湖北省腫瘤醫(yī)院
頭頸放療科
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腦轉(zhuǎn)移瘤是否容易惡化，主要取決于腫瘤生物學(xué)特性。如發(fā)生腦轉(zhuǎn)移后不做任何處理，患者的中位生存時(shí)間約為1-3個(gè)月。如小細(xì)胞肺癌發(fā)生腦轉(zhuǎn)移，其生長(zhǎng)速度較快、惡化較快，患者可較快出現(xiàn)中樞神經(jīng)癥狀；如為非小細(xì)胞肺癌，通常腦轉(zhuǎn)移進(jìn)展較慢。
總體而言，腦轉(zhuǎn)移瘤進(jìn)展、惡化程度，主要與患者是否接受治療有關(guān)。如果患者不接受治療，腫瘤本身的生物學(xué)特性將決定病情是否進(jìn)展。
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通常轉(zhuǎn)移到腦部的轉(zhuǎn)移瘤惡性程度均較高，且大部分腦轉(zhuǎn)移瘤惡化速度較快，尤其在不進(jìn)行任何處理的情況... 楊冬│中日友好醫(yī)院 2023/02/25播放(86612)
通常轉(zhuǎn)移到腦部的轉(zhuǎn)移瘤惡性程度均較高，且大部分腦轉(zhuǎn)移瘤惡化速度較快，尤其在不進(jìn)行任何處理的情況...
楊冬│中日友好醫(yī)院
2023/02/25播放(86612)
腦轉(zhuǎn)移瘤是指腦以外部位的腫瘤通過特定的方式，比如通過血液、淋巴或者其他方式，進(jìn)入到顱內(nèi)形成的一... 萬登峰│江西省人民醫(yī)院 2023/06/13播放(95876)
腦轉(zhuǎn)移瘤是指腦以外部位的腫瘤通過特定的方式，比如通過血液、淋巴或者其他方式，進(jìn)入到顱內(nèi)形成的一...
萬登峰│江西省人民醫(yī)院
2023/06/13播放(95876)
"對(duì)于腦轉(zhuǎn)移瘤，身體其他部位的惡性腫瘤，通過各種途徑在腦內(nèi)生長(zhǎng)，就稱之為腦轉(zhuǎn)移瘤。轉(zhuǎn)移的途徑往往是通過血液轉(zhuǎn)移而來，在腦當(dāng)中最常見的轉(zhuǎn)移性腫瘤來源于肺部和乳腺。男同志有一部分來源于泌尿系統(tǒng)的腫瘤，比如前列腺、腎這些腫瘤都有可能轉(zhuǎn)移到腦部，把非腦組織轉(zhuǎn)移而來的惡性腫瘤統(tǒng)稱為腦轉(zhuǎn)移瘤。"
曹依群│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/06/04收聽(49274)
腦轉(zhuǎn)移瘤是全身的腫瘤，惡性腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移到腦組織內(nèi)，就是腦轉(zhuǎn)移癌。因?yàn)榻鼛啄耆戆┑陌l(fā)病率在增高，所以近幾年腦轉(zhuǎn)移癌的發(fā)病率也在逐年增加。腦轉(zhuǎn)移癌可以來源于幾乎所有的全身腫瘤，比如最常見的還是肺癌、乳腺癌，還有消化道腫瘤，或者一些白血病等血液系統(tǒng)的腫瘤，也可以發(fā)生顱內(nèi)的播散，還有一些中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦內(nèi)的腫瘤，它再發(fā)生顱內(nèi)的轉(zhuǎn)移，腦轉(zhuǎn)移癌大概包括這三類。腦轉(zhuǎn)移癌，一般來說，腫瘤比如說肺癌，它在肺內(nèi)可能生長(zhǎng)的不是很快，但是一旦轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)，因?yàn)榄h(huán)境變了，它生長(zhǎng)得非?？臁Ｒ话銇碚f，這種病人主要特點(diǎn)是病情進(jìn)展快，可能有些病人按周算，就是幾周或者1周就有變化，病人會(huì)出現(xiàn)頭疼、惡心、嘔吐，根據(jù)不同的位置，比如說有一些位置，額葉，病人可能很快就會(huì)出現(xiàn)精神差、淡漠，或者躁狂等，比如說功能區(qū)的，即使很小的瘤，因?yàn)檗D(zhuǎn)移癌，主要特點(diǎn)是周圍水腫特別厲害，所以有時(shí)候可能瘤不大，水腫面積非常大，在功能區(qū)病人會(huì)很快出現(xiàn)肢體的無力，渾身的麻木，甚至語言區(qū)，病人很快就出現(xiàn)言語障礙，所以主要特點(diǎn)就是進(jìn)展比較快，頭疼、惡心、嘔吐，這些癥狀可能非常明顯。
張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院
2023/12/30收聽(89000)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)形成新病灶，是惡性腫... 王鑫│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/03/11播放(60494)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥，指原發(fā)于身體其他部位的腫瘤細(xì)胞轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)形成新病灶，是惡性腫...
