支氣管擴張是一種不可逆疾病,形態(tài)改變導致結(jié)構(gòu)也無法改變,局部特別容易出現(xiàn)分泌物以及炎癥感染細菌的蓄積,所以會出現(xiàn)反復感染的表現(xiàn)。部分會侵蝕血管出現(xiàn)不同程度的咯血,所以支氣管擴張的治療一般主要集中在抗感染和治療咯血的情況。
1、抗感染:急性期的時候,感染加重一般需要早期治療、療程要長,同時輔助擴管排痰藥使肺內(nèi)的感染微生物得到清除,問題在于反復的抗生素治療以后容易出現(xiàn)耐藥情況。病情比較重需要住院治療查痰培養(yǎng),根據(jù)藥敏的結(jié)果選擇用藥,這類患者用藥的療程一定要強,因為很多用藥時間短導致細菌繁殖產(chǎn)生一定耐藥性,屬于重中之重的問題。平素也要注意排痰治療,感染不重如果痰多也要加用排痰藥促進自凈作用;
2、咯血:控制感染并查看咯血量,如果炎癥已經(jīng)控制同時咯血緩解、量不多,就以抗感染為主。如果出現(xiàn)大量咯血,必要時行介入的支氣管動脈栓塞術(shù),將病變血管進行栓塞防止出現(xiàn)致命大咯血。