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申復(fù)進(jìn)
主任醫(yī)師

武漢大學(xué)人民醫(yī)院

婦科

卵巢有囊腫影響懷孕嗎

2023-05-16 06:33播放 :

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視頻內(nèi)容

卵巢囊腫分為生理性囊腫和病理性囊腫，生理性囊腫如黃素化囊腫，黃體囊腫通常直徑＜5cm的囊腫不影響懷孕，會(huì)隨著月經(jīng)周期變化消退，不影響懷孕。如果是病理性囊腫，包括巧克力囊腫、子宮內(nèi)膜異位囊腫，這種囊腫影響懷孕。

如果囊腫直徑＞10cm，建議先做手術(shù)把囊腫處理之后再懷孕。還有一些很大的囊腫、畸胎瘤或良性單純的囊腫，如果很大，會(huì)影響排卵，懷孕期間會(huì)容易導(dǎo)致扭轉(zhuǎn)，因?yàn)閼言衅陂g，如果發(fā)生卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)，處理會(huì)非常棘手。這種情況下也建議先手術(shù)處理，把囊腫處理之后再懷孕。

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囊腫卵巢影響懷孕嗎

"女性卵巢囊腫可以影響正常懷孕。首先，卵巢囊腫如果體積比較大，可以壓迫正常的卵巢組織，抑制卵巢正常排卵行為，沒有排卵、排卵障礙就可以影響女性正常的懷孕。其次，有一些特殊的卵巢囊腫，比如卵巢巧克力囊腫可以引起盆腔周圍粘連，并且改變盆腔里的環(huán)境，影響卵子的運(yùn)行，從而影響正常的受孕。還有一些囊腫是惡性病變引起，囊腫癌細(xì)胞有可能會(huì)分泌一些物質(zhì)影響到女性內(nèi)分泌，從而影響女性的正常受孕。"

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申利文│天脊醫(yī)院

2023/06/27收聽(93298)

卵巢有囊腫怎么懷孕

"卵巢有囊腫也可以懷孕，卵巢的囊腫只要沒影響到女性的排卵功能，沒有影響激素的分泌，都可以懷孕，女性懷孕跟很多方面有關(guān)，沒有不孕癥的情況就可以懷孕。卵巢的囊腫有些是多囊卵巢，沒有優(yōu)勢(shì)卵泡，沒有卵泡的成熟或者排卵就懷孕困難，甚至不孕，比如多囊卵巢綜合征、巧克力囊腫引起輸卵管粘連梗阻，懷孕的難度是比較大的，而黃素囊腫就是雙側(cè)黃素化的囊腫，是在患有葡萄胎或者滋養(yǎng)細(xì)胞疾病所引起的，也是生理性的，能夠自然的消退，對(duì)女性的生理功能是沒有明顯的影響。"

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黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/10/26收聽(20130)

卵巢小影響懷孕嗎

"卵巢小有可能影響懷孕，當(dāng)B超發(fā)現(xiàn)卵巢小時(shí)要觀察卵巢內(nèi)直徑在2-10mm以內(nèi)的小卵泡的數(shù)目。如果卵巢小并且卵泡數(shù)目也很少，每側(cè)卵巢內(nèi)小卵泡數(shù)目少于5個(gè)，可能卵巢功能是有問題的。這要查性六項(xiàng)和卵巢儲(chǔ)備功能，如果性六項(xiàng)中FSH升高，或者卵巢儲(chǔ)備功能下降，要抓緊時(shí)間懷孕。因?yàn)槁殉矁?chǔ)備功能下降后卵子的質(zhì)量和數(shù)目就會(huì)受到影響，是有可能影響排卵的。尤其是年齡已經(jīng)超過35歲的人，卵巢儲(chǔ)備功能衰退的會(huì)更嚴(yán)重，所以要及早妊娠，以免以后發(fā)生懷孕困難甚至不孕。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

胡玉君│牡丹江市婦女兒童醫(yī)院

2023/04/18收聽(57550)

囊腫影響懷孕嗎

"卵巢囊腫是指女性卵巢上出現(xiàn)囊性腫物，根據(jù)囊腫的性質(zhì)可以分為囊性、實(shí)性或者是囊實(shí)性，另外可以分為良性、惡性。卵巢囊腫是否會(huì)影響懷孕，要根據(jù)具體囊腫的大小、性質(zhì)，以及長(zhǎng)在卵巢上的具體部位而確定。卵巢囊腫有一部分是生理性，另外是病理性囊腫。生理性囊腫一般是不會(huì)影響懷孕，而病理性卵巢囊腫需要根據(jù)囊腫的大小、性質(zhì)來判斷是否會(huì)影響懷孕。如果B超檢查卵巢囊腫在5cm以下不用做手術(shù)，可以定期的觀察。如果囊腫體積較大，超過了5cm，同時(shí)伴隨月經(jīng)不規(guī)律，甚至影響排卵，一般是建議手術(shù)治療。治療以后再考慮懷孕，否則會(huì)對(duì)懷孕造成一定的影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:32''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/11/27收聽(34780)

