首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
皮膚性病科
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頭皮癬就是頭癬，頭癬其實現(xiàn)在已經(jīng)很少發(fā)生。頭癬是由于真菌感染引起，比如黃癬、黑點癬，這些都是真菌感染造成?，F(xiàn)在雖然患頭癬的人不是特別多，但是的確還能見到，這是由于有些人養(yǎng)寵物，寵物身上的真菌傳到人的身上，造成頭癬的發(fā)生。一般外用酮康唑、咪康唑或者聯(lián)苯芐唑類的藥物可以治療頭屑。如果這些藥物無效還可以口服抗真菌的藥物，也可以治療頭癬。
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"所謂的頭皮癬從醫(yī)學(xué)上來說常見的是有兩個病，一個是頭部的脂溢性皮炎，這是很常見的，一般表現(xiàn)為頭皮屑多、癢，同時伴有一些出油或者一些小的疙瘩，還有少數(shù)人可能由于癢經(jīng)常的抓，伴有不同程度的脫發(fā)。再有一種情況就是頭部的銀屑病，也叫頭部的牛皮癬，表現(xiàn)為紅斑伴有比較厚的像魚鱗狀的這種癬，它的好發(fā)部位是頭皮，特別是前頭的發(fā)際緣的部位，這是一個很容易好發(fā)的部位，除了頭皮以外也有些人同時伴有全身的皮疹，也有些人僅僅是長在頭部。所以頭皮癬是一個很籠統(tǒng)的叫法，應(yīng)該進(jìn)一步區(qū)分到底是頭部的脂溢性皮炎，還是頭部的銀屑病。治療可以用一些洗劑，如二硫化硒、酮康唑洗劑，用它代替洗頭水洗發(fā)，也有些人習(xí)慣用一些中藥洗都可以，具體用藥要根據(jù)情況，是皮炎還是銀屑病，所采用的外用藥物是不一樣的。如果說癢得很明顯為了達(dá)到止癢的作用，可以同時吃一些止癢的藥物，具體的外用藥物最好能到醫(yī)院咨詢皮膚科醫(yī)生，推薦用哪一類藥物更合適。"
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/20收聽(86396)
"頭癬一般就是指由于真菌感染頭皮、毛發(fā)和毛囊引起的，根據(jù)致病菌的不同，臨床表現(xiàn)也有不同部，分黃癬、白癬、黑點癬和膿癬，屬于比較頑固的一個感染。治療一般包括這幾個方面，如服藥、擦藥、洗頭、剪發(fā)、消毒，一般小片的通過拔頭發(fā)，然后再用外用藥就可以。如果是大片的，一般就得配合口服藥物，通常建議用伊曲康唑或者特比萘芬，一般療程是4-6周，灰黃霉素療程3-4周，同時配合一些外用藥，比如2.5%的碘酊、酮康唑軟膏，還有聯(lián)苯芐唑溶液，也可以用一些硫磺皂洗頭等等。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2023/10/17收聽(90716)
"頭癬是由真菌感染，導(dǎo)致的一種表皮常見的皮膚炎癥。但是頭癬在治療上，建議患者要盡量的把頭發(fā)剔除掉，因為如果頭發(fā)比較長，不容易使藥物發(fā)揮有效的作用，而且一定要建議患者定期剪頭發(fā)，保證讓頭發(fā)處于比較短的程度上。在治療上，患者可以應(yīng)用外涂的藥膏來進(jìn)行涂抹，常用的像是酮康唑軟膏、咪康唑軟膏、特比萘芬軟膏都可以?；颊咭部梢酝瑫r配合洗劑來進(jìn)行洗頭，常用的像是酮康唑洗劑就可以?；颊咭部梢耘浜峡诜目拐婢愃幬镞M(jìn)行治療，像是伊曲康唑、特比萘芬都是常用藥物。但需要注意患者在治療期間，一定要保證自己所應(yīng)用的物品，如毛巾、帽子、枕巾、梳子，要專人專用，不可以與他人混用。"
