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肖娟
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

兒科

小兒血小板高是怎么回事

2023-07-20 15:50播放 :

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視頻內(nèi)容

小兒血小板正常值一般是(100-300)×10^9個(gè)/L，一般如果是繼發(fā)性的血小板高會(huì)在(300-600)×10^9個(gè)/L，這個(gè)時(shí)候不需要做特殊處理，一般會(huì)建議主要是解決原發(fā)病因就可以。比如發(fā)燒、免疫病，或因?yàn)楹人貏e少血液濃縮引起，以上都是繼發(fā)性的原因。

還有如血小板到600×10^9個(gè)/L以上，血小板非常高，這種時(shí)候有可能是血液系統(tǒng)疾病，尤其是比如骨髓增殖性疾病，這時(shí)就是有可能會(huì)引起血栓的風(fēng)險(xiǎn)，一定要到醫(yī)院做專(zhuān)業(yè)診斷和處理。

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"原發(fā)性血小板增多癥是一組相對(duì)慢性血小板增殖性的一種，也稱(chēng)為出血性、真性或特發(fā)性血小板增多癥，所以血小板增高包括了原發(fā)性血小板增多癥和繼發(fā)性血小板增多癥。由于血小板增多癥與其他骨髓增殖性疾病相似，此病多為造血干細(xì)胞克隆性疾病，特征為骨髓中巨核細(xì)胞異常增生，血小板計(jì)數(shù)顯著的升高，主要臨床表現(xiàn)為出血和血栓形成。繼發(fā)性血小板增多癥常見(jiàn)于脾切除后，脾萎縮、急慢性失血、外傷及手術(shù)后，慢性感染、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕病、壞死性肉芽腫、潰瘍性結(jié)腸炎、惡性腫瘤、腎上腺素等藥物反應(yīng)也會(huì)引起血小板的增多。\r"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:58''

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2023/08/05播放(55570)

血小板高是怎么回事

血小板高就是指外周血中血小板的數(shù)量高出正常范圍，在臨床上，血小板高有兩種情況：第一種情況，反應(yīng)性血小板增高；第二種情況，原發(fā)性血小板增高。反應(yīng)性血小板增高是由于其他疾病引起的血小板數(shù)量增高，比如感染，如急性闌尾炎、肺炎等等，還有大手術(shù)、外傷、急性出血等等，這些外界的病因刺激下，會(huì)出現(xiàn)血小板數(shù)量反應(yīng)性增高，但這種反應(yīng)性增高往往是一過(guò)性的，原發(fā)病控制以后，血小板的數(shù)量就會(huì)逐漸恢復(fù)正常。血小板原發(fā)性增高，常見(jiàn)的一種疾病就是原發(fā)性血小板增多癥，這是一種骨髓增生性疾病，與基因突變有關(guān)系，血小板數(shù)量往往達(dá)到異常增高的水平，需要服用羥基脲或者應(yīng)用干擾素來(lái)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/03/12收聽(tīng)(86634)

白細(xì)胞高，血小板也高是怎么回事

臨床上，白細(xì)胞高、血小板也高的原因具體如下：

1、骨髓增殖性疾?。罕热缬腥税l(fā)現(xiàn)血小...

黎金慶│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

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血小板和血小板壓積高怎么回事

血小板和血小板壓積高，說(shuō)明外周血中血小板的數(shù)量超過(guò)正常范圍，才會(huì)出現(xiàn)血小板數(shù)量和血小板壓積增高的情況。在臨床上，血小板數(shù)量和血小板壓積增高有兩種原因：第一、反應(yīng)性血小板增高，就是其他原因引起的血小板增高，最常見(jiàn)的有急性感染，如急性闌尾炎、急性扁桃體炎、急性胃腸炎、急性膽囊炎等，都可引起血小板數(shù)量的增高，某些大手術(shù)、出血、創(chuàng)傷、溶血等等，都可能會(huì)誘發(fā)血小板數(shù)的增高，從而引起血小板壓積偏高。第二、原發(fā)性血小板增多，是骨髓疾病引起的血小板數(shù)量異常增高，在臨床上最常見(jiàn)的就是原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細(xì)胞增多癥等骨髓增生性疾病，血小板數(shù)量往往會(huì)出現(xiàn)異常增高，血小板壓積也會(huì)出現(xiàn)明顯增高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

劉加強(qiáng)│日照市人民醫(yī)院

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嬰兒血小板高是怎么回事

"大多數(shù)兒童血小板增多的原因都是由于反應(yīng)性血小板增多，引起的原因主要有感染、組織損傷、慢性炎癥、惡性腫瘤、腎病、溶血等，主要是由于機(jī)體的急性炎癥反應(yīng)，造成血小板生成因子，如白細(xì)胞介素-6、促紅細(xì)胞生成素等增多所導(dǎo)致。沒(méi)有脾臟是另一個(gè)血小板增高的原因，主要由于血小板分布異常造成循環(huán)中血小板增多。而缺鐵性貧血常伴有血小板增多，考慮原因與促紅細(xì)胞生成素的分泌增多，同源性刺激血小板增生有關(guān)，往往隨著補(bǔ)鐵治療，血小板數(shù)值可逐步恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

