適的選擇。因?yàn)榱芫阅虻姥淄菀缀蜕车酪略w、支原體的感染相合并存在。而且臨床上這些感染情況很容易有耐藥的情況發(fā)生，所以一定要根據(jù)藥敏學(xué)的結(jié)果來選擇合適的抗生素。
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/09收聽(23804)
"尿道炎和淋病是包含和被包含的關(guān)系，淋病是尿道炎的特殊類型。尿道炎中有一種因?yàn)榱芮蚓腥镜募膊【褪橇懿?，可以通過以下幾個(gè)方面來判斷是否是淋病：第一、病史：淋病在發(fā)病之前一周左右，往往有不潔的性接觸史，這就是醫(yī)學(xué)上所謂的潛伏期。第二、臨床表現(xiàn)：尿道炎和淋病都可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，但淋病可以在尿道口見到膿性分泌物，而且分泌物較為濃稠。第三、實(shí)驗(yàn)室檢查：通過膿液做淋球菌涂片檢查和培養(yǎng)，可以發(fā)現(xiàn)革蘭氏陰性雙球菌或者培養(yǎng)出淋球菌，就基本可以確診為淋病。"
李剛琴│無(wú)錫市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/18收聽(29362)
尿道炎和淋病的致病菌都可能是淋球菌，因此二者在癥狀上有一定的相似之處，要想對(duì)這兩種疾病進(jìn)行判斷，需要結(jié)合患者的臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行診斷，能夠明確致病菌的...
孔德波│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2023/02/16閱讀(1553)
非淋病性尿道炎又叫非淋菌性尿道炎，是比較特殊的尿道炎，但不是淋病引起的尿道炎，與非淋病性尿道炎相比，相對(duì)應(yīng)的叫淋病性尿道炎，由淋球菌引起的，也就是淋病。非淋茵性尿道炎是由支原體、衣原體感染引起的，尿道炎的癥狀往往是尿頻、尿急、尿痛、尿道有燒灼感，特別是早晨起來的時(shí)候尿道口會(huì)有白色的分泌物，甚至?xí)廴緝?nèi)褲，是典型非淋性尿道炎的特點(diǎn)，病人需要做尿常規(guī)化驗(yàn)、分泌物培養(yǎng)，另外治療上像阿奇霉素、紅霉素等，對(duì)非淋茵性尿道炎具有非常好的效果。
劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/02收聽(59446)
"淋病性尿道炎在沒有合并癥的時(shí)候，可以頭孢曲松250mg肌注1次或者頭孢噻肟1g肌注1次或大觀霉素2g肌注1次，如果有宮頸炎時(shí)4g肌注1次或環(huán)丙沙星500mg1次口服或左氧氟沙星400mg1次口服。喹諾酮類的藥物，對(duì)于肝腎功能不良的患者或孕婦、兒童是不能用的。上面的藥物任選一種，如果患者情況比較嚴(yán)重的時(shí)，可以加大劑量或延長(zhǎng)治療的時(shí)間。另外在治療期間應(yīng)該忌酒、辣椒、濃茶、咖啡等刺激性飲食，嚴(yán)禁性交，避免疲勞，保持局部清潔，性伴同時(shí)進(jìn)行治療。"
2023/04/09收聽(78760)
急性尿道炎有可能是淋病，但是，并不一定肯定是淋病。因?yàn)榱懿”旧硎橇懿∧紊腥灸虻郎掀ひ院?，?dǎo)致急性化膿性尿路感染。但是，其它病菌感染尿道炎出現(xiàn)急性癥狀的時(shí)候，也稱為急性尿道炎。尿道炎包含很多種類別，如果想要確定到底是不是淋病，需要采集尿道內(nèi)側(cè)脫落細(xì)胞或者尿道內(nèi)側(cè)分泌物，做細(xì)菌培養(yǎng)，也可以做淋球菌鏡檢加白細(xì)胞數(shù)量檢測(cè)測(cè)定。對(duì)于這種情況，如果確定是尿道炎，可以根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感藥物，針對(duì)性進(jìn)行口服和靜脈輸液，輸液治療起效相對(duì)更快。
孫明強(qiáng)│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/07/08收聽(35644)
北京安貞醫(yī)院 孫立元
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海醫(yī)一院 梁雄安
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三亞市人民醫(yī)院 吳少?gòu)?qiáng)
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北京東方醫(yī)院 顧媛媛
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