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    尿結(jié)石排不出來怎么辦

    2023-07-26 15:24播放 :

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    尿結(jié)石分為好幾種,可以參照解剖圖,腎臟下來是輸尿管,然后是膀胱。所以,腎、輸尿管、膀胱結(jié)石,都可以稱為尿結(jié)石,不同部位的結(jié)石不同的處理方式,具體見于以下:

    1、腎結(jié)石:如果只是在腎里面的結(jié)石,不會引起任何副反應(yīng)。就好像在房間里面,有一個不喜歡的家具擺在那里,不影響,看不見,也不用管。在腎里面的結(jié)石如果很小,不導(dǎo)致腎積水堵住輸尿管就不用去管;

    2、輸尿管結(jié)石:如果是輸尿管結(jié)石要處理,結(jié)石比較小可以先用排石藥去排,排不出去就要用手術(shù)治療,比如體外沖擊波碎石、輸尿管鏡下的鈥激光碎石術(shù),現(xiàn)在有硬鏡、有軟鏡,所以,治療手段比較多,但是要把石頭取出來;

    3、膀胱結(jié)石:如果膀胱結(jié)石排不出去也需要相應(yīng)的治療,膀胱結(jié)石比較大就需要進行處理。但膀胱結(jié)石通常有原因,很多男性病人膀胱結(jié)石是前列腺增生的并發(fā)癥。如果導(dǎo)致的膀胱結(jié)石排不出去,可能處理膀胱結(jié)石的同時,還要將前列腺處理掉。

    所以,不同部位的尿結(jié)石排不出來,就需要有相應(yīng)的治療方式,到正規(guī)的醫(yī)院進行相應(yīng)治療,從而將結(jié)石處理掉。

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    如果是輸尿管結(jié)石,臨床醫(yī)生往往需要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)量,以及結(jié)石梗阻和滯留的部位來判斷,結(jié)石保守治療自行排出體外的可能性有多大。一般情況如果結(jié)石的體積小于一厘米,治療部位在輸尿管的中下段,結(jié)石數(shù)量僅僅一個,這種情況下可以鼓勵患者多飲水,每天2000-3000的飲水量,同時跳繩、劇烈活動有助于促使結(jié)石排出體外。但是如果結(jié)石體積偏大,數(shù)量兩顆以上,而且滯留很高,在輸尿管中上段,這樣的患者應(yīng)該考慮非保守治療的方案,尤其是體外沖擊波碎石、輸尿管鏡、輸尿管軟鏡等內(nèi)窺鏡的碎石手術(shù)。當(dāng)然對于一些預(yù)判可以自行排出體外的,接受保守治療的結(jié)石患者來講,也一定要在保守治療之后,復(fù)查泌尿系統(tǒng)的B超和CT,如果證實結(jié)石確實已經(jīng)排出體外,治療就結(jié)束。但如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)石并非排出體外,而是滯留在輸尿管某個部位,這樣的患者保守治療失敗以后,應(yīng)及早的進行輸尿管內(nèi)窺鏡的手術(shù)治療。

    語音時長02:05''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/04/20收聽(33496)

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