江西省胸科醫(yī)院
腫瘤科
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肺鱗癌早期如果有手術(shù)適應(yīng)癥,沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,可以通過手術(shù)治療。肺鱗癌如果到晚期,失去手術(shù)適應(yīng)癥,只能進(jìn)行化療、放療、免疫治療。放療對肺鱗癌相對其它肺癌敏感性要高,因此放療也是比較重要手段。但治療更重要的手段是聯(lián)合放化療,對肺鱗癌治療效果相對比較好。
除放療外,現(xiàn)在有新的治療方法叫做免疫治療。免疫治療聯(lián)合化療是目前對于肺鱗癌比較好的治療手段,患者五年生存率可以達(dá)到18%左右。
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肺癌在腫瘤發(fā)病中占據(jù)首位,無論是死亡率還是發(fā)病狀況都體現(xiàn)出大癌種類的情況。肺癌并不是單一疾病,... 張宇│浙江醫(yī)院 2023/11/27播放(91234)
肺癌在腫瘤發(fā)病中占據(jù)首位,無論是死亡率還是發(fā)病狀況都體現(xiàn)出大癌種類的情況。肺癌并不是單一疾病,...
張宇│浙江醫(yī)院
2023/11/27播放(91234)
"肺部鱗癌晚期,通過下列方法進(jìn)行對癥處置:1、改善出血,鱗癌組織會侵犯血管,導(dǎo)致血管破裂產(chǎn)生出血、咳血、痰中帶血等。如果出血量過大,可以通過口服云南白藥、靜脈輸液等方式進(jìn)行對癥治療。2、糾正疼痛,惡性腫瘤后期都伴有很嚴(yán)重的疼痛,通過注射嗎啡等方式進(jìn)行緩解。3、糾正呼吸困難,鱗癌很容易導(dǎo)致氣道出現(xiàn)堵塞,表現(xiàn)為呼吸困難,還有異常病理性雜音,可以通過氣管擴(kuò)張劑、支氣管鏡輔助治療,以及相關(guān)藥物應(yīng)用改善癥狀,特別激素的應(yīng)用很有必要。4、糾正患者發(fā)熱、身體虛弱等,需要醫(yī)生的指導(dǎo)下對癥治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/08/20收聽(85124)
"肺癌根據(jù)病理性質(zhì)不同,分為肺腺癌、肺鱗癌以及少部分腺鱗癌。對于肺癌中的鱗癌晚期患者,沒辦法再做手術(shù)治療,可進(jìn)行如下治療:1、肺鱗癌對于放療比較敏感,可以考慮配合局部放療,再加上全身化療控制病情,化療可以選擇的方案有紫杉醇類加上鉑類的方案,還有吉西他濱等方案;2、對于晚期肺鱗癌,沒有特別有效的靶向藥物能夠治療,但是近年來也有一種國產(chǎn)的靶向藥,叫做安羅替尼,也可以用于肺鱗癌晚期的治療,具體治療效果怎么樣,只能夠邊治療邊看;3、免疫治療,如應(yīng)用PD-1抗體等。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/03/12收聽(97432)
肺鱗癌發(fā)展到晚期是一個比較嚴(yán)重的情況,對于這個階段的肺鱗癌,并不存在所謂的最好的治療方法的說法... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/26播放(45806)
肺鱗癌發(fā)展到晚期是一個比較嚴(yán)重的情況,對于這個階段的肺鱗癌,并不存在所謂的最好的治療方法的說法...
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/26播放(45806)
在臨床上,通常并不存在肺鱗癌晚期最好的治療方法這樣一個說法。對于晚期的肺鱗癌病人而言,最好的治... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/25播放(25567)
在臨床上,通常并不存在肺鱗癌晚期最好的治療方法這樣一個說法。對于晚期的肺鱗癌病人而言,最好的治...
2023/09/25播放(25567)
"肺鱗癌到了晚期,大部分表現(xiàn)出來的癥狀可能伴有阻塞性肺炎、咳嗽、咳痰、咯血癥狀比較重。晚期如果什么治療都不做,有可能生存時間不長,大部分在1-2年之間。如果晚期做了一些姑息抗腫瘤治療,比如姑息性放療,還有全身靜脈化療,有可能能夠延長生存期。一般肺鱗癌對于放療還是比較敏感的,但是很多中央型的肺鱗癌病灶比較大,位于肺門部位,放療引起的風(fēng)險也比較大,有可能引發(fā)大咯血。這個時候可以考慮做姑息的化療,應(yīng)用鉑類、紫杉醇類為主的方案,也有可能能夠延長生存期。肺鱗癌晚期還能夠應(yīng)用一些靶向治療,比如剛上市的安羅替尼可以考慮使用。"
2023/09/30收聽(67356)
腫瘤的臨床癥狀與腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚,腫瘤大小,腫瘤生長的部位以及腫瘤生長的快慢有很大關(guān)系。一般肺癌... 申東峰│山西省中醫(yī)院 2023/05/28播放(56904)
腫瘤的臨床癥狀與腫瘤發(fā)現(xiàn)的早晚,腫瘤大小,腫瘤生長的部位以及腫瘤生長的快慢有很大關(guān)系。一般肺癌...
