北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
腎病內分泌科
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腰痛的原因有很多，其中腎虛是引起腰痛的常見原因。治療腎虛腰痛的藥物，有中成藥，比如左歸丸補腎陰，右歸丸補腎陽，金匱腎氣丸陰陽雙補。
也有中藥的飲片，如黑桑葚、枸杞子、肉蓯蓉，巴戟天、女貞子、炒芡實、制龜板、鱉甲、山藥，這些都具有補腎的作用。此外，像菟絲子、沙苑子、蒺藜子、車前子，也具有補腎的作用。在食物里面如韭菜，也具有一定的補腎作用。
像中藥杜仲、三七片，具有補腎、活血，治療腰痛的作用。如果腰痛病情嚴重，可能需要加一些活血止痛的藥物，比如乳香、沒藥、三棱、莪術、延胡索、川牛膝等藥物。
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"在腰痛、腎虛的時候，可以服用蓯蓉益腎顆粒。蓯蓉益腎顆粒是一種中成藥，主治腰膝酸軟、腰痛腎虛的情況，可以補腎陽，同時可以緩解腰部的疼痛。在腰部慢性筋膜炎、腰肌勞損，都可以通過服用蓯蓉益腎顆粒來得到較好的治療。在泌尿系結石，比如腎結石、輸尿管結石的時候，也可以服用蓯蓉益腎顆粒。蓯蓉益腎顆?？梢员Ｗo腎功能，同時與其他類藥物相比較，副作用相對較少，使用較為安全。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2023/10/02收聽(42744)
腰為腎之腑，腎虛后可能會出現(xiàn)腰背困痛，醫(yī)生會根據(jù)癥狀和舌脈選擇不同的用藥。如果出現(xiàn)腰背困痛的同... 錢雅玉│山西省中醫(yī)院 2024/04/28播放(44840)
腰為腎之腑，腎虛后可能會出現(xiàn)腰背困痛，醫(yī)生會根據(jù)癥狀和舌脈選擇不同的用藥。如果出現(xiàn)腰背困痛的同...
錢雅玉│山西省中醫(yī)院
2024/04/28播放(44840)
"腎虛腰痛患者可以吃右歸丸、左歸丸、大補陰丸、青娥丸、六味地黃丸、知柏地黃丸、金匱腎氣丸等，因為腰為腎之府，腎陽虛弱、命門火衰，陽虛不能溫養(yǎng)腰部腎府之筋脈，則會出現(xiàn)腰部筋脈拘攣不張，則表現(xiàn)為腰痛，多伴有畏寒肢冷、喜暖、倦怠懶言、語聲低微、小便清長、大便溏薄，男子陽痿、早泄，女子宮寒不孕、痛經(jīng)，此時可予以右歸丸、金匱腎氣丸溫腎壯腰、止痛。如果腎中陰精虧損，則腰部筋脈失養(yǎng)，則會表現(xiàn)為腰痛綿綿、腰痛喜按，伴有口干、口渴、五心煩熱、潮熱盜汗、虛煩不寐、頭暈、耳鳴、耳聾，女子月經(jīng)稀少或經(jīng)閉，可予以左歸丸、六味地黃丸滋陰補腎。若陰虛內熱、虛火上炎，則可給予知柏地黃丸、杞菊地黃丸和大補陰丸。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2023/01/03收聽(49626)
"腎虛腰痛患者可以吃腰痛丸進行治療，效果相對較好，具體分析腎虛腰痛的發(fā)病原因有以下幾點：第一、如果患者有腎陽虛，這時陽氣不能溫煦腰腹部，故而出現(xiàn)腰部冷痛的癥狀。第二、如果患者有腎陽虛，陽氣不能推動血液運行，停而為瘀，故而出現(xiàn)瘀血阻滯，引起腰痛癥狀的發(fā)生。所以，腎虛腰痛可以由以上原因引起，患者可吃腰痛丸進行治療。腰疼丸的成分是杜仲葉、鹽補骨脂、狗脊、續(xù)斷等，其功效是補腎助陽、活血止痛，可用來治療腎陽不足、瘀血阻絡引起的腰痛等癥狀。如果患者有腎虛腰痛，可以吃腰痛丸進行治療，效果相對較好。"
鄒方鵬│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/11/17收聽(64724)
