肺癌如果已經(jīng)發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在的最新版的AJCC分期上,一般分到了2-3期,也就是屬于中期。有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,如果沒有遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移,中期病人分成兩大類,一類是可手術(shù)的病人。另一類是不可手術(shù)的病人。具體分析如下:
1、可手術(shù)的病人:治療方式是以手術(shù)為主,盡可能爭取到治愈的機(jī)會。做完手術(shù)之后,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的病人,一般要做術(shù)后輔助化療,或者有基因突變的病人,可以考慮術(shù)后靶向治療;
2、不可手術(shù)的病人:包括部分三a期和三b期的病人,主要是以同步放化療為主,放療和化療同時(shí)來進(jìn)行,盡可能延長病人的生存時(shí)間。同時(shí)最新治療的重大進(jìn)展就是,不可手術(shù)切除的三a期和三b期病人,做完同步放化療之后,可以用免疫治療做維持治療,顯著延長病人的平均生存時(shí)間,明顯提高肺癌的治療效果。
總之,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,就是俗稱的中期,病人在治療方式上面多種多樣,根據(jù)具體的情況,可能會選擇具體的治療方案。