閆素│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2023/12/10收聽(45254)
"頭皮癬也叫頭癬，就是頭皮以及頭發(fā)被皮膚癬菌感染，所引起的一種傳染性真菌性皮膚病?；剂祟^癬之后，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，并注意消毒、隔離。一般采取五條措施聯(lián)合治療頭癬，具體如下：第一、服藥，口服抗真菌的藥物，比如灰黃霉素、伊曲康唑、特比萘芬等。第二、擦藥，用碘酊或者抗真菌的軟膏、霜劑、溶液，比如聯(lián)苯芐唑軟膏、鹽酸特比萘芬軟膏等外擦，一天兩次。第三、洗頭，用硫磺香皂、酮康唑洗劑洗頭，每天洗一次。第四、剪頭發(fā)，每周理發(fā)一次，把病發(fā)剪除掉。第五、消毒，對患者使用過的毛巾、帽子、枕巾、梳子等用品都要及時的煮沸消毒?？傊厦孢@五步治療方法都需要連續(xù)用八周，也就是兩個月左右，通常才能把頭癬徹底的治好。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/02/01收聽(68922)
"頭皮癬是一種比較常見的淺部真菌感染引起的皮膚疾病，一般常見的致病菌是小孢子菌或者是毛癬菌。這種情況需要進(jìn)行規(guī)范的抗真菌治療，目前常用的抗真菌治療的方法是使用含有抗真菌藥物的洗發(fā)水，比如酮康唑洗劑?；颊咭部梢钥紤]將頭發(fā)剃光，然后可以局部應(yīng)用抗真菌的藥物進(jìn)行治療，比如鹽酸特比萘芬乳膏或者是酮康唑乳膏。對于小的局灶性的病變，也可以考慮使用人工拔發(fā)的治療方法，然后局部使用碘酊消毒，同時可以使用硫磺軟膏涂抹。對于癥狀嚴(yán)重的患者也可以考慮同時口服灰黃霉素聯(lián)合治療。"
郭春芳│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/02收聽(40910)
頭皮癬是俗稱，在醫(yī)學(xué)上單純頭皮癬沒有這個診斷。在醫(yī)學(xué)上稱為頭癬，頭癬是由真菌感染引起，發(fā)生在幼... 閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 2023/02/26播放(79550)
頭皮癬是俗稱，在醫(yī)學(xué)上單純頭皮癬沒有這個診斷。在醫(yī)學(xué)上稱為頭癬，頭癬是由真菌感染引起，發(fā)生在幼...
閆言│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
2023/02/26播放(79550)
沒有頭皮癬這么一個醫(yī)學(xué)名詞，有頭癬這么一個醫(yī)學(xué)名詞，頭癬是真菌感染引起的，有白癬、黑點癬、黃癬、膿癬四種類型。真菌累及到頭皮和毛發(fā)會引起頭皮的皮損以及毛發(fā)的斷裂、脫失，不同的真菌引起的表現(xiàn)不一樣，就會出現(xiàn)剛才所說的四種類型。治療主要是用抗真菌的藥物，需要口服抗真菌藥物、外用抗真菌的藥物。如果是膿癬，還要口服激素、口服抗生素。另外，有可能還要做其他的物理治療或者是拔頭發(fā)，要注意消毒，避免直接接觸或者是間接接觸傳染。頭皮癬也可能指的是頭皮的炎癥性皮疹，比如銀屑病或者是脂溢性皮炎，要在明確診斷的基礎(chǔ)上才能說如何治療。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/10/27收聽(88250)