腰椎間盤突出癥的臨床用藥實際上來講的話包括中藥、西藥，還有外用藥這么幾大類。西藥來講的話，我們可以選擇一些鎮(zhèn)痛消炎的藥，在臨床上比較常用的有洛索洛芬鈉、樂松片，或者是洛芬待因緩釋片。比較嚴重的中度以上的疼痛，我們還可以選用奇曼丁，然后這些藥物它通過一些直接的鎮(zhèn)痛的機制，能夠在主觀感受上讓我們的癥狀能夠得到一些緩解。那么在中成藥的選用這方面有一些像痹祺膠囊、盤龍七片，或者是復方小活絡丸等等，這一些中成的藥物也能夠起到舒經(jīng)活血、通絡止痛的這么一個作用。腰椎間盤突出癥的藥物治療除了口服的藥物以外，我們還可以選用一些活血化瘀類的這些外用的膏藥，臨床上常用的比如說活血止痛膏、千山活血膏或者是狗皮膏等等這一類，在臨床上的話被很多患者所接受，因為有很多患者，尤其是老年患者，他們可能會同時口服很多內科藥物，所以說有時候他們可能對于骨科的藥物口服可能就是覺得比較多，這樣的時候，有的時候單純通過外用的膏藥治療，有的患者也能夠取得非常不錯的效果。建議咱們的患者還是應該到正規(guī)的大醫(yī)院骨科就診，對于這個疾病的診斷進行比較標準化的診療，然后選擇經(jīng)過醫(yī)生開具正規(guī)的臨床藥物進行規(guī)范化治療。
陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/04/03收聽(50152)
根據(jù)不同原因的腰痛，所用的藥物不同，只有找到病因再選擇藥物，才能快速緩解腰痛。 張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/26播放(99962)
張波│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/26播放(99962)
"腰痛本身它只是一個癥狀，要分原因，對于一般的腰痛來說，也就是關節(jié)、骨關節(jié)炎這樣的腰痛或者是腰椎間盤突出癥這樣的腰痛、還有腰肌勞損這樣的腰痛是不需要吃藥的，經(jīng)過一定的物理治療就可以得到比較好的緩解，如果是吃藥的話，我們要首先推薦一些，像一些非甾體類的抗炎藥,吃一些中成藥類來緩解腰痛。"
王中鵬│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/11/29收聽(44270)
腰椎間盤突出癥引起的腰痛臨床用藥包括：1、口服藥物：西藥以消炎鎮(zhèn)痛為主，如洛索洛... 陳江│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/10/04播放(91982)
腰椎間盤突出癥引起的腰痛臨床用藥包括：
1、口服藥物：西藥以消炎鎮(zhèn)痛為主，如洛索洛...
2023/10/04播放(91982)
"治療腰疼的藥物，一般對癥的西藥有非甾體類消炎藥，這類藥物的代表藥物有布洛芬、雙氯芬酸和塞來昔布等，其中前兩種屬于非特異性的cox抑制劑，對胃腸道的刺激較大；而塞來昔布屬于特異性的cox抑制劑，對胃腸道的刺激最小。所以，適用于胃腸道有潰瘍病患者的藥物是塞來昔布，但是前提是對磺胺類藥物不過敏，才能服用此類藥物。另外一些西藥也對腰痛，具有較好的療效，有代表性的藥物有秦川通痹片、追風透骨膠囊、根痛平等。這些中成藥物起效較慢，藥效比較溫和，但是可以達到持久緩解疼痛的效果。"
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/01/27收聽(34222)
"腎虛腰痛是中醫(yī)名詞，它是慢性腰痛中的一種病證，一般是先天稟賦不足，后天勞累過度，或者是久病體虛，或年老體衰，或者是房事不節(jié)導致了腎精虧損，不能滋養(yǎng)腰脊而發(fā)生的疼痛。中醫(yī)認為腰為腎之府，腰痛和腎精虧虛關系十分密切。如果腰痛隱約纏綿，酸脹乏力，伴有腿軟，局部喜揉、喜溫暖，偏于陽虛者會伴有面色蒼白、手足不溫、乏力。偏陰虛者會伴有面色潮紅、手足心熱、口燥咽干、舌紅少苔。在治療原則上，一般是補腎強腰、健腎止痛。一般選擇青蒿丸，偏陽虛者我們一般會選擇八味丸，也就是金匱腎氣丸、右歸丸、補髓丹等等。偏陰虛者，我們會用六味地黃丸、大補陰丸等藥來補腎強腰。"
曹云松│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/07/25收聽(18810)
導致腰痛的病因較多，腎虛為其中之一。腎虛腰痛通常表現(xiàn)為空痛、酸痛、隱痛，或者患者長時間保持某一... 劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院 2023/09/09播放(57180)
導致腰痛的病因較多，腎虛為其中之一。腎虛腰痛通常表現(xiàn)為空痛、酸痛、隱痛，或者患者長時間保持某一...
劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2023/09/09播放(57180)
腰痛可能與腰部的疾病有關系，比如腰部肌肉韌帶的勞損或者腰間盤疾病，可以口服西藥或者中藥。西藥以消炎鎮(zhèn)痛為主，比如洛索洛芬鈉、美洛昔康膠囊、洛芬待因緩釋片和曲馬多等，中藥以舒筋活血和通絡止痛為主，比如盤龍七片、復方小活絡丸等。建議去醫(yī)院檢查，可以做腰椎核磁檢查或者腰部CT檢查，查明病因后可對癥治療，可以進行局部熱敷或者按摩等物理治療。生活中要注意調養(yǎng)，需要減少腰部的活動，避免劇烈運動和重體力勞動，也不要負重行走，也不要長時間站著，如果疼痛特別明顯可以口服腰痛丸或者氯唑沙宗等藥物治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/10收聽(97074)
男性如果出現(xiàn)腰痛，首先需要排除是否有腰椎的問題。如果腰椎沒有問題，僅是腎虛引起的腰痛，需要根據(jù)... 商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/08/07播放(71028)
男性如果出現(xiàn)腰痛，首先需要排除是否有腰椎的問題。如果腰椎沒有問題，僅是腎虛引起的腰痛，需要根據(jù)...
商建偉│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/08/07播放(71028)
"腰痛選擇什么藥物治療，需要明確引起腰痛的病因，在明確病因的前提之下，對癥選擇用藥才可以起到非常好的療效。在臨床當中，常見的引起腰痛的病因可能是見于腰椎椎體的退變增生、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄以及腰肌勞損，針對腰椎椎體退變增生所導致的腰痛，多數(shù)可以考慮口服非甾體類抗炎藥物，配合活血通絡、補益肝腎的藥物針對性的治療，在臨床當中常選擇的像是藤黃健骨片、仙靈骨葆膠囊、恒古骨傷愈合劑配合非甾體類抗炎藥物，像是布洛芬、塞來昔布、氨酚雙氫可待因片，也可以適當?shù)呐浜匣钛ńj的中成藥物，像木瓜丸、天麻丸。針對腰椎間盤突出和腰椎椎管狹窄的患者，多數(shù)可以在活血通絡的中成藥物的基礎之上，適當?shù)呐浜暇徑馍窠?jīng)根水腫以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，在臨床中常選擇的是地奧司名片、草木犀，針對神經(jīng)根水腫具有非常好的療效。針對神經(jīng)受壓而導致的下肢的麻木痛、放射感，可以考慮口服甲鈷胺膠囊、維生素B1。在臨床當中也可見于腰肌勞損所引發(fā)的腰疼，針對這類的患者可以考慮復方氯唑沙宗片。"
李磊│泰安市中醫(yī)院
2023/05/25收聽(37588)
"腰痛是一組臨床綜合征，是多種疾病的共有癥狀，不同的疾病，治療原則是不同的。需要區(qū)分的是：急性單純性腰痛，如急性腰扭傷、脊柱韌帶損傷等；慢性單純性的腰痛，如腰肌勞損、腰肌纖維組織炎、腰背肌筋膜炎等；腰痛伴有下肢放射痛，如腰椎間盤突出癥等；腰背疼痛伴有畸形的，要考慮脊柱骨折、脊柱結核等；單純放射性的坐骨神經(jīng)痛的要考慮盆腔內臟的腫瘤，坐骨神經(jīng)炎等；或者考慮有結石所造成的腰痛等。那根據(jù)不同的原因，選擇的藥物不一樣。單純從疼痛方面來考慮，急性期可以使用地塞米松加甘露醇靜滴脫水治療。口服的藥物，如非甾體類抗炎藥物如芬必得、美洛昔康、氯諾昔康、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等；中樞性肌肉松弛劑有，苯丙氨酯，乙哌立松等；神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B12、甲鈷胺等。中成藥可以有腰痛靈、益腎蠲痹丸、仙靈骨葆、金天格膠囊等。如果選擇中藥治療，可以根據(jù)腰痛的分型來給予對癥的治療。氣血瘀滯型可以用身痛逐瘀湯加減；濕熱痰滯型可以用大活絡丸加減；風寒濕痹型可以用獨活寄生湯加減；肝腎虧虛型用益腎固腰湯加減。如果患者疼痛劇烈，身體消瘦，夜間尤為明顯需要考慮腫瘤的影響，可以給予曲馬多緩釋片口服。如果有結石所引起的腰痛，需要及時行碎石治療，同時配合藥物口服。"
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/08/07收聽(23766)
腎虛引起的腰酸背痛吃青娥丸比較好，青娥丸出自我國北宋著名的方劑書《和劑局方》，屬于一個比較經(jīng)典... 錢雅玉│山西省中醫(yī)院 2024/04/30播放(29014)
腎虛引起的腰酸背痛吃青娥丸比較好，青娥丸出自我國北宋著名的方劑書《和劑局方》，屬于一個比較經(jīng)典...
