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    血壓高吃什么藥好

    2023-02-09 10:52播放 :

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    臨床常用降壓藥物具體如下:

    1、二氫吡啶類鈣通道阻滯劑:代表藥物包括苯磺酸氨氯地平、拉西地平、貝尼地平、苯磺酸左旋氨氯地平以及硝苯地平緩釋片、硝苯地平控釋片,降壓效果好,不經(jīng)腎臟代謝,可以治療高血壓合并腎臟損害、腎功能不全者;

    2、β受體阻滯劑:降血壓同時可以減慢心率,減輕心肌收縮力,減緩心絞痛發(fā)生,可用于高血壓合并冠心病、心絞痛以及竇性心動過速者;

    3、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑:代表藥物包括福辛普利、貝那普利、培哚普利等,可以減少腎臟產(chǎn)生的蛋白尿,保護(hù)腎臟功能;

    4、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑(ARB)類降壓藥:如果患者服用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑后干咳、不能耐受,可以用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)類藥物替代;

    5、其他:利尿劑、α受體阻斷劑。

    具體選擇何種藥物,需要根據(jù)患者臨床表現(xiàn)決定。

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    "血壓高吃什么藥效果最好?要因人而異,比如是相對比較年輕的人,交感比較興奮,平時心跳比較快,心跳的比較有勁,也比較容易激動、生氣,尤其最明顯的是上班族,一到周一就容易血壓高,或者領(lǐng)導(dǎo)一找開會血壓就容易高。這個時候吃β受體阻滯劑最好了,可以降低血壓、抑制交感的興奮,心跳也不那么快了,也不那么興奮了。還有的人是有心律失常,平時心跳都快或者心律紊亂,咚咚亂跳,又有血壓高,也是吃β受體阻滯劑效果是最好的,或者是吃維拉帕米緩釋片效果最好,或者是吃地爾硫卓也可以。還有些病人本身有冠心病、心絞痛、高血壓,這個時候鈣拮抗劑是非常好的,鈣拮抗劑既可以降血壓,又可以擴張冠狀動脈,增加冠狀動脈的供血;有些病人有心衰、心功能不好,又有血壓高,用ACEI或者ARB,普利、沙坦類的藥物是效果最好的,又治高血壓又治心衰。所以,血壓高了到底吃什么藥效果最好是不一定的,針對不同的人,比如有糖尿病,首先建議吃ACEI或者ARB;如果老年男性有前列腺增生的問題,首先建議吃α受體阻滯劑,一箭雙雕,一個藥治兩個病,又治前列腺肥大、前列腺增生,又降血壓。"

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    張海澄北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/10/28收聽(87368)

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