王鑫│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/03/11播放(60494)
腦轉(zhuǎn)移瘤是由全身其他部位惡性腫瘤，通過血行轉(zhuǎn)移至腦組織內(nèi)形成。腦轉(zhuǎn)移癌大部分來源于全身腫瘤，如... 張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/04/30播放(89306)
腦轉(zhuǎn)移瘤是由全身其他部位惡性腫瘤，通過血行轉(zhuǎn)移至腦組織內(nèi)形成。腦轉(zhuǎn)移癌大部分來源于全身腫瘤，如...
2023/04/30播放(89306)
"腦轉(zhuǎn)移性腫瘤都是惡性腫瘤，只有惡性程度高的腫瘤才會(huì)發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，轉(zhuǎn)移灶都是多發(fā)性，一旦發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移其病情進(jìn)展就很快，迅速惡化。要明確腫瘤的原發(fā)灶以及病灶的性質(zhì)、具體來源，請(qǐng)相關(guān)科室以及腫瘤科進(jìn)行會(huì)診，是否有針對(duì)性的藥物可以治療，比如靶向藥物或者化療藥物，最次也要明確是否能夠進(jìn)行放射治療。如果上述治療效果都不行，只剩下姑息治療也就是盡量維持患者的生命體征，減輕其痛苦程度，因?yàn)榘l(fā)生了轉(zhuǎn)移以后都無法再進(jìn)行手術(shù)切除病灶。神經(jīng)內(nèi)科對(duì)腦轉(zhuǎn)移的處理以止痛和脫水、降顱壓、營養(yǎng)支持為主，常用的止痛藥物初期選用布洛芬、萘普生等非甾體類解熱鎮(zhèn)痛藥，控制不佳時(shí)再考慮使用曲馬多或者哌替啶，同時(shí)予甘露醇、甘油果糖、速尿等脫水，降低腦內(nèi)壓力，防止腦疝形成，同時(shí)也能幫助緩解頭痛。注意補(bǔ)液支持，如果患者食欲減退、納差，加上腫瘤消耗大，可能會(huì)產(chǎn)生營養(yǎng)不良，必要時(shí)予靜脈輸液營養(yǎng)支持。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/01/25收聽(39572)
單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移瘤完全切除后即可治愈，但腦轉(zhuǎn)移瘤非腦內(nèi)原發(fā)，為腫瘤細(xì)胞隨血行擴(kuò)散產(chǎn)生，可在多個(gè)位置... 張明山│首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 2023/12/23播放(58258)
單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移瘤完全切除后即可治愈，但腦轉(zhuǎn)移瘤非腦內(nèi)原發(fā)，為腫瘤細(xì)胞隨血行擴(kuò)散產(chǎn)生，可在多個(gè)位置...
