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徐艷娟
副主任醫(yī)師

廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

婦科

高危HPV陽性怎么辦，嚴(yán)重嗎

2023-12-28 10:32播放 :

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高危HPV陽性是否嚴(yán)重，具體如下：

1、不嚴(yán)重：單純的高危HPV陽性不嚴(yán)重，可以直接做陰道鏡檢查，了解高危HPV感染后宮頸上皮是否發(fā)生病變。如果宮頸上皮沒有發(fā)生病變，可以動(dòng)態(tài)進(jìn)行復(fù)查，因?yàn)榇蟛糠指呶PV感染1年左右會(huì)自行轉(zhuǎn)為陰性，少部分可能會(huì)發(fā)生持續(xù)性感染。持續(xù)性感染后可能會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮發(fā)生癌前病變，甚至宮頸癌，要進(jìn)行定期檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，能夠減少宮頸癌的發(fā)生；

2、嚴(yán)重：如果不僅有高危HPV陽性，還伴隨宮頸上皮病變，這種情況相對(duì)比較嚴(yán)重。如果有低級(jí)別癌前病變，需要進(jìn)行宮頸局部物理治療，比如激光、冷凍、微波等，使病變組織壞死、脫落，達(dá)到治愈的目的。如果出現(xiàn)高級(jí)別癌前病變，可以考慮進(jìn)行宮頸局部的錐形切除手術(shù)治療，并且術(shù)后定期復(fù)查。

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hpv陽性高危怎么辦

"HPV是人乳頭瘤病毒，高危陽性與宮頸癌的發(fā)生有非常大的關(guān)系，所以發(fā)現(xiàn)這種情況以后要做宮頸的細(xì)胞學(xué)檢查，因?yàn)閷m頸的細(xì)胞學(xué)檢查特異性比較高。細(xì)胞學(xué)檢查如果異常，報(bào)告上面有鱗狀上皮細(xì)胞和腺上皮細(xì)胞，看到這種情況以后，就需要進(jìn)一步做陰道鏡檢查，陰道鏡檢查主要是看一下宮頸有沒有異形細(xì)胞，然后在宮頸上面做碘試驗(yàn)，碘試驗(yàn)做了發(fā)現(xiàn)有問題，可以進(jìn)一步做活檢?；顧z就是在宮頸上面夾下來一塊異常的組織，然后做病理化驗(yàn)，最后根據(jù)病理化驗(yàn)的結(jié)果看宮頸上面有沒有異常的組織和癌變。"

語音時(shí)長01:19''

樂華│揚(yáng)州市婦幼保健院

2023/08/29收聽(40892)

HPV高危陽性怎么辦

高危型HPV感染通常沒有癥狀。在許多國家HPV感染比較常見。據(jù)世界衛(wèi)生組織研究統(tǒng)計(jì)，曾感染HP...

劉彤│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/14播放(91030)

HPV高危陽性怎么辦

"HPV高危陽性，比較常見的是16、18、31、33等亞型的陽性，需要給予做陰道鏡下取病理活檢，如果只是慢性的炎癥情況：1、女性需要給予宮頸處放入保婦康栓、辛復(fù)寧進(jìn)行交替治療3個(gè)月，停藥3個(gè)月再次復(fù)查。2、女性要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)、鍛煉身體，增強(qiáng)體質(zhì)，也要增加營養(yǎng)，待身體免疫力提高后，病毒有時(shí)候也會(huì)自行的得到緩解。女性患有HPV高危陽性多數(shù)是一過性的感染，會(huì)在一年的時(shí)間內(nèi)進(jìn)行消失，若經(jīng)持續(xù)觀察有陽性的情況，女性也要定期的加強(qiáng)宮頸篩查。3、若經(jīng)藥物治療效果不改善，可以采用宮頸微波、宮頸錐切等手術(shù)治療，以防止宮頸發(fā)生惡變。"

語音時(shí)長01:13''

許娜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/07收聽(40536)

高危HPV陽性怎么辦

高危型HPV的感染，也是人類乳頭瘤病毒的感染。臨床上如果持續(xù)性感染，會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮病變。但是，如果發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，也不用緊張，因?yàn)樵?年之內(nèi)，有80%左右的病人會(huì)自行轉(zhuǎn)陰。所以，發(fā)現(xiàn)有高危型HPV感染，首先要做的就是做陰道鏡檢查，主要是排除在高危HPV病毒感染下，宮頸的上皮是否發(fā)生病變。陰道鏡下取活檢，將活檢的組織送病理化驗(yàn)，5個(gè)工作日取病理結(jié)果，根據(jù)結(jié)果再給予治療。如果病理報(bào)告只是單純性炎癥，積極的抗炎治療。如果宮頸上皮發(fā)生低度病變，可以用物理治療，比如激光、微波、冷凍。如果是宮頸上皮發(fā)生高危型的病變，需要做宮頸的錐形切除手術(shù)。如果已經(jīng)是宮頸癌，需要做子宮的全切手術(shù)。

