心率45次/分,無(wú)論是對(duì)83歲老人還是對(duì)一般成年人,此時(shí)的心率偏慢,稱(chēng)之為心動(dòng)過(guò)緩。心動(dòng)過(guò)緩的治療,要根據(jù)老人身體的具體疾病和具體狀況,判斷是使用提升心率藥物,還是針對(duì)病因,或使用起搏器輔助等方式治療心動(dòng)過(guò)緩癥狀。在了解病因基礎(chǔ)上,對(duì)于心率45次/分可能有以下幾種情況:
1、傳導(dǎo)系統(tǒng)退行性改變:由于傳導(dǎo)系統(tǒng)功能異常導(dǎo)致心率在45次/分,如果同時(shí)伴有比較長(zhǎng)的間期,較長(zhǎng)的間期會(huì)影響人體整個(gè)供血,以及伴有全身重要臟器和腦供血不足癥狀,而上述問(wèn)題可通過(guò)心率過(guò)慢來(lái)解釋。在醫(yī)生評(píng)估下符合安裝起搏器適應(yīng)證,則可能需要安裝和植入起搏器;
2、無(wú)器質(zhì)性缺血改變:心率45次/分是持續(xù)性的慢性過(guò)程,并沒(méi)有引起腦供血和重要臟器缺血改變,此時(shí)在密切觀察下,可服用類(lèi)似心寶丸類(lèi)藥物,幫助患者提升心率、補(bǔ)氣。當(dāng)?shù)竭_(dá)一定程度和出現(xiàn)一定臨床情況后,再考慮后續(xù)起搏器治療。