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    人突然昏倒是什么原因

    2023-05-08 16:54播放 :

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    人突然昏倒,最常見的原因是暈厥,暈厥是由于大腦一過性的短暫的全面缺血而出現(xiàn)意識的喪失,引起的原因有以下幾種:

    1、血管迷走性的暈厥:如情緒刺激等情況下會出現(xiàn)暈厥,這類患者通常沒有神經(jīng)系統(tǒng)或者心臟等這些方面的問題;

    2、反射性的暈厥:一些患者在咳嗽、排尿之后也會有暈厥的發(fā)生;

    3、心源性的暈厥:是暈厥比較常見的原因,這類患者可能會有心律失常的情況,可能提示如竇房結(jié)、房室結(jié)等這些跟心律相關(guān)的部位病變,而出現(xiàn)暈厥。急性的心肌梗死也可能會導(dǎo)致心臟排血的減少,也會有暈厥的發(fā)生,這是暈倒最常見的原因。

    暈倒可能需要跟神經(jīng)內(nèi)科一些發(fā)作性的疾病鑒別,如最常見的是癲癇發(fā)作,患者可能也會有意識喪失,也會有暈倒,但多數(shù)癲癇的患者可能更多的還會有一些肢體抽搐、大小便失禁等相應(yīng)癥狀。

    所以當(dāng)出現(xiàn)暈倒的癥狀時,可能需要到醫(yī)院去完善有關(guān)心電圖,還有腦電圖的相關(guān)檢查,來進(jìn)一步明確暈倒的原因,究竟是暈厥或者是一些癲癇等異常的情況。

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    "突然昏倒抽搐有可能是癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作或心臟嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的阿斯發(fā)作,還有低血糖癥導(dǎo)致的發(fā)作。全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作主要表現(xiàn)為出現(xiàn)全身骨骼肌的持續(xù)性收縮、眼球上翻或凝視,可以強(qiáng)烈的閉口、咬傷舌尖或出現(xiàn)大叫聲一聲呼吸停止,上肢可以由上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收旋拳,下肢屈曲后猛烈伸直,10-20秒之后進(jìn)入陣攣期,肌肉交替性收縮與松弛,逐漸持續(xù)30-60秒,最后一次劇烈陣攣之后發(fā)作停止,這兩期可以見到呼吸停止、血壓升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失以及唾液等分泌物增加,病理征陽性,發(fā)作后期可能會出現(xiàn)尿失禁,隨后呼吸、瞳孔、心率、血壓逐漸恢復(fù)正常。從發(fā)作到意識恢復(fù)大約需要5-15分鐘的時間,醒后患者有頭痛、全身酸痛,部分患者有意識模糊,對發(fā)作沒有記憶,可以行頭部磁共振、CT及腦電圖檢查確診。如果有心臟病的病人突然出現(xiàn)倒地抽搐,一定要排除由房撲、房顫或室撲、室顫,尤其是高度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致的阿斯發(fā)作,這與癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作容易混淆。另外,有糖尿病或胰島素瘤的患者,如果沒有按時吃飯或胰島素應(yīng)用過多,容易出現(xiàn)低血糖,導(dǎo)致類似發(fā)作,測血糖和相關(guān)病史可以有助于鑒別。"

    語音時長02:40''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2023/12/27收聽(41198)

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