申東峰│山西省中醫(yī)院
2023/05/28播放(56904)
肺鱗癌晚期患者的存活期不能一概而論,需要根據(jù)患者的身體狀態(tài)、對治療藥物的敏感程度進(jìn)一步分析。肺鱗癌晚期患者已經(jīng)失去根治性切除手術(shù)的機(jī)會,只能進(jìn)行放療、化療...
萬智勇│上海市第一人民醫(yī)院
2023/10/26閱讀(4589)
肺鱗癌晚期包括了肺部腫瘤引起的癥狀,例如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛、咳血、呼吸困難等等,同時也會出現(xiàn)肺外的癥狀,例如患者出現(xiàn)了顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、肢體活動不靈、昏迷等等。如果患者出現(xiàn)了骨轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)周身疼痛。如果患者出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛等癥狀。如果患者確診為肺鱗癌,晚期時我們以對癥治療為主,例如患者疼痛劇烈時,我們可使用止痛的藥物,進(jìn)食差時,我們可以補(bǔ)液、補(bǔ)充熱量。如果患者有低蛋白血癥,我們可靜點人血白蛋白予以糾正。
郭福瑩│沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/08/08收聽(57732)
"肺鱗癌晚期表現(xiàn)為支氣管腔內(nèi)的腫瘤。常侵犯支氣管黏膜下組織以及支氣管周圍的結(jié)締組織。沿著支氣管黏膜向支氣管腔內(nèi)擴(kuò)散,造成不同程度的支氣管堵塞,而且容易出現(xiàn)阻塞性肺炎。表現(xiàn)為咳嗽、高熱不退、胸悶、氣短,甚至出現(xiàn)呼吸困難、紫紺、咯血、精神萎靡、消瘦和乏力。如果癌腫出現(xiàn)破裂出血還會出現(xiàn)大量的嘔吐鮮血,大咯血,出現(xiàn)休克的癥狀。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/10收聽(91248)
"肺部惡性腫瘤晚期,如果發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是晚期了,先要在專科醫(yī)院尋求??漆t(yī)師的建議,比如還有沒有可以采取措施來控制瘤體生長。即使不能做手術(shù),可以先用放化療或者靶向治療,控制腫瘤發(fā)生的病勢,然后找中醫(yī)大夫來做相關(guān)的中西醫(yī)結(jié)合的配合治療。因為即使在西醫(yī)沒有辦法去做針對性處理的時候,中藥也能在很大程度上幫助控制病情的進(jìn)展。但是中藥終究需要脾胃吸收以后才能起作用,調(diào)理的作用是全身調(diào)理,所以感覺沒有像西藥來的快,但是照顧的面比較廣。所以用西醫(yī)的方式來控制瘤體的生長速度,再用中藥提起機(jī)體的免疫力把病灶局限化,從而達(dá)到帶瘤生存的效果,其還是可取的。"
劉薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/10/12收聽(79496)
"肺鱗癌晚期已失去根治手術(shù)的機(jī)會,只剩下放療和化療兩種治療方式。如果能避免出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移、腦內(nèi)轉(zhuǎn)移,而肺功能無明顯下降,應(yīng)用放療和化療治療,一般生存期在1-2年之間。如果對放療、化療不敏感,過早的出現(xiàn)顱內(nèi)轉(zhuǎn)移、肝內(nèi)轉(zhuǎn)移或?qū)?cè)肺內(nèi)轉(zhuǎn)移,引起明顯呼吸功能受限,生存期一般在半年,甚至三個月之內(nèi),可能進(jìn)一步加重。判斷生存期需要考慮病人的身體狀態(tài),對藥物和治療的敏感程度來決定。"
嚴(yán)英光│保定市第二中心醫(yī)院
2023/12/07收聽(11390)
目前臨床上將肺癌分為非小細(xì)胞肺癌和小細(xì)胞肺癌,其中非小細(xì)胞肺癌又包括鱗癌、腺癌、大細(xì)胞癌等。肺鱗癌晚期的臨床癥狀主要包括以下兩個方面。一、呼吸系統(tǒng)的癥狀,患者表現(xiàn)為呼吸困難,嚴(yán)重的患者可以發(fā)展成為呼吸衰竭。二、肺癌轉(zhuǎn)移灶的臨床癥狀,肺癌轉(zhuǎn)移到顱腦,患者可以出現(xiàn)頭痛、噴射性嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、偏癱、失語等。肺癌病灶轉(zhuǎn)移到骨骼,患者可以出現(xiàn)骨骼轉(zhuǎn)移灶的疼痛等,肺癌轉(zhuǎn)移到肝臟,患者可以出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移灶的壓痛、脹痛、食欲下降等。有的患者可以表現(xiàn)為腫瘤消耗,導(dǎo)致營養(yǎng)不良的臨床癥狀,患者出現(xiàn)惡液質(zhì)、全身乏力、發(fā)熱等。
閆春│青島市市立醫(yī)院
2023/11/30收聽(75384)
肺癌分期包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期或TNM分期,一般普通講的晚期肺癌往往不能手術(shù)治療。部分早期病例能... 劉書盈│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院 2023/08/04播放(82502)
肺癌分期包括Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期或TNM分期,一般普通講的晚期肺癌往往不能手術(shù)治療。部分早期病例能...
