無精子癥是男性不育癥中最為嚴重的類型，患者較為擔心后續(xù)治療問題。無精子癥可分為梗阻性和非梗阻性兩大類型，其發(fā)病機理不同且治療方法也不盡相同，常見情況如下所示：
1、梗阻性無精子癥：患者睪丸具備正常生精功能，但由于精子傳輸通道阻塞導(dǎo)致不育，治療方面首先考慮是否可以復(fù)通生殖管道。若阻塞部位較為局限和明確，如附睪輸精管某個區(qū)段或射精管開口部位被囊腫堵住，此時可通過顯微吻合手術(shù)重新復(fù)通或通過腔鏡手術(shù)切開囊腫，從而恢復(fù)輸精管道通暢，術(shù)后患者精子可順利排出，而無精子癥也可得到治愈；
2、非梗阻性無精子癥：若患者屬于先天性附睪、輸精管、精囊缺如，則通常無法進行手術(shù)復(fù)通，但可通過睪丸或附睪取精并結(jié)合二代試管嬰兒技術(shù)進行治療。非梗阻性無精子癥本質(zhì)是睪丸喪失生精功能，因此治療難度較高。若患者部分睪丸內(nèi)還存在少量生精區(qū)域，通?？山柚G丸顯微取精手術(shù)獲取精子，然后結(jié)合試管嬰兒技術(shù)輔助生育。此外，若患者是由于促性腺激素分泌不足等內(nèi)分泌異常所導(dǎo)致的不育，通?？蛇M行激素補充治療，一段時間后患者睪丸生精功能可得到一定程度恢復(fù)，精液中也可重現(xiàn)精子。如果經(jīng)過藥物和手術(shù)治療仍無法發(fā)現(xiàn)精子，也可考慮供精輔助生殖治療。
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