北京大學第一醫(yī)院
泌尿外科
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前列腺炎會對排便造成一定刺激，出現此類情況時，應針對前列腺炎進行治療。前列腺緊貼在直腸的前方，如果患者存在前列腺炎，周圍也會出現一些炎癥反應，而直腸受到激惹后，則會造成總想排便的感覺，稱為里急后重，此時應針對原發(fā)的病因進行治療。
針對前列腺炎的治療，應根據不同的分型進行判斷。如果是由細菌感染引起，需應用針對性的抗生素，進行有效的治療，及時地殺滅、清除細菌，前列腺炎的癥狀也會較快地得到緩解。另外，也可以應用一些中成藥或解熱鎮(zhèn)痛藥，也能夠達到緩解和治療前列腺炎的目的。
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少數前列腺炎患者總有便意，這類患者需要相關科室就診，行直腸結腸鏡檢查，排除痔瘡、肛裂、直腸息肉、癌或炎癥等疾病，不能大意。前列腺炎有下腹、會陰、陰囊、大腿內側或陰莖不適脹痛，腰酸脹，尿頻尿急，時有尿痛，植物神經紊亂睡眠不佳造成的全身乏力、記憶力下降，早泄勃起功能下降等等癥狀。癥狀可單發(fā)或多發(fā)，其中有少數患者總是有便意，每次僅排出一小條成形顏色正常的大便。這是由于前列腺炎和周圍組織炎性充血，刺激直腸和盆腔神經組織，反射性引起便意。
邱實│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/05/31收聽(79248)
"正常人每天排便次數是1-2次，如果排便次數過多，有以下幾種可能：1、與進食辛辣、刺激的食物過多有關，如辣椒、飲酒，可引起大便次數增多。2，如果大便次數增多，伴有黏液濃血便，考慮是炎性腸道疾病。需去醫(yī)院做血常規(guī)、大便常規(guī)檢查。3、如果排便次數增多，排便習慣改變，伴有消瘦，應排除腸道腫瘤，應去正規(guī)醫(yī)院做相關的?？茩z查，應做腸鏡檢查排除腸道腫瘤。4、如果排稀水樣便，考慮是腸道的炎癥或腸道功能紊亂。5、如果嬰兒排便次數過多，但生長發(fā)育正常，考慮是生理性腹瀉，無需藥物治療。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/04收聽(73102)
"如果發(fā)現肛門墜脹，總想大便，首先建議到正規(guī)?？漆t(yī)院系統(tǒng)的檢查明確診斷，再根據不同的病因及時的對癥治療。如果肛門墜脹是由于直腸的一些炎癥造成的，建議積極的尋找炎癥的具體原因。如果是由于細菌性的炎癥造成的，選取敏感的抗生素對癥治療。如果是由于病毒感染導致的，建議積極的抗病毒對癥支持治療。如果是由于免疫系統(tǒng)導致的非細菌性炎癥，比如潰瘍性結腸炎，可以采取柳氮磺氨嘧啶類的藥物、激素類的藥、免疫抑制劑對癥治療。如果肛門墜脹，總想大便是由于痔瘡導致的，可以選擇高錳酸鉀稀釋液局部熏洗坐浴。在治療期間要避免辛辣刺激的飲食，避免大量飲酒。"
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/09/12收聽(38020)
"總想排便的癥狀，初步考慮是消化道感染性疾病所引起的，具體病癥類型包括有細菌性痢疾、腺病毒性腸炎、急性腸胃炎等。胃部、腸道等消化道組織受到致病菌感染后，會造成其上層黏膜組織出現功能性受阻現象。水分以及食物進入人體后，無法被正常分解吸收的情況下，只能通過排泄系統(tǒng)從體內排出，所以就導致患者出現便感頻繁、大便溏稀等癥狀表現。另外也不排除患者出現有小腸吸收不良綜合征、腸易激綜合征、大腸息肉等其他病癥可能性，因為患者發(fā)生以上病癥類型后，會嚴重影響消化系統(tǒng)組織正常功能運行，從而引起此類不良癥狀反應的發(fā)生。建議盡早到醫(yī)院接受系列檢查，確診具體病因后再采取對癥處理措施。"
周中銀│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/06收聽(50232)
"刺激排便的方法，有以下幾種：一、可以順時針按摩腹部，可以刺激腸道蠕動，以利于將大便推送到直腸內。二、用開塞露，將開塞露經肛門口打入到直腸中，一方面可以潤滑、干燥的大便，另一方面則刺激直腸黏膜造成排便反射。三、通過口服通便藥的方法，通便藥有很多種，不建議口服刺激性瀉藥，包括大黃類的蘆薈膠囊、番瀉葉、酚酞片等等。這一類瀉藥有可能造成結腸黑變病，并加重便秘，建議口服容積性的瀉劑，以及滲透性的瀉劑，如聚乙二醇、乳果糖等等。同時也要結合生活方式的改善，多吃蔬菜、水果，多運動，避免久坐。"
