脊柱滑脫(即脊椎滑脫)的病因比較復雜,不同的脊椎滑脫類型,病因也不相同,具體原因如下:
1、退變性脊椎滑脫:退變性脊椎滑脫的始動因素,目前認為由椎間盤退變所致,如椎間盤脫水、椎間盤高度丟失等因素導致局部不穩(wěn),此時脊椎后方的剪切力可以導致椎體向前滑移。退變性脊柱滑脫程度不重,通常為Ⅰ-Ⅱ度,且脊椎后方峽部的骨性結構通常較完整,僅出現(xiàn)椎體的輕度前移,未出現(xiàn)峽部斷裂等結構性表現(xiàn);
2、峽部性脊椎滑脫:如由于微損傷、發(fā)育異常,以及青年或早期未引起注意的外傷等,導致峽部斷裂。脊椎后方的峽部是控制椎體前移的重要結構,如果峽部出現(xiàn)斷裂,可以出現(xiàn)脊椎后方剪切力增加,從而導致脊椎的上位椎體前移。峽部性脊椎滑脫可以為輕度,也可以程度較重,如出現(xiàn)Ⅱ度,甚至Ⅲ度以上的脊椎滑脫;
3、先天性脊椎滑脫:即先天局部的脊椎后方結構發(fā)育不良,導致脊椎滑脫,此時滑脫程度通常較重,且出現(xiàn)神經癥狀較早。