2023/12/23播放(58258)
腦轉(zhuǎn)移瘤和膠質(zhì)瘤是兩種不同的腦部腫瘤。膠質(zhì)瘤屬于腦內(nèi)的原發(fā)腫瘤，占腦腫瘤的60%左右；腦轉(zhuǎn)移瘤... 張紅云│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/05播放(56496)
腦轉(zhuǎn)移瘤和膠質(zhì)瘤是兩種不同的腦部腫瘤。膠質(zhì)瘤屬于腦內(nèi)的原發(fā)腫瘤，占腦腫瘤的60%左右；腦轉(zhuǎn)移瘤...
張紅云│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/05播放(56496)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于臨床常見疾病，原發(fā)灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位腫瘤，常見臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐... 秦慶亮│上海市東方醫(yī)院 2023/06/09播放(63696)
腦轉(zhuǎn)移瘤屬于臨床常見疾病，原發(fā)灶多是肺癌、乳腺癌或其它部位腫瘤，常見臨床表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐...
秦慶亮│上海市東方醫(yī)院
2023/06/09播放(63696)
腦轉(zhuǎn)移瘤是類最常見的繼發(fā)性顱內(nèi)腫瘤，據(jù)統(tǒng)計(jì)腦轉(zhuǎn)移瘤實(shí)際發(fā)病率比原發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤還高5-10倍，具體而言，一般來說，8-10%的各個(gè)部位的惡性腫瘤，最終都會(huì)發(fā)生腦轉(zhuǎn)移。在臨床上最常見的是肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)直腸癌、腎癌，這些腫瘤造成的腦轉(zhuǎn)移，因?yàn)檫@些轉(zhuǎn)移瘤大多數(shù)是通過血液播散而來，所以在顱內(nèi)，在腦組織里會(huì)形成多發(fā)性的轉(zhuǎn)移灶，而這種轉(zhuǎn)移方式，就把它叫做多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移。以前的觀點(diǎn)，只有單發(fā)的腦轉(zhuǎn)移瘤才適合手術(shù)，但是最近這些年隨著技術(shù)的提高，多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤也可以考慮手術(shù)治療。一般來說，對(duì)于三個(gè)轉(zhuǎn)移瘤灶以內(nèi)的這種腦轉(zhuǎn)移瘤手術(shù)，如果能把轉(zhuǎn)移瘤完全切除，可以獲得與單發(fā)腦轉(zhuǎn)移瘤相似的效果。即使有一些病人，有三個(gè)以上的腦轉(zhuǎn)移瘤，也可以考慮對(duì)這個(gè)體積比較大、占位效應(yīng)比較明顯的腫瘤進(jìn)行切除，這樣才能把患者的顱內(nèi)壓降低，術(shù)后進(jìn)一步跟上放療或者化療。對(duì)于一些轉(zhuǎn)移瘤比較巨大、瘤周水腫很嚴(yán)重，顱內(nèi)壓增高已經(jīng)進(jìn)入失代償期，或者轉(zhuǎn)移瘤又合并出血，叫做轉(zhuǎn)移瘤卒中，或者是轉(zhuǎn)移瘤離腦室系統(tǒng)比較近，引起梗阻性腦積水，這些情況都可能隨時(shí)危及患者生命，有時(shí)需要考慮急診手術(shù)，切除這個(gè)轉(zhuǎn)移瘤，以挽救患者的生命。
范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/07收聽(63846)
顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤是顱內(nèi)惡性腫瘤的一種，是指身體其他部位的腫瘤通過某種途徑轉(zhuǎn)移到腦內(nèi)，在顱內(nèi)形成新的病灶。腦轉(zhuǎn)移瘤臨床表現(xiàn)的比較多樣，總體上講它進(jìn)展比較快，就說顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤病程短，在原發(fā)疾病的基礎(chǔ)上會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的加重。因?yàn)檗D(zhuǎn)移瘤很容易出現(xiàn)有出血性的壞死，病情會(huì)突然的加重，甚至像腦卒中一樣的發(fā)病，表現(xiàn)為日漸加重的頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫，甚至癲癇。腦轉(zhuǎn)移瘤的部位不同，可以有不同的定位體征，可以引起輕偏癱、偏身的感覺障礙、失語或者是眼球的震顫。顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤精神癥狀出現(xiàn)的概率也很高，一般的講像肺癌、惡性黑色素瘤和胃癌多早期就向顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，而乳腺癌和其它腸道的腫瘤，轉(zhuǎn)移到顱內(nèi)的時(shí)間較晚。
朱宏偉│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/15收聽(43204)
腦轉(zhuǎn)移瘤病人究竟能活多久，并不是一個(gè)能夠確定的數(shù)字。不同的腦轉(zhuǎn)移瘤病人，活的時(shí)間可能會(huì)有明顯的不同，主要取決于腦轉(zhuǎn)移瘤病人所接受的治療方式。如果腦轉(zhuǎn)移瘤的病人，能夠接受積極、有效的放射治療等綜合治療手段，有些病人還可以存活1-2年，甚至是存活更長(zhǎng)的時(shí)間。有一些腦轉(zhuǎn)移瘤的病人，由于癌癥的惡性程度比較高，如果不給予積極、有效治療，病人有可能只能存活1-3個(gè)月的時(shí)間。所以要想延長(zhǎng)腦轉(zhuǎn)移瘤病人的存活時(shí)間，最關(guān)鍵的就是根據(jù)癌癥的病理類型，給予更加積極的抗癌治療，從而使病人的生存期獲得延長(zhǎng)。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/05/19收聽(89452)
腦轉(zhuǎn)移瘤不是膠質(zhì)瘤。其他部位的惡性病變轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)稱為腦轉(zhuǎn)移瘤，轉(zhuǎn)移路徑包括血液、淋巴、腦脊液等... 翟延青│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/04播放(82830)
腦轉(zhuǎn)移瘤不是膠質(zhì)瘤。其他部位的惡性病變轉(zhuǎn)移至顱內(nèi)稱為腦轉(zhuǎn)移瘤，轉(zhuǎn)移路徑包括血液、淋巴、腦脊液等...
翟延青│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/04播放(82830)
"腦轉(zhuǎn)移瘤和膠質(zhì)瘤雖然都是惡性腫瘤，但這兩個(gè)腫瘤不是一回事。腦轉(zhuǎn)移瘤是繼發(fā)性腦腫瘤，是其它部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移到腦組織所致，最常見的原發(fā)灶是肺癌、乳腺癌、胃癌、結(jié)腸癌、腎癌、肝癌、甲狀腺癌等。也就是腦轉(zhuǎn)移瘤雖然發(fā)生在腦部，但是腫瘤的細(xì)胞來源是在腦外，因此腦轉(zhuǎn)移瘤與正常腦組織之間有一定的邊界。腦膠質(zhì)瘤是原發(fā)性腦腫瘤，它來源于腦內(nèi)的膠質(zhì)細(xì)胞不可控性的增生，所以腦膠質(zhì)瘤與正常腦組織的邊界往往不太清楚。"
2023/01/05收聽(60598)
"腦轉(zhuǎn)移瘤也稱繼發(fā)性腦腫瘤，是指全身各部位惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至腦內(nèi)所形成的腫瘤。統(tǒng)計(jì)顯示約有8%—10%的惡性腫瘤會(huì)發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移，而實(shí)際發(fā)生率可能會(huì)更高，因此腦轉(zhuǎn)移瘤不僅屬于癌癥，而且還是全身各個(gè)器官系統(tǒng)癌癥的最嚴(yán)重的并發(fā)癥，也是成年人最常見的腦腫瘤，其發(fā)生率約為顱內(nèi)原發(fā)性腫瘤的十倍。最容易引起腦轉(zhuǎn)移的腫瘤有肺癌、黑色素瘤、腎癌、直腸癌、軟組織肉瘤、乳腺癌、非霍奇金淋巴瘤等。常見的轉(zhuǎn)移部位依次為大腦半球、小腦和腦干，其中多發(fā)性腦轉(zhuǎn)移瘤占50%以上，腦轉(zhuǎn)移瘤的發(fā)病高峰為10歲以下和55—59歲之間，典型的腦轉(zhuǎn)移瘤為原發(fā)腫瘤診斷后六年到兩個(gè)月，如不進(jìn)行積極治療，多數(shù)患者的平均生存期只有三個(gè)月左右。"