蘇琳│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/26收聽(94156)
"總想射精跟前列腺炎是沒有必然聯(lián)系的?？傁肷渚@個癥狀還得看是否是在性生活過程中，有的可能是遺精或者其他情況，但是本身跟前列腺炎沒有必然的聯(lián)系。有的時候有菌性的前列腺炎比較嚴重，可能會有一些刺激的癥狀，但總的來說，這兩個疾病沒有必然的聯(lián)系，所以沒有必要把它們強制的聯(lián)系在一起。"
田碩│石家莊市人民醫(yī)院
2023/06/30收聽(71574)
刺激自己拉大便，常用的方法有以下幾種：1、選擇合適的環(huán)境：需要安靜私密的空間，不... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/03/30播放(38571)
刺激自己拉大便，常用的方法有以下幾種：
1、選擇合適的環(huán)境：需要安靜私密的空間，不...
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/03/30播放(38571)
"前列腺炎是男性一個非常常見的疾病，多見于中青年男性，或者老年男性的時候有前列腺增生，同時伴有前列腺炎。前列腺炎的時候，前列腺組織會充血、水腫，前列腺會腫大，前列腺嚴重充血、水腫、增大，就會刺激直腸，就會有想大便的感覺，是前列腺炎的炎癥組織、前列腺組織造成。前列腺跟直腸是相鄰的兩個器官，在直腸指診的時候，就容易摸到前列腺。所以，前列腺如果有炎癥，若增大，組織水腫、充血，就會刺激直腸，引起有大便的感覺。"
劉躍新│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/01/11收聽(67568)
總想射精的原因有：1、存在前列腺異常：如前列腺炎癥；2、膀胱充血壓迫； 陳武山│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院 2023/05/05播放(61834)
陳武山│中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
2023/05/05播放(61834)
前列腺炎患者有時會出現直腸的刺激癥狀，<... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/11/12播放(67726)
前列腺炎患者有時會出現直腸的刺激癥狀，<...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/11/12播放(67726)
"隨著生活質量的提高，男性健康也越來越得到重視，前列腺疾病更加常見，現在很多男性都患者慢性前列腺炎。前列腺炎分為急性和慢性，急性前列腺炎表現為突然發(fā)病，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，伴有尿路刺激癥狀和直腸刺激癥狀，甚至發(fā)生急性尿潴留而無法排尿，其尿路刺激癥狀，包括尿頻、尿急、尿痛等。慢性前列腺炎臨床癥狀十分多樣，也不明顯，包括盆骶疼痛、排尿異常、性功能異常，盆骶疼痛位于恥骨上。排尿異常表現為尿路刺激癥狀，包括不是很明顯的尿頻、尿急。假如前列腺進一步增大或者炎癥加重，可能導致排尿通道受阻，產生尿后瀝滴、夜尿增多、排尿不暢等癥狀，甚至尿潴留。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/12收聽(75206)
總想大便與直腸炎、直腸疊套、直腸腫瘤等疾病有關，1、直腸黏膜存在有炎癥時，會對直腸造成刺激性，因此導致患者出現排便不盡的感覺，直腸炎癥加重時，會導致直腸黏膜脫垂、松弛，甚至造成直腸黏膜堆積在肛門的周圍，患者肛門周圍會有大便堵塞的感覺，導致總想大便。2、直腸疊套是直腸黏膜脫垂的一種表現，患病期間，直腸的全層或者是黏液層，會折疊到遠端，因此造成肛門墜脹、排便困難，患者會因為肛門部位受到了腸黏膜的刺激，因此總想排大便。3、直腸腫瘤患病后，會對直腸黏膜造成炎癥，進入晚期時，會由于腫瘤的侵潤性，導致患者出現想要排便的感覺。對于總想大便的患者，可以進行結腸鏡檢查明確診斷，并且及時治療。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/06/25收聽(18152)