囊腫影響懷孕嗎

"女性常見的囊腫是宮頸囊腫和卵巢囊腫，一般情況下囊腫不會(huì)影響懷孕，如果囊腫較大造成壓迫或者影響內(nèi)分泌，就會(huì)影響正常的懷孕。1、宮頸囊腫對(duì)懷孕的影響比較小，如果宮頸囊腫生長(zhǎng)較大，對(duì)子宮內(nèi)口形成壓迫、堵塞，會(huì)影響正常的精子進(jìn)入從而影響懷孕。2、卵巢囊腫分為生理性囊腫和病理性囊腫，生理性囊腫對(duì)正常的受孕沒有影響。病理性囊腫特別是巧克力囊腫，容易發(fā)生和周圍組織粘連，從而影響正常的懷孕。其他類型的病理性囊腫，比如黏液性囊腫等對(duì)受孕影響較小。3、子宮內(nèi)膜異位性囊腫容易影響正常的子宮內(nèi)膜，所以有可能對(duì)受孕形成不良影響。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/07/10收聽(57594)

囊腫會(huì)影響懷孕嗎

"女性卵巢囊腫對(duì)懷孕是有影響的，如果卵巢囊腫體積比較大，把正常的卵巢組織壓迫的就剩下一點(diǎn)，沒有正常的排卵功能以及分泌激素功能，會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂、排卵障礙，影響正常懷孕。因?yàn)檠装Y導(dǎo)致的卵巢囊腫，出現(xiàn)卵巢周圍的粘連，改變盆腔內(nèi)的環(huán)境，影響卵子的正常運(yùn)輸，也可以影響受孕。卵巢的巧克力囊腫，同樣可以影響正常的受孕。一旦發(fā)現(xiàn)有卵巢的囊腫，首先做腫瘤標(biāo)記物的監(jiān)測(cè)，排除卵巢惡性腫瘤的可能。可先口服桂枝茯苓丸這類中成藥進(jìn)行治療，保守治療無效，直徑＞5cm，考慮手術(shù)治療。對(duì)于卵巢的巧克力囊腫直徑＞3cm，有生育要求的女性，也需要手術(shù)治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:29''

申利文│天脊醫(yī)院

2023/04/01收聽(20106)

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卵巢囊腫是否嚴(yán)重需具體情況具體分析，常見類型及嚴(yán)重程度如下：

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李莉│中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2023/03/27播放(81332)

卵巢有囊腫嚴(yán)重嗎

"卵巢囊腫有很多情況下是生理性的。如果是生理性的囊腫，就不嚴(yán)重，一般過2-3個(gè)月以后會(huì)自然消失。如果囊腫是病理性的，則是卵巢腫瘤，有可能是漿液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤，還有可能是卵巢的巧克力囊腫，這些腫瘤需要做手術(shù)治療，因?yàn)槁殉材夷[時(shí)間長(zhǎng)了有可能出現(xiàn)惡變，也有的卵巢囊腫會(huì)出現(xiàn)扭轉(zhuǎn)，一旦扭轉(zhuǎn)以后，可能會(huì)造成卵巢的壞死，是需要急診做手術(shù)的。所以如果卵巢囊腫超過兩個(gè)月沒有消失并且增大，就是卵巢腫瘤，是病理性的，必須要做手術(shù)才能夠痊愈。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/06收聽(11196)

