對于超高度近視患者,比如2000度近視,術(shù)后的視力恢復(fù)要根據(jù)具體情況來分析,影響患者視力的因素主要有三點(diǎn),非常值得重視:
1、白內(nèi)障本身:一般超高度近視患者到了40-50歲,就可能發(fā)生白內(nèi)障,稱之為并發(fā)性白內(nèi)障。當(dāng)然不是一定要到老年,年輕的時候也可以發(fā)生;
2、度數(shù)高:比如2000度的時候,此時要戴眼鏡,通常不能夠把眼鏡配足,由于相差的影響會減掉一部分度數(shù),戴眼鏡的視覺質(zhì)量不太理想,從而會影響視力;
3、亞健康:超高度近視患者的眼軸通常偏長,長眼軸患者的黃斑區(qū)、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)通常都不是健康。健康狀態(tài)個體的差異很大,有的患者黃斑的功能還可以很好,有的患者較差。
白內(nèi)障術(shù)后可以解決白內(nèi)障本身的問題以及超高度近視的問題,因?yàn)樵谧霭變?nèi)障手術(shù)的時候會植入人工晶狀體,在術(shù)前會對患者進(jìn)行生物測量以及計算人工晶狀體植入什么樣的度數(shù),可以進(jìn)行規(guī)劃和設(shè)計。
一般植入單焦點(diǎn)晶體更習(xí)慣于讓患者留下低度的近視,患者既能夠在不戴鏡的情況下看近比較理想,同時戴上度數(shù)不高的眼鏡,比如300-400度,看遠(yuǎn)也較理想。解決了兩者問題之后,剩下就要看黃斑的功能。
如果黃斑的功能很好,患者視力恢復(fù)較好,恢復(fù)到0.6、0.8、1.0都可能。如果黃斑的功能不理想,術(shù)后的視力恢復(fù)相對不理想,可能較差。具體水平,要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析。
超高度近視眼的患者做白內(nèi)障術(shù)后滿意度,總體較高,因?yàn)楫吘拱變?nèi)障手術(shù)解決很多的問題,獲得了更好的視覺質(zhì)量。
超高度近視的患者如果要是植入功能性人工晶狀體,在黃斑功能較好的情況下,甚至將來不戴眼鏡都可能獲得一定的全程視力。當(dāng)然在適應(yīng)證的把控上要非常嚴(yán)格,要比較專業(yè)的、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行把控及手術(shù)。