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    為什么肩關(guān)節(jié)一次比一次容易脫位

    2023-05-01 20:10播放 :

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    過去講的肩關(guān)節(jié)脫位,如果是偶然1-2次脫位,復(fù)位以后可能不再脫出。但有個(gè)別的患者在一開始脫位以后由于沒有得到正規(guī)治療,或者由于其它原因,造成復(fù)發(fā)性脫位一次比一次容易脫位。門診上有的患者一年可能會(huì)脫位7-8次的,對生活造成很大不便,患者也非常痛苦。這類患者除了關(guān)節(jié)脫位,其實(shí)已經(jīng)發(fā)生一系列的器質(zhì)性疾病,如魚唇損傷。

    肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)相當(dāng)于盤子上面放了滾珠一樣的結(jié)構(gòu),魚唇損好比盤子的沿發(fā)生缺損,所以肩關(guān)節(jié)很容易脫出。有的患者由于反復(fù)性脫位,魚唇骨頭發(fā)生缺損,盤子變小了,也和肱骨頭不能發(fā)生良好的對合,所以容易脫位。還有一類脫位的原因是由于神經(jīng)性的疾病,如臂叢神經(jīng)損傷,由于肌肉的力量不足,不能把肱骨頭和肩胛盂結(jié)合在一起,也會(huì)造成脫位,所以復(fù)發(fā)性肩關(guān)節(jié)脫位有很多原因。

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    肩關(guān)節(jié)半脫位定義

    "肩關(guān)節(jié)半脫位,所謂的肩關(guān)節(jié)指的是盂肱關(guān)節(jié),是股骨頭和肩胛盂形成的關(guān)節(jié)。盂肱關(guān)節(jié)正常的位置是肱骨頭的中心在肩胛盂的中心,不管從正位片和側(cè)位片上看都是在中心位置,說明關(guān)節(jié)最合適,是正常的。半脫位的意思其實(shí)是指盂肱關(guān)節(jié)的不全脫位,完全脫位,稱為肩關(guān)節(jié)脫位,整個(gè)肱骨頭跑到肩胛盂的前方或者是后方,稱為完全脫位,半脫位或者是不全脫位,就是說肱骨頭在肩胛盂之間還有一定的關(guān)節(jié)面的接觸,在肱骨頭的中心,不在肩胛盂的中心位置上,一般都是在下方或者是前下方半脫位。引起半脫位的原因比較多,具體如下:第一、因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)外傷之后關(guān)節(jié)出血,導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔的負(fù)壓消失,會(huì)引起向下方的半脫位。第二、有腋神經(jīng)的損傷,導(dǎo)致三角肌肌力不足,引起肩關(guān)節(jié)向下方的半脫位。第三、關(guān)節(jié)損傷之后肱骨頭和肩胛盂之間卡壓了關(guān)節(jié)囊、盂唇或者是小骨塊引起的半脫位。"

    語音時(shí)長01:36''

    陳建海北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/10/12收聽(44728)

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