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江西省胸科醫(yī)院
腫瘤科
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肺腺癌是肺癌的一種，肺部疾病主要是通過(guò)肺部陰影進(jìn)行鑒別。肺部陰影有炎性陰影、腫塊性陰影。最主要感染性病變，比如肺結(jié)核、肺炎、其它腫瘤轉(zhuǎn)移性病變相鑒別。
鑒別手段包括影像特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)，以及通過(guò)穿刺或者通過(guò)其它取得病理標(biāo)本進(jìn)行鑒別。感染性病變實(shí)際上存在有真菌感染、肺結(jié)核感染、普通炎癥感染，以上疾病都需要和肺腺癌進(jìn)行鑒別。
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卵巢癌為婦科的惡性腫瘤之一，發(fā)病比較隱匿，早期不容易發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期。卵巢癌惡性程... 賈潤(rùn)霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/06/01播放(95850)
卵巢癌為婦科的惡性腫瘤之一，發(fā)病比較隱匿，早期不容易發(fā)現(xiàn)，多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已是晚期。卵巢癌惡性程...
賈潤(rùn)霞│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/06/01播放(95850)
"急性胰腺炎是臨床上非常常見(jiàn)的外科急腹癥，急性胰腺炎應(yīng)該與下列疾病進(jìn)行鑒別，最終確定診斷：第一類疾病，消化性潰瘍導(dǎo)致的穿孔類疾病，臨床上常發(fā)現(xiàn)胃十二指腸穿孔以及腸道穿孔，都可能表現(xiàn)與急性胰腺炎癥狀相同的腹痛，而且腹痛比較劇烈。第二類疾病，膽結(jié)石和膽囊炎，這類患者經(jīng)常表現(xiàn)為膽絞痛，而且墨菲氏征陽(yáng)性，血尿淀粉酶也可輕度增高。第三類疾病，急性腸梗阻患者往往表現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、腸鳴音亢進(jìn)，而且有的嚴(yán)重的可以出現(xiàn)不排氣，可見(jiàn)腹部的腸型，這些都有助于鑒別急性腺炎。第四類疾病，包括內(nèi)科的心肌梗塞、冠脈綜合征也表現(xiàn)為急性胰腺炎的腹痛。上述這些疾病都應(yīng)該應(yīng)用相關(guān)的輔助檢查手段來(lái)鑒別，能夠最終確診胰腺炎這個(gè)疾病。"
李常月│七臺(tái)河市人民醫(yī)院
2023/01/17收聽(tīng)(12036)
三叉神經(jīng)痛是沿著三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)的像刀割樣、針刺樣、火燒樣的疼痛，疼痛持續(xù)時(shí)間較短，一般持... 王林│航空總醫(yī)院 2023/01/31播放(92110)
三叉神經(jīng)痛是沿著三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)的像刀割樣、針刺樣、火燒樣的疼痛，疼痛持續(xù)時(shí)間較短，一般持...
王林│航空總醫(yī)院
2023/01/31播放(92110)
由于早期胃癌的患者通常不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，所以通常將進(jìn)展期胃癌和晚期胃癌與其他疾病相鑒別。此類患... 吳慧麗│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/01/20播放(62962)
由于早期胃癌的患者通常不會(huì)出現(xiàn)相關(guān)癥狀，所以通常將進(jìn)展期胃癌和晚期胃癌與其他疾病相鑒別。此類患...
吳慧麗│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/01/20播放(62962)
"痛風(fēng)最典型的癥狀是出現(xiàn)急性關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，又以大拇腳趾頭以及踝關(guān)節(jié)最容易受累，疼痛非常劇烈，患者急性發(fā)作，有皮膚的腫脹。對(duì)于痛風(fēng)，首先，應(yīng)該與軟組織感染，比如丹毒進(jìn)行鑒別。其次，還需要與其他的關(guān)節(jié)疾病，比如骨關(guān)節(jié)炎以及強(qiáng)直性脊柱炎相鑒別。部分患者容易出現(xiàn)拇外翻，癥狀與痛風(fēng)非常相似，也應(yīng)該進(jìn)行鑒別。痛風(fēng)的診斷除根據(jù)臨床癥狀外，血尿酸檢查非常重要，血尿酸顯著升高，對(duì)于痛風(fēng)的診斷價(jià)值非常高，是最有鑒別意義的一項(xiàng)化驗(yàn)檢查。所以，痛風(fēng)患者應(yīng)該去風(fēng)濕科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確診斷然后系統(tǒng)治療。"
劉利鵬│棗莊市立醫(yī)院
2023/03/27收聽(tīng)(84062)