語音時(shí)長01:39''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/06/08收聽(27554)

hpv高危陽性嚴(yán)重嗎

"HPV高危陽性，其嚴(yán)重程度依患者進(jìn)一步檢查結(jié)果決定。如果宮頸活檢無異常，需要定期復(fù)查就可以，如果宮頸活檢有癌前病變，比較嚴(yán)重，需要手術(shù)治療。女性在發(fā)生HPV高危陽性，也就是人乳頭狀瘤病毒高危感染，如果是一過性的感染，女性可以通過適當(dāng)?shù)母淖冿嬍场⑿l(wèi)生習(xí)慣，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)，經(jīng)兩年左右的時(shí)間就可以自行轉(zhuǎn)陰。如果女性的HPV高危持續(xù)的陽性，可能會(huì)導(dǎo)致女性的宮頸出現(xiàn)有病變的情況發(fā)生，導(dǎo)致宮頸不典型增生，即癌前病變，多年以后有可能會(huì)導(dǎo)致宮頸發(fā)生惡性病變。因此當(dāng)女性在發(fā)生宮頸高危HPV持續(xù)陽性的時(shí)候，可以先給予抗病毒的藥物進(jìn)行治療，若是經(jīng)對(duì)癥治療后癥狀不能夠緩解，也需要及時(shí)給予微波或者激光、宮頸手術(shù)進(jìn)行治療，同時(shí)可以輔助用一些免疫增強(qiáng)劑，在醫(yī)生指導(dǎo)下定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，及早發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)治療，效果很好。術(shù)后注意復(fù)查，以免導(dǎo)致宮頸惡性病變的發(fā)生。"

語音時(shí)長01:33''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/03/02收聽(47114)

10個(gè)高危HPV陽性怎么辦

如果通過宮頸癌篩查發(fā)現(xiàn)有10個(gè)高危HPV陽性，建議盡快做陰道鏡檢查，主要的目的是了解宮頸上皮，是否在高危HPV感染之下已經(jīng)發(fā)生了病變。如果已經(jīng)發(fā)生病變，假如是低級(jí)別的癌前病變，建議做激光治療或者冷凍治療，使局部炭化、壞死脫落達(dá)到治療的目的。如果是高級(jí)別的癌前病變，建議做宮頸的冷刀錐切，將切除的組織物一并送病理化驗(yàn)。無論是低級(jí)別的癌前病變還是高級(jí)別的癌前病變，在術(shù)后都要定期復(fù)查，如果經(jīng)過陰道鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)宮頸上皮有病變，定期做宮頸癌篩查就可以了。

語音時(shí)長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/01/07收聽(42194)

高危型HPV陽性怎么辦

"　　如果提示宮頸HPV高危型陽性，尤其是16型、18型陽性，在這時(shí)不管TCT的結(jié)果是任何一種情況，都要進(jìn)行陰道鏡下宮頸活檢術(shù)才是比較合適的。根據(jù)活檢后的病理結(jié)果的提示結(jié)果，決定最終后續(xù)的治療方法?！　∪绻幍犁R活檢提示的結(jié)果為發(fā)現(xiàn)了不典型增生的細(xì)胞，或者是更高危的情況，甚至發(fā)現(xiàn)異常的甚至癌細(xì)胞的這種情況，都要行后續(xù)的宮頸錐形切除術(shù)，以進(jìn)一步明確疾病的具體所在。根據(jù)宮頸錐形切除術(shù)所得到的最終的病理結(jié)果，決定是終止后續(xù)的診療，還是要繼續(xù)根據(jù)宮頸錐切的病理結(jié)果行進(jìn)一步的子宮切除術(shù)，或者是其它手術(shù)的治療方法。"

語音時(shí)長01:13''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2023/08/20收聽(69502)

高危型HPV陽性怎么辦

HPV是人乳頭瘤病毒的一種縮寫，這種病毒感染分為高危型和低危型，高危型和低危型的感染分型主要是根據(jù)引起生殖道腫瘤的可能性來分。HPV病毒在自然界中普遍存在，所以女性在一生中都有可能會(huì)感染這種病毒。一旦出現(xiàn)高危型HPV陽性，此時(shí)需要行宮頸的細(xì)胞學(xué)篩查，來判斷是否合并有宮頸的病變。如果是單純高危型HPV陽性，宮頸細(xì)胞學(xué)檢查未見明顯異常，此時(shí)可以進(jìn)行隨訪觀察，三個(gè)月到半年行再次復(fù)查。大部分患者由于體內(nèi)免疫力比較強(qiáng)，可以將病毒自然清除掉。對(duì)于反復(fù)的HPV感染陽性，尤其是高危型，細(xì)胞學(xué)檢查如果是陰性，HPV感染超過一年，也建議行一些陰道鏡的檢查，來判斷是否有宮頸的病變。

