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凡杰
主任醫(yī)師

上海市第一人民醫(yī)院

泌尿外科

膀胱有絮狀物是癌嗎

2023-04-11 11:27播放 :

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視頻內(nèi)容

?膀胱里有絮狀物多半是尿路感染，或者有真菌、菌絲，以及長期尿路不暢通、脫落、感染等形成，多數(shù)不是癌的表現(xiàn)?；颊咭嗪人⒍嗯拍?，減少膀胱絮狀物形成。因此，不用擔(dān)心膀胱出現(xiàn)絮狀物，癌的可能性一般比較小。

膀胱如果有血尿，經(jīng)常會給患者進(jìn)行膀胱鏡的檢查，可能會在膀胱里看到許多白色的絮狀物，或者做B超懷疑膀胱內(nèi)有絮狀的團(tuán)塊，判斷是不是癌也要經(jīng)過膀胱鏡的檢查。如果膀胱壁上長了新生物，可以進(jìn)行病理活檢，了解是不是腫瘤，也可以對絮狀物進(jìn)行化驗(yàn)，病理檢測絮狀物是不是癌。

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2023/03/07播放(61544)

小便為什么會出現(xiàn)絮狀物

一般情況下，小便是不會出現(xiàn)絮狀物的，如果小便當(dāng)中存在絮狀物，原因主要包括以下幾種情況：第一、存在泌尿系感染，這一部分患者如果長時(shí)間不能夠治愈，就有可能出現(xiàn)局部的壞死黏膜，引起絮狀物。第二、泌尿系腫瘤，這一部分患者是有可能出現(xiàn)絮狀物的。第三、尿道異物、膀胱異物等等，在體內(nèi)長時(shí)間存在，會引起雜質(zhì)的沉積，引起小便出現(xiàn)絮狀物，但這一部分患者往往存在自行異物置入的病史。出現(xiàn)絮狀物要進(jìn)行尿常規(guī)、彩超等相應(yīng)的檢查，明確病因，進(jìn)行針對性的處理。

語音時(shí)長01:17''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2023/02/12收聽(30998)

小便有絮狀物怎么回事

"小便中有絮狀物，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查來明確原因。1、泌尿道感染，感染發(fā)生以后尿中存在為較多的白細(xì)胞及細(xì)胞代謝產(chǎn)物，同時(shí)存在脫落的上皮組織，混雜形成白色的絮狀或者羽毛狀的漂浮物，可以表現(xiàn)為尿液混濁，伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等癥狀，需要進(jìn)一步進(jìn)行尿液化驗(yàn)檢查和尿液培養(yǎng)檢查來確診。2、泌尿系統(tǒng)存在占位性的病變，比如息肉腫瘤等，其表面脫落的細(xì)胞增多或者伴有黏膜都脫落等，混雜在尿液中可有絮狀物。同時(shí)可伴有局部出血的表現(xiàn)，可以出現(xiàn)有尿色發(fā)紅伴有要有中絮狀物增多等，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查或者膀胱鏡檢查等來篩查。3、結(jié)晶尿，當(dāng)出現(xiàn)有尿液過度濃縮，尿液中的成分就會析出形成結(jié)晶。在排尿的過程中就可以看到存在有顆粒樣的沉淀物存在。同時(shí)收集尿液進(jìn)行靜置以后會發(fā)生分層，上層為清亮的尿液，下層存在沉淀，需要進(jìn)一步行尿液沉渣檢查來明確。"

語音時(shí)長01:24''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/05/28收聽(94004)