頭癬為皮膚癬的一種，考慮是真菌感染引起的頭皮、毛發(fā)、皮膚或毛囊淺部感染等，需化驗真菌陽性方可確診。早期可以出現(xiàn)小片紅斑伴有脫屑，逐漸擴(kuò)展向四周蔓延，邊界清楚，可有丘疹、水皰、結(jié)痂等，常伴癢感，長期反復(fù)發(fā)作可以導(dǎo)致脫發(fā)或斷發(fā)等不適，嚴(yán)重者可以導(dǎo)致斑禿等。治療方面需要使用抗真菌藥物局部外用或配合內(nèi)服氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等，如病情較重建議剃發(fā)治療，防止耽誤治療。日常生活中多注意局部衛(wèi)生清洗，多清洗頭發(fā)以及治療其他部位真菌感染，防止出現(xiàn)交叉感染。
張慧娟│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/24收聽(60144)
"頭皮癬的治療，先要鑒別一下，長在頭皮上像癬一樣的情況分為三種，具體如下：第一、真正的頭癬，是由真菌感染引起，發(fā)生在兒童多，可以引起斷發(fā)、頭皮屑。臨床上分為白癬、黑點癬、黃癬，還有膿癬，兒童得的現(xiàn)在發(fā)病率不是很高。第二、脂溢性皮炎，頭皮上有頭皮屑、瘙癢，有油脂分泌，需要用硫磺的制劑，用二硫化硒控油，洗一洗能夠得到改善。第三、牛皮癬，經(jīng)常長在頭上，一塊一塊，有浸潤的大斑塊，需要外用激素藥膏或者外用的卡泊三醇，對頭部的牛皮癬有緩解，必要時可以聯(lián)合口服用藥。兒童出現(xiàn)頭癬也要口服抗真菌藥，所以治療上不一樣，常見的三類要有所區(qū)分。"
楊秀敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/12/28收聽(59094)
頭皮癬怎么治療？醫(yī)學(xué)上沒有頭皮癬這種疾病的名稱。這里所說的頭皮癬有兩種可能：第一、就是頭皮的牛皮癬。第二、就是頭癬。這兩種疾病病因不同、性質(zhì)不同，所以治療方案完全不同。頭皮的牛皮癬學(xué)名叫做頭皮銀屑病，表現(xiàn)就是頭皮上有浸潤的紅斑斑塊，表面有一層銀白色的鱗屑，由于頭發(fā)被鱗屑束著，頭發(fā)可能呈束狀，超過發(fā)際線的部位可以看到一些紅斑。由于銀屑病發(fā)病原因目前還不十分清楚，所以治療主要是對癥治療，外用糖皮質(zhì)激素的溶液，例如哈西奈德溶液，也可以外用含有煤焦油的洗發(fā)劑洗發(fā)，再就是外用卡泊三醇這類維生素D3的衍生物的擦劑涂擦，也有很好的療效。嚴(yán)重的頭皮銀屑病治療還可以口服藥物，或皮下注射生物制劑系統(tǒng)的治療方案。還有就是頭癬，頭癬是皮膚癬菌感染頭皮和毛發(fā)，引起真菌感染性的皮膚病且有傳染性。頭癬表現(xiàn)是頭皮上出現(xiàn)紅斑、丘疹，伴有鱗屑，由于真菌會損傷毛囊，所以還會伴有斷發(fā)和脫發(fā)。頭癬是由于真菌的感染，所以治療要抗真菌治療，包括外用和口服抗真菌的藥物，外用藥物之前要把病發(fā)剪除或剔除，局部外用抗真菌的洗劑或硫磺皂去洗發(fā)，之后再涂擦抗真菌的外用藥，例如聯(lián)苯芐唑溶液或特比萘芬軟膏，同時還要煮沸消毒所有個人的物品，例如梳子、枕巾、毛巾等等。嚴(yán)重的頭癬還要口服抗真菌的藥物，例如特比萘芬或伊曲康唑。
魏愛華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/03收聽(41712)