語音時(shí)長01:21''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/02/07收聽(28920)

tct正常hpv高危陽性怎么辦

"TCT正常、HPV高危陽性，要根據(jù)HPV高危的亞型做出下一步處理。如果是HPV16、HPV18陽性，要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢，明確診斷，除外宮頸癌前病變甚至宮頸癌，因?yàn)镠PV16、HPV18致瘤性最強(qiáng)。如果陰道活檢提示正常、陰性，一般要長期隨診觀察，期間可以進(jìn)行抗HPV的治療，或者通過鍛煉身體增強(qiáng)免疫力，盡量將HPV清除。如果活檢檢查提示有宮頸癌前病變，甚至宮頸癌，要給予相應(yīng)的特異治療。如果TCT正常，HPV高危并不是HPV16、HPV18陽性，而是其它亞型陽性，目前多推薦隨診觀察。"

語音時(shí)長01:18''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/04/28收聽(38344)

TCT正常HPV高危陽性怎么辦

TCT是薄層液基細(xì)胞學(xué)檢查，通過這項(xiàng)檢查可以確診是否患有宮頸癌以及宮頸是否有癌前病變現(xiàn)象。HP...

高廣程│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/11播放(65618)

12種高危HPV陽性怎么辦

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/08/24播放(31562)

hpv高危16陽性怎么辦

"HPV高危16陽性，需要進(jìn)一步檢查后根據(jù)情況進(jìn)行治療。HPV陽性屬于人乳頭瘤病毒感染，病毒感染分為低危型和高危型感染。高危陽性容易導(dǎo)致宮頸癌，但并不是一感染就會(huì)得這種疾病，只有持續(xù)性陽性刺激導(dǎo)致癌變的幾率比較高。需要做陰道鏡和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，檢查報(bào)告是正常的單純性陽性，可做陰道鏡檢查，若為陰性可以暫時(shí)不用治療，一年后復(fù)查。如果持續(xù)陽性不轉(zhuǎn)陰，使用抗病毒藥物。如果懷疑到有惡變，取組織做病理檢測，查出有癌前病變需要根據(jù)病理結(jié)果和具體情況立即釆取手術(shù)治療措施。"

語音時(shí)長01:09''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/02/27收聽(74722)

HPV高危陽性用什么藥

"如果HPV高危陽性，可以使用一些藥物進(jìn)行治療，促使高危型HPV及時(shí)轉(zhuǎn)陰，預(yù)防宮頸癌前病變及宮頸癌的發(fā)生，可以給予保婦康栓、重組人干擾素α2a栓進(jìn)行治療，或者給予抗HPV生物蛋白敷料等藥物，都可以治療高危型HPV感染，促使高危型HPV及時(shí)轉(zhuǎn)陰。高危型HPV陽性，除了使用藥物進(jìn)行治療外，女性還要注意加強(qiáng)身體鍛煉、增強(qiáng)自身抵抗力，在平時(shí)，還要注意保持外陰的清潔、衛(wèi)生。在治療期間，盡量避免性生活的刺激，這些措施都可以促使HPV及時(shí)轉(zhuǎn)陰。"

語音時(shí)長01:08''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/10/22收聽(84622)

什么是高危型hpv陽性

"HPV，也就是人乳頭瘤病毒，它可以分為高危型和低危型。高危型的HPV陽性，比如16、18型檢測出陽性，這些病毒往往和宮頸癌的發(fā)生有一定的關(guān)系。如果HPV病毒沒有感染，這個(gè)人至少在5年之內(nèi)，發(fā)展為宮頸癌的幾率是非常低。而如果HPV，尤其是高危型感染陽性，就有一定的機(jī)會(huì)發(fā)展為癌變。所以，女性如果感染了HPV，高危型陽性，一定要定期檢測，進(jìn)行宮頸癌的預(yù)防工作。"

語音時(shí)長01:08''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/09/29收聽(24288)

hpv高危陽性怎么回事

"HPV高危陽性，說明宮頸上皮、陰道上皮感染了人類乳頭瘤病毒。如果呈持續(xù)性的感染，會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮病變，甚至發(fā)生宮頸癌。但是，高危型HPV的感染絕大部分是一過性的感染，75%以上的病人經(jīng)過一年的時(shí)間會(huì)自行轉(zhuǎn)陰，所以也不用緊張。當(dāng)發(fā)現(xiàn)有高危HPV感染的時(shí)候，先做陰道鏡的檢查，并且做活檢，主要是了解宮頸上皮是否存在病變。如果存在病變，及時(shí)給予治療，并且每年要定期復(fù)查HPV和TCT。"

語音時(shí)長01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/04/14收聽(51616)