卵巢黃體破裂影響懷孕嗎

"在臨床上絕大部分卵巢黃體破裂不會(huì)影響懷孕，因?yàn)槠屏阎笕绻鲅容^少，根據(jù)臨床生命體征以及具體的表現(xiàn)，再?zèng)Q定是否可以通過保守治療達(dá)到治愈的目的。如果相對(duì)出血比較多、臨床癥狀比較明顯，這種情況就建議及時(shí)給予手術(shù)治療，手術(shù)治療也就是把破裂的黃體局部給予縫合，達(dá)到止血的目的，絕大部分不會(huì)做卵巢的切除手術(shù)，所以對(duì)今后的懷孕不會(huì)有影響。因?yàn)槁殉补δ苷?，還周期性的分泌雌激素和孕激素，還會(huì)出現(xiàn)正常的排卵，所以對(duì)懷孕不會(huì)造成相應(yīng)的影響。并且在臨床上如果出現(xiàn)卵巢黃體破裂，一定要根據(jù)醫(yī)生具體檢查的情況決定治療方案。如果出血量比較少，可以住在醫(yī)院里給予保守治療，并且要隨時(shí)觀察生命體征，才能決定保守治療是否已經(jīng)成功。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:26''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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"右側(cè)卵巢有囊腫可能是懷孕，也可能是生理性的囊腫，也可能是病理性的囊腫。如果是懷孕，大部分患者會(huì)有停經(jīng)史，可能會(huì)有少量的陰道出血以及右側(cè)小肚子疼痛。這種情況下要到醫(yī)院抽血化驗(yàn)，看血液中的人絨毛膜促性腺激素高不高。如果高，就是懷孕引起。如果沒有這樣的癥狀，而且HCG正常，就要考慮卵巢囊腫。如果是在排卵期以后或者黃體期，可能就是生理性的卵巢囊腫。生理性的卵巢囊腫大多在月經(jīng)來過以后消失，而病理性的卵巢囊腫在月經(jīng)來過以后并不會(huì)消失，所以這種方法也可以鑒別。"

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懷孕初期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫的嚴(yán)重程度和囊腫性質(zhì)有關(guān)。由于整個(gè)孕期體內(nèi)的孕激素分泌升高，有可能出現(xiàn)黃體...

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"懷孕初期右卵巢有囊腫，如果患者沒有任何的不適，并且查腫瘤標(biāo)記物，CA125、CA199、CEA 、AFP均在正常范圍，囊腫直徑小于5cm，這種情況并不嚴(yán)重，可以定期的復(fù)查；如果患者出現(xiàn)下腹的疼痛、疼痛比較劇烈等，考慮卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的可能，則比較嚴(yán)重，根據(jù)患者的病情，必要時(shí)需要急診的腹腔鏡手術(shù)。所以懷孕初期右卵巢有囊腫嚴(yán)重不嚴(yán)重，需要結(jié)合患者的具體的情況，每個(gè)人的病情不一樣，處理的方式也不一樣。"

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懷孕以后如果發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有囊腫，在臨床上絕大部分是由于黃體囊腫所形成的，這種情況往往直徑不會(huì)超過五公分，也沒有癥狀，建議密切的給予觀察。建議在懷孕以后。除了加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、注意休息、保持愉快的心情之外，也要注意在懷孕的前三個(gè)月和后三個(gè)月都不要有性生活，以免引起感染或者流產(chǎn)的可能。另外如果卵巢囊腫出現(xiàn)急性下腹部疼痛，有可能是由于重力的關(guān)系，而導(dǎo)致蒂扭轉(zhuǎn)所引起的，往往還會(huì)伴有惡心、嘔吐，出現(xiàn)這種情況盡快去醫(yī)院給予處理。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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懷孕右側(cè)卵巢有囊腫怎么辦

"懷孕以后發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢有囊腫，這種情況下暫時(shí)觀察就可以，大多數(shù)卵巢囊腫是因?yàn)閼言幸院蠹に厮缴?，尤其是人絨毛膜促性腺激素升高引起的黃素囊腫。當(dāng)懷孕12周以后人絨毛膜促性腺激素會(huì)逐漸下降，然后趨于穩(wěn)定，這類黃素囊腫大多數(shù)都能自己吸收，屬于生理性囊腫。如果不吸收可以定期監(jiān)測(cè)，只要沒有腹痛等癥狀觀察就行，注意不要提重物或者是做劇烈的運(yùn)動(dòng)及性生活。如果發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，或者是卵巢囊腫破裂，這種情況下就需要手術(shù)治療，可以做腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。"

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"右側(cè)卵巢囊腫如果懷孕前沒有，懷孕以后有這種妊娠生理性卵巢囊腫，問題不大就定期觀察。如果胚胎要著就定期復(fù)查，觀察囊腫大小。胚胎不要做完人流以后，囊腫會(huì)隨著體內(nèi)激素水平的改變而逐漸消失。懷孕經(jīng)過妊娠后引起的生理性卵巢囊腫，這個(gè)問題不大的，定期觀察就可以。如果懷孕之前就有囊腫，懷孕以后就看囊腫大小，如果囊腫長(zhǎng)得特別大，長(zhǎng)到5.0cm以上，可能會(huì)引起婦科急腹癥，根據(jù)情況對(duì)癥治療。如果囊腫是有惡變傾向，無論是懷孕前還是懷孕后引起的囊腫，必須手術(shù)積極對(duì)癥治療。"

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

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