2024/04/30播放(29014)
腰痛一個癥狀，引起腰痛的病因有很多。首先我們要明確引起腰痛的原因有哪些，完善相關的檢查，才能明確疾病，并采取相應的治療。一般常見的病因有腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質增生、腰椎退變、腎結石、輸尿管上段結石、腎腫瘤等都可以引起腰痛。腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、骨質增生的治療多為保守治療可以口服抗炎止痛藥或活血化瘀藥物，配合針灸理療治療。腎結石或輸尿管結石可以服用腎石通顆粒或者排石顆粒治療，藥物無效后可采取微創(chuàng)手術。腎腫瘤只能采取手術治療或化療。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/14收聽(91010)
"如果是出現(xiàn)了腰疼的癥狀，不建議直接選擇口服藥物治療，首先需要判斷一下引起腰疼的原因，如果是長時間久坐等不良姿勢習慣引起的腰部酸痛，要考慮是腰肌勞損的問題，這種情況可以做一下局部的熱敷按摩，也可以進行適當?shù)倪\動療法，比如后仰或者是飛燕動作，疼痛明顯也可以口服非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥物、局部貼止痛膏藥或者是封閉療法；如果是腰部存在絞疼的癥狀，要考慮泌尿系結石的可能性，這種情況需要做彩超檢查看一下，一般結石小的可以通過口服排石顆粒排石，對于大于1厘米的需要考慮體外碎石或者是微創(chuàng)手術取石；腰疼還需要排除闌尾炎，膽囊炎等疾病放射引起的疼痛，女性還需要排除婦科炎癥或腫瘤，都需要做彩超，等相關檢查明確之后，再確定治療方案。"
2023/06/25收聽(90464)
臨床上常見補腎的中成藥，一個是六味地黃丸，一個是金匱腎氣丸，還有一個知柏地黃丸，這三個非常常見，六味地黃丸是一個基礎方劑，而金匱腎氣丸是在六味地黃丸的基礎上加了兩味藥，一個是附子，一個是肉桂。知柏地黃丸是在六味地黃丸的基礎上加了知母和黃柏，所以在腎陽虛偏重者，一般選用金匱腎氣丸去補益；如果是腎陰虛比較明顯，用六味地黃丸作為基礎的中成藥；如果陰虛又有內熱，這在臨床上是非常常見的，包括我們現(xiàn)代人。所以我們選用知柏地黃丸去治療有虛而又有實邪，尤其是濕熱存在的情況下，所以這就是臨床常見腎虛的中成藥的治療方案的選擇。
蔡倩│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/07/14收聽(84238)
"關于腰痛應該明白是什么原因引起的，因為腰痛只是表現(xiàn)在身體方面的癥狀，不是疾病。腰痛可以由很多原因引起，可以因為軟組織的原因引起，比如損傷或者坐姿不合適引起的勞損。當然也可能是退變，比如腰椎間盤退變引起的盤源性腰痛，也可能是因為其他的炎癥引起的，包括特異性炎癥或者非特異性炎癥。如果是一般的無菌性炎癥可以口服消炎止痛藥，甚至活血藥，對癥治療就可以。如果是其他炎癥，比如感染引起的腰痛可能需要手術治療。再嚴重的腫瘤、局部腫瘤或者因為其他腫瘤轉移引起的，牽扯原因引起的放射到腰部的疼痛可能需要手術治療。"
劉文革│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/09/26收聽(16608)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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