劉書盈│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
2023/08/04播放(82502)
"肺鱗癌的直徑超過7cm就是T3以上的腫瘤,T3以上的腫瘤如果又合并了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或者縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移都屬于晚期鱗癌。因此肺鱗癌對于晚期的判斷除了腫瘤大小以外,還與有沒有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有一定關(guān)系,如果出現(xiàn)了縱膈淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及肝轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移都屬于晚期的肺鱗癌。單純的大小判斷主要是腫瘤超過7cm都屬于局部晚期的鱗癌,肺鱗癌晚期的判斷除了大小還與淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移有密切關(guān)系。"
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/02/14收聽(47942)
肺鱗癌晚期癥狀包括咳嗽、痰血,甚至有咳血、胸痛、消瘦等惡液質(zhì)表現(xiàn)。除此之外,根據(jù)患者有沒有出現(xiàn)... 王春福│江西省胸科醫(yī)院 2023/12/26播放(99526)
肺鱗癌晚期癥狀包括咳嗽、痰血,甚至有咳血、胸痛、消瘦等惡液質(zhì)表現(xiàn)。除此之外,根據(jù)患者有沒有出現(xiàn)...
王春福│江西省胸科醫(yī)院
2023/12/26播放(99526)
"如果是鱗癌晚期,可能就失去了進(jìn)行根治性手術(shù)的機(jī)會。如果治療可以選擇放療、化療,以及進(jìn)行醫(yī)學(xué)姑息性減瘤手術(shù)治療,生存期要看每個人對治療的反應(yīng)。晚期多數(shù)有相應(yīng)轉(zhuǎn)移,此時病情進(jìn)展相對比較快,一般半年或者進(jìn)展比較快三個月之內(nèi)有也可能。如果對治療效果反應(yīng)很好,1-2年生存期也是可以的??傊?,要考慮患者身體的基礎(chǔ)狀態(tài)、鱗癌惡性程度,以及對化療、放療或者姑息性治療的反應(yīng)。"
王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/09收聽(19266)
"肺鱗癌的晚期癥狀跟所有的肺癌是基本上相似的,主要是除了咳嗽、痰血、胸痛等,根據(jù)它的轉(zhuǎn)移部位有不同的表現(xiàn)。比如說出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,肯定有相關(guān)的頭昏、頭痛,甚至一過性的暈厥;要出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,有納差、腹部不適;出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移會有骨痛這樣的表現(xiàn);如果有胸腔積液,會覺得胸悶、氣促、不能平躺等。所以肺鱗癌的晚期癥狀還要根據(jù)它不同的轉(zhuǎn)移部位有不同的表現(xiàn)。"
胡艷萍│湖北省腫瘤醫(yī)院
2023/06/03收聽(29298)
由于肺周圍均為胸腔的重要組織,包括氣管、血管、神經(jīng)。當(dāng)腫瘤晚期,肺壓迫周圍組織時,會出現(xiàn)一系列... 王樹崗│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院 2023/02/08播放(50956)
由于肺周圍均為胸腔的重要組織,包括氣管、血管、神經(jīng)。當(dāng)腫瘤晚期,肺壓迫周圍組織時,會出現(xiàn)一系列...
王樹崗│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/02/08播放(50956)
"肺鱗癌的晚期癥狀跟所有的肺癌是基本上相似的,主要是除了咳嗽、痰血、胸痛等,根據(jù)它的轉(zhuǎn)移部位有不同的表現(xiàn)。比如說出現(xiàn)了腦轉(zhuǎn)移,肯定有相關(guān)的頭昏、頭痛,甚至一過性的暈厥;要出現(xiàn)了肝轉(zhuǎn)移,有納差、腹部不適;出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移會有骨痛這樣的表現(xiàn);如果有胸腔積液,會覺得胸悶、氣促、不能平躺等。所以說肺鱗癌的晚期癥狀還要根據(jù)它不同的轉(zhuǎn)移部位有不同的表現(xiàn)。"
2023/06/24收聽(22834)
江西胸科醫(yī)院 王春福
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武漢協(xié)和醫(yī)院 孟睿
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太原中心醫(yī)院 張之君
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