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劉莉
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

保健中心

新生兒支氣管炎的早期癥狀

2023-05-02 05:16播放 :

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新生兒抵抗力比較弱，反應(yīng)也比較弱，所以有支氣管炎時(shí)，癥狀并不很明顯。有一些孩子僅會(huì)出現(xiàn)吃奶比較差、嗆奶的表現(xiàn)，這些癥狀實(shí)際上非常不典型，不能夠引起家長(zhǎng)重視。但是頻繁嗆奶，要引起重視，因?yàn)橛幸恍┖⒆拥臍夤苎?，甚至是肺炎，早期癥狀就是嗆咳，所以要仔細(xì)觀察孩子是否存在口鼻周發(fā)青、發(fā)暗的情況。

如果孩子近來(lái)吃奶不是太好，體重不長(zhǎng)或長(zhǎng)得很少時(shí)，家長(zhǎng)也要引起重視，可能是小嬰兒、小新生兒感染疾病的征兆。在新生兒期，孩子體重每天都要增長(zhǎng)，增長(zhǎng)速度很快。若出現(xiàn)體重增長(zhǎng)速度減慢，甚至體重不增，都是孩子有疾病狀態(tài)的一種表現(xiàn)。

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新生兒支氣管炎的早期表現(xiàn)，主要是吐沫、咳嗽、嗆奶、呼吸增快，新生兒的表現(xiàn)不像大孩子，可能咳嗽不是很頻，但一旦出現(xiàn)咳嗽或者出現(xiàn)嘴里吐沫，像玩吐沫一樣的，或者是呼吸增快。如果聽(tīng)到氣管里有絲絲聲音，則氣管炎的可能性就更大，因?yàn)樾律鷥旱牟∏榘l(fā)展很快，呼吸頻率本身就是快。如果超過(guò)40次/分鐘以上，并且伴有咳嗽或者吃奶不好、睡眠不好，并且聽(tīng)到肺部有絲絲的聲音，就要及時(shí)到醫(yī)院就診。如果單純有些吐沫和輕度的咳嗽，可以先喂點(diǎn)水，看咳嗽見(jiàn)不見(jiàn)好。如果孩子不見(jiàn)好轉(zhuǎn)并且咳嗽加重、呼吸頻率增快、吃奶不好、睡眠不好，要及時(shí)到醫(yī)院去拍片子和驗(yàn)血。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

周巖│哈爾濱市兒童醫(yī)院

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如果新生兒出現(xiàn)了支氣管炎，一般是因?yàn)樯虾粑栏腥荆绻麤](méi)有痊愈可以造成孩子出現(xiàn)支氣管炎的癥狀，孩子出現(xiàn)支氣管炎，一般的是病毒或細(xì)菌感染造成的，早期可以孩子出現(xiàn)食欲減退，出現(xiàn)明顯的精神弱的現(xiàn)象。孩子出現(xiàn)嗆咳的癥狀比較明顯，有的孩子可以出現(xiàn)吐奶的癥狀比較明顯，還有個(gè)別的孩子出現(xiàn)發(fā)熱，可以高熱或是低熱。孩子還有其他的癥狀，比如孩子可以出現(xiàn)消化道的癥狀，出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，孩子可以出現(xiàn)呼吸道的癥狀，可能會(huì)呼吸比較淺、快，孩子出現(xiàn)口周發(fā)青，明顯的喉中有痰的癥狀。這就是支氣管炎的早期癥狀，要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及早地去醫(yī)院治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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楊金花│臨汾市中心醫(yī)院

2023/12/16播放(67668)

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"新生兒支氣管炎會(huì)有鼻塞、流鼻涕、咳嗽的癥狀，咳嗽的癥狀不是很?chē)?yán)重，會(huì)單聲咳或者每次咳嗽一兩聲；一般不伴有發(fā)熱的情況，會(huì)有口吐泡沫，稍微嚴(yán)重一點(diǎn)會(huì)有呼吸稍微急促，三凹征嚴(yán)重的話會(huì)出現(xiàn)陽(yáng)性；支氣管炎的情況下，會(huì)出現(xiàn)吃奶差，反應(yīng)比較差，精神狀態(tài)不是很好；有的情況下會(huì)出現(xiàn)胃腸道的紊亂，比如大便比較偏稀或者出現(xiàn)腹脹、嘔吐等情況。如果出現(xiàn)這些情況，建議去醫(yī)院讓醫(yī)生聽(tīng)診，必要的情況下需要進(jìn)行藥物治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張?jiān)瞥?/a>│聊城市第二人民醫(yī)院