2023/07/24收聽(38802)
腦轉(zhuǎn)移瘤是癌癥，不是獨(dú)立癌腫。腦轉(zhuǎn)移瘤是身體其它部位腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移進(jìn)入到顱內(nèi)，然后定植、繁殖... 湯軼強(qiáng)│江西省腫瘤醫(yī)院 2023/06/22播放(60828)
腦轉(zhuǎn)移瘤是癌癥，不是獨(dú)立癌腫。腦轉(zhuǎn)移瘤是身體其它部位腫瘤通過血行轉(zhuǎn)移進(jìn)入到顱內(nèi)，然后定植、繁殖...
湯軼強(qiáng)│江西省腫瘤醫(yī)院
2023/06/22播放(60828)
腦轉(zhuǎn)移瘤需要進(jìn)行放射治療，因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移瘤患者有必要進(jìn)行放射治療，尤其是腦轉(zhuǎn)移瘤，主要來<...
腦轉(zhuǎn)移瘤需要進(jìn)行放射治療，因?yàn)槟X轉(zhuǎn)移瘤患者有必要進(jìn)行放射治療，尤其是腦轉(zhuǎn)移瘤，主要來
賈勇士│浙江省人民醫(yī)院
2023/10/10播放(63342)
腦轉(zhuǎn)移瘤的CT特點(diǎn)分為典型特點(diǎn)和非典型特點(diǎn)。典型特點(diǎn)為小病灶、大水腫、多發(fā)病灶，并且水腫可有明... 杜育杉│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/11/02播放(86086)
腦轉(zhuǎn)移瘤的CT特點(diǎn)分為典型特點(diǎn)和非典型特點(diǎn)。典型特點(diǎn)為小病灶、大水腫、多發(fā)病灶，并且水腫可有明...
杜育杉│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/11/02播放(86086)
"在臨床當(dāng)中腦部轉(zhuǎn)移瘤的臨床表現(xiàn)，更多的是在身體其他部位有相關(guān)的臨床表現(xiàn)，比如腦部腫瘤合并肺部的轉(zhuǎn)移，不僅只有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐，以及肢體的偏癱、言語功能障礙、癲癇發(fā)作等情況，更重要的是肺部轉(zhuǎn)移也會(huì)出現(xiàn)胸部疼痛，以及咳嗽、咳痰、痰中帶血，以及胸悶、憋氣等更加嚴(yán)重的表現(xiàn)。這是相關(guān)的鑒別要點(diǎn)，也就是并不是在一個(gè)器官上出現(xiàn)不適的反應(yīng)，在各個(gè)器官都會(huì)出現(xiàn)，比如腦轉(zhuǎn)移瘤出現(xiàn)胸椎的轉(zhuǎn)移，胸椎就會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛，活動(dòng)相對(duì)受限，甚至有時(shí)下肢的感覺異常，都是腦部轉(zhuǎn)移瘤的表現(xiàn)，一定要根據(jù)轉(zhuǎn)移的具體位置進(jìn)行判斷。"
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2023/05/29收聽(69570)
湖南省腦科醫(yī)院 李波
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北京三博腦科醫(yī)院 吳斌
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海南省中醫(yī)院 劉小丘
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北京三博腦科醫(yī)院 楊海峰
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