"一般在臨床上指的頭皮癬是一種真菌感染，和不太注意個人衛(wèi)生有一定的關(guān)系。目前相對比較罕見，多見于家里有養(yǎng)寵物的人，如果在醫(yī)院做過真菌鏡檢，明確是這一方面的疾病需要用藥物進(jìn)行治療。臨床上用的比較多的外用藥物，比如聯(lián)苯芐唑乳膏、特比萘芬乳膏或噴劑、克霉唑乳膏等。癥狀嚴(yán)重的同時需要口服藥物進(jìn)行處理，比如伊曲康唑、特比萘芬片或灰黃霉素這一類?？诜幬锵鄬^程要長，副作用相對要大，最好定期到醫(yī)院復(fù)診做真菌鏡檢觀察目前恢復(fù)情況，最好還要檢查生化功能。要適當(dāng)注意局部清潔衛(wèi)生，勤洗頭、剪短頭發(fā)。"
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/04/27收聽(12780)
"頭癬病因是真菌感染，治療主要是抗真菌。治療有兩個，一個是外用的抗真菌藥，有特比萘芬、聯(lián)苯芐唑。口服的有氟康唑、特比萘芬、伊曲康唑的。最重要的是個人衛(wèi)生，頭發(fā)不能很長，頭發(fā)長容易長真菌，一般人一個月理一次頭的，這種病一個禮拜就要剪一次頭發(fā)。頭發(fā)越短越好，一方面容易涂藥，另一方面也不利于真菌生長。毛巾要經(jīng)常的消毒、煮沸。除了藥物之外，個人衛(wèi)生的處理也很重要，不然治療效果會受影響。具體用藥需結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
吳建華│上海長海醫(yī)院
2023/01/29收聽(43616)
"頭皮癬通常由于真菌感染頭部皮膚導(dǎo)致。頭皮癬分為很多種類型，通常分為白點癬、黑點癬、黃癬、膿癬等。每一種癬的特點、致病菌的病原體都不太一樣，比如膿癬，是由皮膚癬菌感染以后，同時伴發(fā)毛囊部位化膿性感染，導(dǎo)致毛囊部位組織細(xì)胞出現(xiàn)壞死，出現(xiàn)液化形成膿。白點癬、黑點癬，主要是侵犯頭皮毛囊根部，損傷毛發(fā)本身，所以表現(xiàn)的狀態(tài)是不一樣的。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/08/02收聽(15446)
頭皮癬是指皮膚癬菌侵犯毛囊和頭皮引起的，我們也叫頭癬。頭癬分幾種類型，包括白癬、黑點癬、黃癬和膿癬，如果發(fā)生在青春期以前，白癬不治療也可以治愈，但大部分都需要藥物治療。否則可能形成局部瘢痕和脫發(fā)，引起不可逆的改變。頭癬的治療主要是口服抗真菌藥物，如特比萘芬和伊曲康唑，一般療程需要至少一個月的時間，同時局部需要聯(lián)合外用藥物治療。合并感染的需要局部外涂抗細(xì)菌感染的藥物，聯(lián)合抗真菌感染藥物，同時局部要用熱水燙洗，然后消毒毛巾等洗漱用品。
孫明強(qiáng)│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/03收聽(19510)
人們所謂的頭皮癬，是頭屑較多、頭皮發(fā)癢、紅腫的一種表現(xiàn)，并非醫(yī)學(xué)診斷。臨床上脂溢性皮炎、銀屑病... 李志量│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院 2023/07/17播放(62148)
人們所謂的頭皮癬，是頭屑較多、頭皮發(fā)癢、紅腫的一種表現(xiàn)，并非醫(yī)學(xué)診斷。臨床上脂溢性皮炎、銀屑病...