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"新生兒支氣管炎的癥狀，根據(jù)出生發(fā)病的時(shí)間決定。如果是出生1-2天發(fā)作，往往可能是有宮內(nèi)感染，出生以后就會(huì)出現(xiàn)癥狀。還有就是出生后受涼也會(huì)出現(xiàn)，寶寶有些癥狀是出現(xiàn)不吃奶、反應(yīng)差、嗆奶或者嗆咳，有時(shí)候口周會(huì)發(fā)青，出現(xiàn)苦惱不安，個(gè)別寶寶還會(huì)出現(xiàn)低熱。因?yàn)樾律鷥罕旧砼R床癥狀不典型，他的很多疾病都會(huì)出現(xiàn)同類(lèi)的癥狀。如果出現(xiàn)咳嗽、嗆奶，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療。醫(yī)生會(huì)根據(jù)癥狀再進(jìn)行體格檢查，必要的時(shí)候需要拍X片，進(jìn)行綜合評(píng)估以后，給予早期的治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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"新生兒支氣管炎主要原因可能是新生兒出生時(shí)羊水誤吸，進(jìn)入了支氣管、氣管，從而刺激了氣管、支氣管黏膜，引起了急性的損傷和炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)了黏膜明顯的充血、水腫。這種疾病起病比較急，但是全身的癥狀較輕，患兒如果合并有細(xì)菌感染的時(shí)候可有發(fā)熱，初期有干咳，少許的黏液痰，但是患兒咳痰能力差，基本表現(xiàn)為咳嗽。這種咳嗽、咳痰可以延續(xù)大概2-3周能完全治愈，如果遷延不愈可演變成為慢性的支氣管炎，如果伴有明顯的支氣管痙攣時(shí)，可以出現(xiàn)程度不等的胸悶、氣促、喘息等癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

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2023/07/27播放(98228)

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"新生兒支氣管炎一般不嚴(yán)重，基本上在7-10天左右，經(jīng)過(guò)積極治療，癥狀就會(huì)控制和痊愈，主要是因?yàn)樾律鷥褐夤苎资桥R床上的一個(gè)呼吸系統(tǒng)疾病，病因是宮內(nèi)感染，或者出生時(shí)的羊水吸入、胎糞吸入，后期受到感冒、環(huán)境影響，接觸到病毒、細(xì)菌導(dǎo)致的感染，再加上新生兒呼吸系統(tǒng)發(fā)育沒(méi)有成熟，機(jī)體的免疫功能比較低下，所以支氣管的炎癥就會(huì)容易波及到。常常早期的時(shí)候癥狀并不典型，個(gè)別孩子會(huì)出現(xiàn)氣促、發(fā)熱、口吐白泡泡，或者是嗆咳、嗆奶，有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)咳嗽等癥狀。一旦臨床發(fā)發(fā)現(xiàn)，及早的給予診斷和治療，預(yù)后一般都比較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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"如果新生兒患有急性支氣管炎，家長(zhǎng)可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行處理。首先，給孩子適當(dāng)多喝溫開(kāi)水，通過(guò)溫開(kāi)水的服用，可以有效的促進(jìn)痰液的稀釋?zhuān)欣谔狄旱南?。其次，可以吃化痰止咳的中成藥，常用化痰止咳的中成藥包括?fù)方鮮竹瀝口服液、金振口服液等等，這些藥物對(duì)于化痰止咳的效果都是比較好的。再次，可以給孩子進(jìn)行霧化吸入治療，因?yàn)樾律鷥合鄬?duì)服藥比較困難，而霧化治療不需要口服用藥，較容易配合，并且霧化直接作用于孩子的呼吸道，效果也是比較好的。所以，如果新生兒急性支氣管炎不是很?chē)?yán)重，建議首選霧化吸入治療，再針對(duì)病因治療。如果血常規(guī)提示白細(xì)胞比較高，考慮細(xì)菌感染，需要加用頭孢菌素治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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"新生兒患支氣管炎后，只是出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、偶爾咳嗽幾聲，不伴有發(fā)熱，或者是出現(xiàn)低熱癥狀時(shí)，因?yàn)榘l(fā)生支氣管炎的病因多數(shù)是病毒感染所致，具有一定的自限性，治療方法如下：1、建議家長(zhǎng)在家加強(qiáng)寶寶的護(hù)理，可以在額頭貼退熱貼，進(jìn)行物理降溫治療，少量喝點(diǎn)溫開(kāi)水補(bǔ)充水分，鼻塞、流鼻涕的可以往鼻腔里滴幾滴生理鹽水，然后用吸鼻器吸出來(lái)，既能清除鼻腔里的毒素，還能緩解鼻塞癥狀。2、正常母乳或者奶粉喂養(yǎng)的新生兒，要保證足夠的能量供應(yīng)，還要保證充足的睡眠時(shí)間和睡眠質(zhì)量，有利于疾病盡快恢復(fù)。3、如果出現(xiàn)高熱、呼吸困難、精神狀態(tài)差等癥狀，建議立即就醫(yī)，給予對(duì)癥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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