胸腔積液有大量絮狀物是怎么回事

"在臨床工作中經(jīng)常也碰到會有胸腔積液的患者，通常是放1根1-2mm小的胸腔閉式引流管，將胸腔積液充分引流出來，而在引流的胸腔積液中也經(jīng)常會發(fā)現(xiàn)有大量絮狀物。絮狀物有以下2種可能性：1、如果是早期放置胸腔積液就出現(xiàn)絮狀物，說明患者胸腔內(nèi)本身就有感染，如果是膿性絮狀物說明是膿胸，就像手、腳或者臉上出現(xiàn)了膿包感染之后，將膿包放出來就會表現(xiàn)為絮狀物。2、如果是長時(shí)間放置之后胸腔積液出現(xiàn)感染，患者可能有既往的結(jié)核性胸腔積液，結(jié)核性胸腔積液也表現(xiàn)為這樣的絮狀物。當(dāng)然這些絮狀物可能會造成胸腔引流管堵塞或者引流袋堵塞，一定注意定期擠壓胸腔閉引流管，將這些絮狀物充分的擠出來，減輕對胸腔引流管或者胸腔引流袋的堵塞。"

語音時(shí)長01:17''

張志功│湖南省人民醫(yī)院

2023/05/18收聽(94422)

尿液絮狀物怎么回事

尿液中有絮狀物為以下幾種情況：

1、前列腺增生：老年前列腺增生導(dǎo)致膀胱出口梗阻，進(jìn)...

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2023/09/22播放(99392)

尿液絮狀物怎么回事

尿液出現(xiàn)絮狀物考慮與尿路感染有一定關(guān)系，也可能與尿路結(jié)石有一定關(guān)系，另外還有可能與最近的飲食習(xí)慣有一定關(guān)系，需要結(jié)合患者的臨床癥狀進(jìn)行分析判斷。如果患者同時(shí)合并有尿頻、尿急、尿痛等排尿不適的癥狀，則首先需要考慮尿路感染的可能性，建議及時(shí)到醫(yī)院做尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查明確診斷。如果患者合并有腰腹部疼痛不適的癥狀就需要考慮尿路結(jié)石的可能性，建議可以做泌尿系彩超檢查明確診斷。如果最近喜歡吃辛辣、刺激、生冷性的食物并且喜歡熬夜，也可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)這種情況。

語音時(shí)長01:18''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/03/28收聽(41392)

排卵期尿液有絮狀物正常嗎

"排卵期尿液不會有明顯的改變，如果出現(xiàn)絮狀物，可能與分泌增加有關(guān)，這常常是不正常的表現(xiàn)，需要進(jìn)行尿常規(guī)檢測，來了解尿蛋白以及期間的紅白血球情況。排卵期是卵子排出的時(shí)期，在這個(gè)時(shí)期當(dāng)中機(jī)體激素會發(fā)生變化，特別是會發(fā)生黃體生成素達(dá)到高峰，此時(shí)卵子排出。卵子排出的過程是正常的生理過程，但是尿液通常沒有改變，特別是不會出現(xiàn)尿液有絮狀物的情況。一旦尿液有異?；蛘呤浅霈F(xiàn)排尿異常史，需要檢查泌尿系統(tǒng)是否存在疾患，初期可以進(jìn)行尿常規(guī)的檢查。如果尿常規(guī)有異常，需要及時(shí)到腎內(nèi)科、泌尿科就診。"

語音時(shí)長01:23''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/18收聽(80996)

尿液有絮狀物怎么回事

"尿液里面出現(xiàn)有絮狀物一般需要考慮是跟尿路感染有一定的關(guān)系。出現(xiàn)尿路感染的主要誘發(fā)因素是喝水比較少、長時(shí)間憋尿、機(jī)體免疫力比較差、經(jīng)常熬夜、吃辛辣刺激生冷性的食物、喝酒等有一定的關(guān)系。當(dāng)患者出現(xiàn)有這種臨床癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查治療可以去做一個(gè)尿培養(yǎng)、尿常規(guī)、泌尿系彩超檢查等來明確診斷。另外需要結(jié)合患者的臨床癥狀，詢問患者是否有腰腹部疼痛不適、尿頻、尿急、尿痛。另外是否有發(fā)熱或者是渾身無力、惡心等臨床癥狀。如果患者出現(xiàn)了全身癥狀，那說明患者的尿路感染的情況是屬于比較嚴(yán)重的。"