李志量│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病醫(yī)院
2023/07/17播放(62148)
"頭皮癬不治療可以好嗎？根據(jù)每個患者的表現(xiàn)不同，可能預(yù)后也不一樣。頭皮癬多見于脂溢性皮炎，還有銀屑病患者都可以導(dǎo)致頭皮癬的增多。所以還是建議去治療，因為病情時間長了以后，可能治療較困難，對預(yù)后的恢復(fù)也不是太好。出現(xiàn)頭皮癬以后，還是先查找原因，首先要到正規(guī)的皮膚科確診，到底是什么原因引起。確診后根據(jù)情況再進(jìn)行治療，不治療肯定是不可能好的。個別患者可以緩解，但發(fā)現(xiàn)頭皮癬多，還是先建議治療，對預(yù)后的恢復(fù)不錯。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2023/03/13收聽(79014)
"成年人出現(xiàn)頭皮蘚，主要見于脂溢性皮炎患者還有牛皮癬患者，出現(xiàn)這種情況要早期去治療。脂溢性皮炎主要是由于油性皮膚患者激發(fā)細(xì)菌或者真菌感染以后出現(xiàn)的病癥。在治療的時候可以使用抗真菌類藥物或會抑制皮脂腺分泌的藥物去治療。外用藥目前多選用二硫化硒洗劑外用，也可以用酮康唑洗劑。口服藥可以選用抗過敏以及抗真菌、抗細(xì)菌類藥物，要根據(jù)不同情況來定。所以出現(xiàn)頭皮蘚以后，建議到正規(guī)醫(yī)院治療。如果為牛皮癬即銀屑病出現(xiàn)頭皮癬，需要治療原發(fā)病，也就要按牛皮癬來治療。頭皮蘚目前臨床治療是比較困難的。"
2023/07/08收聽(30464)
頭皮癬即頭癬，是指由皮膚癬菌感染頭皮、頭發(fā)所引起的真菌性皮膚病，根據(jù)不同皮膚癬菌的種類，也有多... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/08/28播放(66818)
頭皮癬即頭癬，是指由皮膚癬菌感染頭皮、頭發(fā)所引起的真菌性皮膚病，根據(jù)不同皮膚癬菌的種類，也有多...
2023/08/28播放(66818)
"頭皮癬的治療方法，實際上要根據(jù)頭皮癬屬于哪一類的癬，還是根本就不屬于癬。因為在臨床上，脂溢性皮炎被很多患者誤認(rèn)為是頭癬，而實際上脂溢性皮炎根本就不是頭癬。因為頭癬要有前提條件，就是真菌感染。所以，很多患者在就診時，發(fā)現(xiàn)頭皮的白屑或者是大量鱗屑，認(rèn)為是頭癬時，做真菌檢查都是陰性。遇到這種情況，通常都是按照脂溢性皮炎的方法進(jìn)行治療，可以口服抗組胺類藥物，外用哈西奈德乳膏。如果確實診斷出有頭癬，需要口服伊曲康唑進(jìn)行治療，同時外用特比萘芬乳膏。"
2023/12/28收聽(67162)
頭皮癬通常在臨床中是三種情況：1、最常見的類型就是頭皮屑比較多，這個是因為頭皮也是皮脂腺分布比較集中的部位，皮脂腺分泌過度的油質(zhì)，頭上的愛出油也會繼發(fā)真菌感染，就會有糠秕孢子菌的感染，有頭皮屑的產(chǎn)生。這種情況的時候，需要注意的就是飲食上要少吃辛辣、刺激、過于油膩的食物，然后注意頭皮的清潔。清潔的時候患者可以用二硫化硒或者是酮康唑洗劑洗頭，幫助去除油脂，還有抗真菌的作用。2、脂溢性皮炎，患者頭發(fā)愛出油，然后有頭皮屑以外還有皮炎的表現(xiàn)，比如會有紅斑，上面可能會有鱗屑，會有增厚。這種情況還伴有瘙癢，除了頭皮，有的時候在面中部也會出現(xiàn)同樣的干燥脫皮的皮疹。這個時候的治療，除了用剛才提到的去油、去脂、抗真菌的洗發(fā)水以外，還需要外用治療皮炎的藥物。3、再有一種類型就是牛皮癬，牛皮癬和脂溢性皮炎在臨床中很容易混淆。牛皮癬最主要的特點就是頭部的銀屑病，最主要的特點是在頭皮上有一塊一塊的紅斑，紅斑上有非常厚的白色鱗屑，鱗屑上面的頭發(fā)一束一束，就是像扎起小辮一樣的呈束狀，此癥狀是銀屑病特征性的表現(xiàn)。如果是銀屑病的頭皮表現(xiàn)，治療上除剛才提到的用二硫化硒洗頭去油、去脂以外，可能還會外用激素類的軟膏等等。到底是脂溢性皮炎還是牛皮癬，需要患者到醫(yī)院，由醫(yī)生給予專業(yè)的診斷，然后給予相應(yīng)的治療。
姜薇│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/06/30收聽(55364)
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