"尖銳濕疣又稱生殖器疣或性病疣，由生殖器人乳頭瘤病毒感染，是常見(jiàn)的性傳播性疾病之一。尖銳濕疣多見(jiàn)于年輕人，潛伏期三周到八個(gè)月，平均三個(gè)月。女性尖銳濕疣好發(fā)于大、小陰唇，陰蒂、陰道、宮頸，少數(shù)患者會(huì)波及會(huì)陰及肛周皮膚。多數(shù)患者有外陰瘙癢、白帶增多等主觀癥狀。男性患者多發(fā)生在冠狀溝、龜頭、包皮、系帶，然后是尿道口、陰莖、陰囊，肥胖患者可見(jiàn)于臀間隙。皮損為淡紅色到淡褐色、深褐色的帶蒂突起，為細(xì)小、淡紅色的丘疹，逐漸增大，可為乳頭狀、雞冠狀或融合成菜花狀，多發(fā)的丘疹融合成斑塊。陰道、宮頸的尖銳濕疣可由陰道鏡檢查，鏡下可見(jiàn)扁平狀、菜花狀、表面粗糙，呈尖峰樣或白色、淡紅色的谷穗狀表現(xiàn)，5%的醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性。本病需要與以下疾病鑒別：1、鮑溫病，常發(fā)生在軀干、腰部，若發(fā)生在陰莖或外陰，則表現(xiàn)為扁平、角化過(guò)度的白色丘疹或斑塊，皮膚病理見(jiàn)鮑溫病樣的皮膚病理模型；2、鮑溫樣丘疹病，男性發(fā)生于陰莖、龜頭、包皮及陰囊，女性外陰及會(huì)陰發(fā)生黏膜色、淡褐色或深褐色的扁平丘疹，臨床上是良性經(jīng)過(guò)，皮膚病理見(jiàn)鮑溫病樣的皮膚病理模型；3、扁平濕疣，扁平濕疣是二期梅毒疹，是扁平而濕潤(rùn)的褐色或淡褐色丘疹，成簇分布或融合成斑塊，梅毒血清學(xué)檢查陽(yáng)性；4、假性濕疣及陰莖珍珠狀丘疹?。?、生殖器汗管瘤；6、皮脂腺異位癥。"
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/02/11收聽(tīng)(90710)
眼肌麻痹性偏頭痛，最需要與以下三種疾病相鑒別，比較容易混淆：1、蛛網(wǎng)膜下腔出血：... 李書(shū)劍│河南省人民醫(yī)院 2023/04/25播放(28179)
眼肌麻痹性偏頭痛，最需要與以下三種疾病相鑒別，比較容易混淆：
1、蛛網(wǎng)膜下腔出血：...
李書(shū)劍│河南省人民醫(yī)院
2023/04/25播放(28179)
三叉神經(jīng)痛主要是沿著三叉神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)這種陣發(fā)性發(fā)作性的這種像刀割樣、針刺樣或者說(shuō)火燒樣的這種疼痛，而疼痛持續(xù)的時(shí)間相對(duì)是比較短，一般持續(xù)幾秒鐘或者幾分鐘，這些疼痛容易和一些像牙痛、舌咽神經(jīng)痛或者第二神經(jīng)痛相鑒別。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般來(lái)說(shuō)沒(méi)有明確的這種顱內(nèi)的病變它導(dǎo)致的，繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛多數(shù)是由于橋小腦角區(qū)腫瘤或者說(shuō)顱底的一些惡性腫瘤導(dǎo)致的，所以診斷三叉神經(jīng)痛我們一般都會(huì)做頭顱核磁，看看橋小腦角區(qū)三叉神經(jīng)分布的區(qū)域有沒(méi)有腫瘤，特別像一些有沒(méi)有三叉神經(jīng)鞘瘤、膽脂瘤等等這些也會(huì)繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。
2023/04/10收聽(tīng)(67682)
自發(fā)性食管破裂與胃腸疾病類似，最常混淆的是消化性潰瘍穿孔和心肌梗死，發(fā)生可疑病例應(yīng)該注意與以下... 胡兵躍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 2023/11/16播放(76294)
自發(fā)性食管破裂與胃腸疾病類似，最常混淆的是消化性潰瘍穿孔和心肌梗死，發(fā)生可疑病例應(yīng)該注意與以下...
胡兵躍│瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院
2023/11/16播放(76294)
宮頸癌前病變應(yīng)與引起異常陰道出血、異常陰道排液的疾病鑒別，如子宮內(nèi)膜癌、慢性宮頸炎、宮頸息肉、... 楊小梅│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院 2023/03/28播放(93292)
宮頸癌前病變應(yīng)與引起異常陰道出血、異常陰道排液的疾病鑒別，如子宮內(nèi)膜癌、慢性宮頸炎、宮頸息肉、...
楊小梅│廣東醫(yī)科大學(xué)順德婦女兒童醫(yī)院
2023/03/28播放(93292)
強(qiáng)直性脊柱炎患者往往因?yàn)檠程弁淳驮\，所以如果出現(xiàn)慢性腰背疼痛，需要和幾個(gè)疾病進(jìn)行鑒別。 郭乾育│山西白求恩醫(yī)院 2023/02/22播放(59344)
郭乾育│山西白求恩醫(yī)院
2023/02/22播放(59344)
消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為規(guī)律性、節(jié)律性的腹痛。比如胃潰瘍的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了飯... 任春蓉│成都市第三人民醫(yī)院 2023/11/28播放(79478)
消化性潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為規(guī)律性、節(jié)律性的腹痛。比如胃潰瘍的患者可能是餐后痛，餐后痛就是吃了飯...