什么是高危型HPV陽性

"高危型HPV陽性是指感染了人類乳頭瘤病毒，它并不是一種疾病反應(yīng)，只是感染病毒后而引起的身體癥狀。高危型HPV經(jīng)過治療后會(huì)轉(zhuǎn)為陰性，但是有20%左右的病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性感染情況。持續(xù)性的感染可能會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌的發(fā)生，因此要及時(shí)引起重視，定期復(fù)查自己的身體情況，看有無癌癥反應(yīng)，然后再進(jìn)行對(duì)癥治療，同時(shí)要注意增強(qiáng)身體素質(zhì)，避免感染情況更加劇烈。病毒感染的情況下要注意個(gè)人衛(wèi)生，最好不要進(jìn)行不潔的性生活，多注意休息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，大部分女性0.5-3年后會(huì)自然轉(zhuǎn)陰。"

語音時(shí)長01:10''

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/07/27收聽(30832)

hpv高危陽性的癥狀

"高危HPV感染在臨床如果出現(xiàn)陽性，往往沒有任何癥狀，所以對(duì)于女性來講，婦科檢查、宮頸癌的篩查就顯得尤為重要，建議沒有任何不舒服的情況下也要每年做一次婦科檢查。檢查項(xiàng)目包括白帶常規(guī)的檢查、婦科常規(guī)檢查、宮頸癌篩查和B超的檢查，通過這些檢查來了解是否有炎癥，是否有宮頸上皮的病變，盆腔是否有異常的情況。如果發(fā)現(xiàn)高危HPV感染的情況下，臨床一定給予重視，因?yàn)檫@種HPV的持續(xù)感染會(huì)導(dǎo)致宮頸上皮的病變，甚至?xí)l(fā)展成宮頸癌。所以一旦發(fā)現(xiàn)先做陰道鏡檢查，如果陰道鏡檢查陽性的情況下，根據(jù)不同的結(jié)果給予不同的治療，如果陰道鏡檢查呈陰性，建議定期復(fù)查就可以。"

語音時(shí)長01:23''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/05收聽(69784)

hpv高危陽性是怎么回事

宮頸癌和宮頸癌前病變的篩查檢查包括TCT和HPV兩種，兩種檢查相互補(bǔ)充可以提高敏感性。有時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)高危HPV陽性是指宮頸局部有HPV病毒感染，HPV病毒感染是宮頸癌和癌前病變的致病因素。一般先有HPV感染，部分女性感染一段時(shí)間后會(huì)進(jìn)展為宮頸癌前病變表現(xiàn)為TCT異常，一部分宮頸癌前病變女性如果沒有得到及時(shí)診斷和治療，會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展為宮頸癌。所以，對(duì)于HPV持續(xù)陽性，一般要進(jìn)一步行陰道鏡下宮頸多點(diǎn)活檢以明確診斷，有時(shí)可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸癌前病變甚至早期宮頸癌，給予相應(yīng)的特異治療。

語音時(shí)長01:14''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/02/13收聽(89872)

HPV高危陽性怎么治療

"HPV高危陽性是宮頸癌的高危因素。持續(xù)感染有可能會(huì)引起宮頸上皮內(nèi)瘤變。在檢測發(fā)現(xiàn)HPV高危陽性時(shí)，需要同時(shí)做宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢查，了解有無宮頸上皮內(nèi)瘤變。如果存在低級(jí)宮頸上皮內(nèi)瘤變，可以做宮頸微波治療儀治療。隨訪條件好的可以不治療，暫時(shí)觀察，3-6個(gè)月復(fù)查TCT以及HPV。沒有隨訪條件，可以做宮頸微波治療，0.5年進(jìn)行復(fù)查。對(duì)于HPV伴有宮頸上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)以上的病變，可以做利普刀治療或者宮頸冷刀錐切。"

語音時(shí)長01:13''

申利文│天脊醫(yī)院

2023/07/17收聽(46942)

hpv高危陽性怎么回事

HPV高危陽性說明存在著高危型別的HPV感染，HPV也叫人乳頭瘤病毒，感染能夠引起子宮頸上皮內(nèi)病變，即子宮頸癌的發(fā)生。高危型別HPV的持續(xù)感染是促使子宮頸癌發(fā)生的最主要因素，HPV有多種的基因型，不同基因型的HPV感染，可導(dǎo)致不同的臨床病變。HPV被分為高危型和低危型，高危型，如HPV16、18、31、33、35、51、52等，與癌及癌前病變相關(guān)。低危型，如HPV6、11、42、43等，主要與輕度鱗狀上皮內(nèi)病變和泌尿生殖系統(tǒng)疣、復(fù)發(fā)性呼吸道息肉相關(guān)，HPV的型別與子宮頸癌的病理類型也是相關(guān)的。

語音時(shí)長01:16''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/20收聽(74978)

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