語音時(shí)長01:11''

劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院

2023/12/04收聽(88638)

眼睛有絮狀物怎么回事

"眼睛有絮狀物，可能是位置在前房或者玻璃體。前房絮狀物是前房炎癥反應(yīng)，可能的疾病有眼內(nèi)炎和葡萄膜炎，也是葡萄膜炎的特征性改變。前葡萄膜炎是虹膜和睫狀體部位的炎癥，屬于免疫系統(tǒng)類疾病，患者出現(xiàn)眼睛紅、疼痛，伴隨有視力下降的情況。進(jìn)行檢查需要仔細(xì)，容易出現(xiàn)漏診和誤診的情況，可以觀察到角膜后沉著物、前房炎癥反應(yīng)、晶狀體前色素等。因?yàn)檎尺B的情況，出現(xiàn)瞳孔不規(guī)則。主要的治療是選擇激素，非甾體類抗炎藥和散瞳類型的眼藥水。必要時(shí)還需要輸液或者口服激素類藥物，大多數(shù)患者會有明顯改善。但是和其他的免疫類型的疾病相似，容易反復(fù)。"

語音時(shí)長01:16''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/02/01收聽(66024)

排卵期尿液有絮狀物正常嗎

"女性在快到排卵期時(shí)，白帶主要是以宮頸黏液為主要成分，這時(shí)宮頸黏液量也會比較多，水分也比較多，會呈現(xiàn)比如雞蛋清樣的外觀。白帶受到女性卵巢分泌的影響，尤其是宮頸腺體分泌出的液體，不同時(shí)期白帶的量和質(zhì)地，都會有周期性的變化。女性在排卵期時(shí)，白帶往往分泌量會慢慢增多，宮頸黏液量也會增多，并且會變得稀薄而且透亮，這時(shí)白帶增多就會隨著女性小便時(shí)，而被沖刷到小便里，看起來好像是有絮狀物。其實(shí)排卵期的尿液里邊有絮狀物，主要是白帶的成分，所以在排卵期尿液里如果有絮狀物也是正?，F(xiàn)象。但是，建議女性為了安全起見，還是最好去化驗(yàn)一下尿液比較好，來排除一下是不是有其他的泌尿系感染引起。"

語音時(shí)長01:30''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/12/03收聽(52200)

排卵期尿液有絮狀物正常嗎

"排卵期尿液中出現(xiàn)絮狀物是不正常的。排卵期體內(nèi)雌激素水平增高，影響的是陰道分泌物，比如會出現(xiàn)陰道分泌物的增多，而且呈稀薄狀，拉絲度明顯增強(qiáng)，是對尿液沒有任何影響的。除非陰道分泌物進(jìn)入尿液中才可能會出現(xiàn)尿液外觀的異常，但是是比較少見的。尿液中出現(xiàn)絮狀物需要警惕發(fā)生了尿路感染，或其他泌尿系統(tǒng)疾病，還需要注意觀察有無尿頻、尿急以及尿痛的情況出現(xiàn)，注意有無血尿出現(xiàn)等。必要時(shí)需要進(jìn)行尿液的檢查了解有無異常，如果尿液檢查正常，就有可能是陰道分泌物污染尿液而導(dǎo)致。平時(shí)需要注意保持外陰的衛(wèi)生，以防發(fā)生生殖系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)感染。"

語音時(shí)長01:09''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/29收聽(46530)

尿液有絮狀物怎么回事，正常嗎

尿液中的絮狀物往往是尿液中一些代謝產(chǎn)物形成的結(jié)晶所致，一般是正?，F(xiàn)象。尿液里面不是單純的水，含...

彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/15播放(49901)

大便有白色絮狀物是腸癌嗎

"大便有白色絮狀物不一定是腸癌，腸癌可能會有大便白色絮狀物的表現(xiàn)，同時(shí)伴有腹痛、腹脹、腹瀉、發(fā)熱、惡心、嘔吐等癥狀。但是除了腸癌，其他胃腸道疾病也可以出現(xiàn)有白色絮狀物的大便。最可能的是胃腸功能紊亂，胃腸功能紊亂導(dǎo)致腸道吸收營養(yǎng)物質(zhì)障礙，形成白色絮狀物的大便。另外腸炎、腸息肉、潰瘍性結(jié)腸炎、腸結(jié)核等疾病也可能導(dǎo)致這種癥狀。真菌感染很少見，但是真菌感染也有可能出現(xiàn)大便有白色絮狀物的現(xiàn)象。如果有了這種表現(xiàn)，建議口服雙歧桿菌活菌膠囊、凝結(jié)芽孢桿菌活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。"

語音時(shí)長01:17''

谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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尿液沉淀有白色絮狀物正常嗎

"尿液沉淀后有白色的絮狀物為不正常的現(xiàn)象，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確原因。1、可能存在有泌尿道感染，感染后泌尿道黏膜上皮脫落增多。尿液中的白細(xì)胞、膿細(xì)胞數(shù)目明顯增多，形成白色絮狀或者羽毛狀的沉淀物，一般都伴有尿液混濁或者尿頻、尿急、排尿疼痛等不適，建議進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查進(jìn)一步確診有無感染存在。2、存在有泌尿道結(jié)石的患者，經(jīng)過體外沖擊波碎石或者藥物排石等治療后，可能會有白色絮狀沉淀物，多由細(xì)小結(jié)石或者脫落上皮等形成，需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查，確診體內(nèi)是否仍有殘石。3、存在有鹽類尿或者結(jié)晶尿的患者，尿液沉淀后可有白色絮狀物或者結(jié)晶沉淀物，沒有任何自覺癥狀，多飲水后可改善，進(jìn)行尿沉渣檢查可見結(jié)晶成分升高。"

語音時(shí)長01:15''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/12/07收聽(67394)

尿液有白色絮狀物怎么回事

"尿液有白色絮狀物，一定要鑒別是膿尿還是霉菌感染導(dǎo)致的。建議化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，如果尿常規(guī)中有大量的白細(xì)胞，就有可能是膿尿，這種情況要多喝水、多排尿，吃廣譜抗菌素，如最常見的左氧氟沙星、依諾沙星、頭孢地尼等。如果尿中發(fā)現(xiàn)有霉菌的菌絲，這種情況可能是霉菌感染導(dǎo)致，一定要多喝水，并口服抗霉菌藥物治療。如果在這種期間有吃抗菌素，建議停止口服抗菌素，可以口服大扶康、大蒜素等，通過霉菌治療，可以有效緩解。"

語音時(shí)長01:16''

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"尿液里面有白色的絮狀物，首先需要考慮是尿路感染的可能性。對于這種情況建議可以及時(shí)到三甲醫(yī)院泌尿外科去做一個(gè)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查來明確診斷。尿路感染主要是由于細(xì)菌感染會侵犯尿路上皮黏膜，導(dǎo)致會使尿液中產(chǎn)生白色的絮狀物，使尿液混濁。如果尿常規(guī)中白細(xì)胞是升高的，紅細(xì)胞也是升高的，就可以確診為是尿路感染。在尿培養(yǎng)結(jié)果出來之前，可以根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)選擇相應(yīng)的抗生素來進(jìn)行治療，比較常用的消炎藥有頭孢類的消炎藥或者是大環(huán)內(nèi)酯類的消炎藥，比如頭孢地尼、頭孢克肟、左氧氟沙星等。在尿培養(yǎng)結(jié)果出來之后，建議可以根據(jù)尿培養(yǎng)的結(jié)果加藥敏試驗(yàn)結(jié)果來選擇敏感的抗生素來進(jìn)行治療，這樣對于尿路感染的治療會更加有針對性一些。"

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語音時(shí)長01:27''

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