任春蓉│成都市第三人民醫(yī)院
2023/11/28播放(79478)
"肺炎在臨床上常與以下四種疾病進(jìn)行鑒別：一、肺結(jié)核，其病程大多比較長(zhǎng)，有長(zhǎng)期低熱，一般午后出現(xiàn)，體溫小于38℃而且晚上睡覺(jué)的時(shí)候會(huì)出汗，患者都比較消瘦，痰中可以找到結(jié)核桿菌，X線中比較典型的可以看到蟲(chóng)蝕樣改變。二、腫瘤，肺部實(shí)變的時(shí)候看著確實(shí)挺像腫瘤，但是腫瘤的患者沒(méi)有急性感染的癥狀，如發(fā)熱、咳嗽、咳黃痰等，有的患者確實(shí)會(huì)出現(xiàn)痰中帶血，但是查白細(xì)胞計(jì)數(shù)都不高，做活檢就可以鑒別。三、肺膿腫，早期影像學(xué)和肺炎很相似，但隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)咳膿臭痰，痰聞著特別臭而且CT可以看到空洞里面有氣液平面。四、肺栓塞，因?yàn)榉窝椎幕颊哂锌赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸困難，需要與肺栓塞鑒別，可以查D-二聚體還有肺動(dòng)脈造影進(jìn)行鑒別。"
郎金杰│哈爾濱二四二醫(yī)院
2023/05/18收聽(tīng)(21186)
一般帕金森病是指的原發(fā)性帕金森病，也就是沒(méi)有明確病因的帕金森病，需要鑒別：一是繼發(fā)性帕金森病，... 鄧益東│海南省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(71090)
一般帕金森病是指的原發(fā)性帕金森病，也就是沒(méi)有明確病因的帕金森病，需要鑒別：一是繼發(fā)性帕金森病，...
鄧益東│海南省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(71090)
精神發(fā)育遲滯也稱為智力低下或精神發(fā)育不全，它是一種以智力水平低于正常人，社會(huì)適應(yīng)能力低于正常人... 崔永華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/11/23播放(67744)
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崔永華│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/11/23播放(67744)
首先需要鑒別的就是胃癌，胃癌有顯著的特點(diǎn)，在短時(shí)間內(nèi)身體消瘦，半個(gè)月、一個(gè)月減重十斤左右，就要... 石倩瑋│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 2023/12/05播放(58892)
首先需要鑒別的就是胃癌，胃癌有顯著的特點(diǎn)，在短時(shí)間內(nèi)身體消瘦，半個(gè)月、一個(gè)月減重十斤左右，就要...
石倩瑋│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院
2023/12/05播放(58892)
肥胖相關(guān)性腎病，是由于肥胖為主因的引起的腎臟的傷害，所以有它的特點(diǎn)。它首先是要跟普通的腎臟疾病... 彭艾│上海市第十人民醫(yī)院 2023/01/12播放(67604)
肥胖相關(guān)性腎病，是由于肥胖為主因的引起的腎臟的傷害，所以有它的特點(diǎn)。它首先是要跟普通的腎臟疾病...
彭艾│上海市第十人民醫(yī)院
2023/01/12播放(67604)
紅斑鱗屑性疾病包含玫瑰糠疹、銀屑病、紅皮病、多形紅斑，它是包含多個(gè)疾病的一組皮膚病。銀屑病就是... 劉永軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/03/26播放(88010)
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劉永軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/03/26播放(88010)
原發(fā)性醛固酮增多癥的臨床表現(xiàn)主要是高血壓、低血鉀，最大特點(diǎn)為神經(jīng)肌肉癥狀，需與以下情況鑒別：<... 任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/11/13播放(61586)
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任躍忠│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/11/13播放(61586)
腰椎間盤(pán)退行性病變應(yīng)該與腰椎結(jié)核、腰椎椎管狹窄癥，以及梨狀肌損傷綜合征等相互鑒別，具體如下：1、腰椎結(jié)核，腰椎結(jié)核的患者與腰椎間盤(pán)突出的患者都會(huì)有腰痛和坐骨神經(jīng)痛的癥狀，比較特殊的是腰椎結(jié)核的患者一般有結(jié)核病史，而且伴有低熱、盜汗等全身癥狀。2、腰椎椎管狹窄癥的患者最突出的癥狀就是間歇性跛行，雖然有時(shí)也會(huì)伴有腰椎間盤(pán)突出，但是一般退行性程度比較低。3、梨狀肌損傷綜合征，該病患者沒(méi)有明顯腰部疼痛的癥狀，主要是引起梨狀肌損傷，導(dǎo)致其痙攣，壓迫坐骨神經(jīng)，疼痛多位于臀部。為了能夠更好的鑒別出腰椎間盤(pán)退行性病變和腰椎結(jié)核等病變，應(yīng)該去醫(yī)院查體，必要的時(shí)候做一些輔助檢查，以明確診斷。
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/30收聽(tīng)(64500)
江西胸科醫(yī)院 王春福
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武漢協(xié)和醫(yī)院 孟睿
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太原中心醫(yī)院 張之君
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