痔瘡分內痔、外痔、混合痔。內痔是發(fā)生在肛管內齒線以上的痔瘡，內部是一些動脈和靜脈血管團，外邊被... 蔡尚黨│河南省中醫(yī)院 2023/11/16播放(95560)
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蔡尚黨│河南省中醫(yī)院
2023/11/16播放(95560)
腰部疼痛總想大便有兩個原因：第一、直腸刺激的癥狀，總引起便意可能是腹腔內存在炎癥，刺激腸道所引起的癥狀需要行腹腔內的彩超或者是鋇劑造影，判斷腸管有無異常，比如存在腸粘連、腸梗阻或者是腸系膜靜脈血栓，會存在這樣的情況，需要及時的溶栓治療或者是解決梗阻；第二、直腸刺激癥狀，避免食用辛辣刺激的食物，同時給予清淡飲食，也可以適當的采用清水或者肥皂水灌腸，使直腸通暢，避免更多的刺激物來刺激之這樣的癥狀會有所緩解。
李文鵬│佳木斯大學附屬口腔醫(yī)院
2023/01/20收聽(95032)
腰疼、便意頻繁的原因有多種，主要如下：1、結直腸疾?。喊ㄖ蹦c、乙狀結腸附近的炎... 李坤│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院 2023/02/17播放(98600)
腰疼、便意頻繁的原因有多種，主要如下：
1、結直腸疾?。喊ㄖ蹦c、乙狀結腸附近的炎...
李坤│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/02/17播放(98600)
"飯后總是想解大便一般是考慮腸易激綜合征的可能性比較大。它是腸道容易受激惹，一般在進食后，特別是進食的油膩的食物或者辛辣刺激的食物、生冷的食物之后則產生便意，即有解大便的感覺。如果出現這種情況而且持續(xù)的時間比較長，建議完善電子腸鏡檢查排除炎癥性腸病、消化道腫瘤等可能。如果不考慮器質性的病變，則考慮腸易激綜合癥，它屬于功能性的疾病，一般治療上應盡量的避免進食生冷刺激或者油膩的食物。另外可以考慮補充益生菌，比如思連康或者美常安等藥物以緩解癥狀。"
鐘瑞妹│宿遷市人民醫(yī)院
2023/11/03收聽(33210)
" 痔瘡當在肛門口或者內痔局部血栓形成時，有可能會導致肛門頻繁產生便意感，在臨床上也非常常見，可以先通過使用藥物控制局部癥狀，當通過藥物無法控制便意感癥狀時，還是需要考慮行痔瘡的手術治療?！ ‘a生類似的臨床癥狀，還有其他肛門周圍的疾病，比如肛竇炎、肛瘺、肛裂，甚至是直腸腫瘤、直腸息肉、潰瘍性直腸炎等疾病，患者還是應該及時去醫(yī)院就診，明確產生頻繁便意感的原因，再采取相應的治療，以免自行治療延誤其他疾病的治療。"
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/06/16收聽(69624)
部分闌尾炎患者會有總想排便的感覺，是因為闌尾炎患者出現炎癥，腹腔局部會有滲出，甚至會形成來闌尾... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/24播放(74366)
部分闌尾炎患者會有總想排便的感覺，是因為闌尾炎患者出現炎癥，腹腔局部會有滲出，甚至會形成來闌尾...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/24播放(74366)
有痔瘡總想大便，需積極治療痔瘡這個原發(fā)疾病，使痔瘡的痔核縮小，減少對直腸、肛管部位的刺激，便意... 曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/02/19播放(51054)
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曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/02/19播放(51054)
總想解大便是由于各種原因造成的腸道運動或者是分泌增多，其實是腹瀉，患者出現器質性或者功能性疾病... 吳承榮│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/12/21播放(73556)
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吳承榮│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/12/21播放(73556)
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