莊洪濤│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

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"小孩外周血象血小板增高需要做一些分析，我們知道血小板在人體主要起到凝聚功能。在某一些疾病，血小板的增高，又意味著機(jī)體處于高凝狀態(tài)，在臨床上還是要引起重視的，比如腎病綜合征，往往出現(xiàn)大量蛋白尿、高血脂、低蛋白血癥，抗凝物質(zhì)有時(shí)候減少，血小板增高，高凝狀態(tài)，對(duì)腎病綜合征臨床上容易反復(fù)復(fù)發(fā)，起著非常重要的作用。所以，它的治療包括抗凝治療都是非常重要的，決定了它的預(yù)后。除此之外，有許多小孩，血小板有時(shí)候增高可能是暫時(shí)的，或者一過(guò)性的，往往因?yàn)樵诓裳臅r(shí)候受到外來(lái)的刺激，血小板也會(huì)增高。不同的時(shí)間段、不同的地點(diǎn)、不同的方式，血小板都會(huì)有一些差異。但是臨床上面小孩并沒(méi)有其他的異常情況，這種情況家長(zhǎng)就不必過(guò)于擔(dān)心。但如果小孩血小板持續(xù)增高，這種情況家長(zhǎng)不放心，還是要帶小孩請(qǐng)醫(yī)生再看看，再分析一下，這個(gè)還是很有必要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

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化療后血小板高怎么回事

"很多癌癥的病人會(huì)合并有血液的高凝現(xiàn)象，而高凝現(xiàn)象主要可以表現(xiàn)為血小板計(jì)數(shù)增高。尤其當(dāng)癌癥病人在接受化療等抗癌的治療之后，血小板的計(jì)數(shù)可以出現(xiàn)進(jìn)一步的增高的現(xiàn)象，導(dǎo)致高凝的傾向更加明顯，可以誘發(fā)癌癥病人出現(xiàn)血栓形成的表現(xiàn)。當(dāng)癌癥病人在化療之后出現(xiàn)血小板明顯增高的時(shí)候，需要及時(shí)請(qǐng)血液科進(jìn)行會(huì)診，并給予相應(yīng)的預(yù)防抗凝之類(lèi)的治療，預(yù)防或減少血栓形成等相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/02/15收聽(tīng)(15022)

白細(xì)胞和血小板同時(shí)高怎么回事

"白細(xì)胞和血小板都是血常規(guī)中的項(xiàng)目，同時(shí)增高的情況，應(yīng)該看增高的程度以及持續(xù)的時(shí)間。如果近期有感染，可以造成白細(xì)胞的增高，也可以造成血小板反應(yīng)性的增高，但血小板增高的程度不會(huì)太明顯，很可能在感染過(guò)一段時(shí)間之后就會(huì)降下來(lái)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)的增高一般也不會(huì)持續(xù)。但如果是骨髓增殖性的疾病，比如慢性的粒細(xì)胞白血病，血小板也可能同時(shí)增高，白細(xì)胞增高的程度也可能是比較明顯的，這種情況增高的程度與持續(xù)的時(shí)間，很可能都會(huì)比較厲害一些。所以白細(xì)胞和血小板如果是一過(guò)性的增高，大多是一些感染，而如果呈持續(xù)性的，或者增高的程度特別明顯，應(yīng)該考慮骨髓增殖性的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/15收聽(tīng)(65846)

新生兒血小板高怎么回事

"一般新生兒血小板增高的原因主要包括以下幾種：1、新生兒脫水等導(dǎo)致，如果兒童脫水以及電解質(zhì)紊亂或者兒童發(fā)熱，都會(huì)導(dǎo)致血液濃縮，在血液濃縮以后，新生兒就會(huì)出現(xiàn)血小板的相對(duì)增高。針對(duì)這種情況，需要給兒童及時(shí)補(bǔ)充液體，比如可以給新生兒補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽或者靜脈補(bǔ)充液體，新生兒的血小板就會(huì)逐漸下降；2、新生兒患有感染導(dǎo)致，如果新生兒患病毒性感染或者細(xì)菌性感染，這些感染會(huì)導(dǎo)致兒童血小板暫時(shí)性增生，也會(huì)引起血小板升高，等新生兒的感染控制以后，血小板計(jì)數(shù)就會(huì)恢復(fù)正常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

司振陽(yáng)│南京市中醫(yī)院

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