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艾峰
副主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

小兒心外科

室缺和房缺哪個(gè)厲害

2023-08-25 18:07播放 :

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視頻內(nèi)容

房缺即房間隔缺損，而室缺即室間隔缺損，此兩類疾病較嚴(yán)重判斷，主要觀察缺損面積，對(duì)于同樣大小缺損，室缺影響比房缺影響較大。

但房缺絕對(duì)值常比室間缺損大，較難直接判斷是室缺更嚴(yán)重，還是房缺更嚴(yán)重，需要綜合判斷，通常室缺比房缺影響更大，需更早手術(shù)干預(yù)。

房缺或室缺屬于兩種常見先天性心臟病，主要區(qū)別是缺損部位不同，一個(gè)位于心室，另外一個(gè)位于心房，均應(yīng)引起重視，同時(shí)患者需積極就醫(yī)進(jìn)行治療。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:10''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

劉揚(yáng)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

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什么是室缺

"室間隔缺損簡(jiǎn)稱室缺，講的就是一類先天性心臟病。正常人在左心室和右心室之間有一個(gè)室間隔的結(jié)構(gòu)進(jìn)行分隔，正常人的室間隔是完整的，可是有一類先天性心臟病室間隔有先天性的缺損，因此就叫做先天性的室間隔缺損，簡(jiǎn)稱室缺。室間隔缺損對(duì)兒童的健康有一定的危害，因?yàn)槭议g隔缺損可以導(dǎo)致正常左心室的血和右心室的血沒(méi)有交通。室間隔缺損存在以后就會(huì)出現(xiàn)左向右的分流，久而久之就會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈的高壓和心功能的不全，從而影響孩子的生長(zhǎng)發(fā)育和孩子的壽命，甚至出現(xiàn)死亡。因此，室間隔缺損需要早期診斷、盡早治療，治療方式包括手術(shù)治療和介入治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"房缺大于8mm屬于嚴(yán)重的現(xiàn)象。平時(shí)可以通過(guò)完善心臟彩超檢查明確房缺的大小，如果房缺小于5mm可以動(dòng)態(tài)觀察，不用特殊處理。在5-8mm需要嚴(yán)密觀察，必要時(shí)手術(shù)治療。如果房缺大于8mm，同時(shí)出現(xiàn)了心慌、喘憋、活動(dòng)后胸悶、夜間端坐位呼吸、不能夠平躺休息等嚴(yán)重癥狀，需要積極行介入手術(shù)或者行開胸手術(shù)治療，防止病情持續(xù)性進(jìn)展，導(dǎo)致充血性心力衰竭等不良后果。平時(shí)要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)血壓、血糖、尿酸及血脂等各項(xiàng)指標(biāo)，盡量控制好血壓，防止肺動(dòng)脈高壓導(dǎo)致持續(xù)性的心肌肥厚，導(dǎo)致心力衰竭等不良后果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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防缺全稱房間隔缺損，是先天性心臟病的一種。由于左房和右房之間，先天房間隔未能閉合引起的一個(gè)缺損，聽到的房缺雜音是在胸骨左緣2-3肋間收縮期的雜音。同時(shí)還可能聽到肺動(dòng)脈P處亢進(jìn)，第二心音分裂。主要的機(jī)理是因?yàn)榉块g隔缺損的時(shí)候，由于左向右的分流，也就是左房向右房的血液分流，導(dǎo)致整體心臟的血流量增大，引起流向肺動(dòng)脈的血液增多，導(dǎo)致相對(duì)性的肺動(dòng)脈狹窄，引起肺動(dòng)脈狹時(shí)的收縮期雜音。P處亢進(jìn)和分裂，也是由于肺動(dòng)脈的相對(duì)狹窄而導(dǎo)致的雜音。

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