中南大學湘雅醫(yī)院
神經內科
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一側頭痛的原因,要根據頭痛發(fā)作的類型、嚴重程度進行分析,具體如下:
1、偏頭痛:一側頭痛臨床上最常見的原因是偏頭痛,大部分偏頭痛以一側疼痛為主,但也可以兩側交替出現。偏頭痛有一定的規(guī)律,比如定期、反復出現頭痛,以一側為主,可能頭痛每月幾次或者每年幾次。疼痛過程通常不會持續(xù)過長時間,可能為幾個小時、一下午或者1-2天等。如果應用偏頭痛的特殊藥物,如曲普坦類藥物可以明顯改善癥狀,這也可以支持偏頭痛的診斷;
2、其他原因:如果是突然出現的一側頭痛,要考慮是否為腦血管意外。比如腦梗塞、腦出血等,高血壓、腦動脈硬化引起的頭痛,有可能也是以一側頭痛為主。
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引起半邊頭疼的原因主要有:1、偏頭痛,是造成半邊頭疼最常見的病因,多見于中青年患者,表現為一側額顳部持續(xù)性或間歇性疼痛,可伴惡心、嘔吐、畏光、怕聲等癥狀。2、顱內腫瘤,一側的腦膜瘤、膠質瘤等顱內腫瘤,也會造成偏側頭疼,可伴有病灶對側肢體乏力。3、顱內靜脈竇血栓形成,一側的顱腦靜脈竇血栓形成會造成一側頭疼,可伴有視力下降、惡心、嘔吐等癥狀。4、焦慮、抑郁狀態(tài),也是導致半邊頭疼常見的原因,多見于長期失眠、心理壓力大的人群,頭疼癥狀多為慢性,抗焦慮、抑郁治療可改善癥狀。
劉仕翔│九江市第一人民醫(yī)院
2023/12/04收聽(34536)
頭疼即頭痛,半邊頭痛有兩種情況,具體如下:1、偏頭痛:也叫血管神經性頭痛,不一定... 黃世昌│北京大學第一醫(yī)院 2023/06/30播放(30299)
頭疼即頭痛,半邊頭痛有兩種情況,具體如下:
1、偏頭痛:也叫血管神經性頭痛,不一定...
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/06/30播放(30299)
"左半邊頭疼屬于少陽頭痛,為膽經不通所致。頭痛不同的位置屬于不同的經絡,頭頂疼屬于厥陰經頭痛,枕部頭痛屬于太陽經頭疼,頭兩側疼痛屬于少陽經頭痛。左半邊頭痛多為邪犯少陽或者是肝陽上亢所致的。邪犯少陽之頭痛多會伴有時而感覺寒冷時而感覺發(fā)熱的寒熱往來癥狀、惡寒等癥狀,應當給予和解少陽治療,藥物可選擇柴胡、桂枝、白芍等。肝陽上亢之頭疼多伴有頭暈、雙目酸痛、口苦等癥狀,應當給予平抑肝陽治療,可選擇口服天麻鉤藤飲或者是石決明、梔子、杜仲、桑寄生等配伍服用。"
黎艷│南寧市第二人民醫(yī)院
2023/05/16收聽(50442)
半邊頭痛如果是急性起病突然發(fā)生,既往又沒有類似病史,首先需要考慮是否發(fā)生了急性出血性的腦血管病,可以完善頭顱CT檢查證實。一般在高齡患者及有高血壓基礎疾病的患者比較容易出現,腦出血在CT上會顯示為局部高密度影。此外,如果既往有類似病史且反復發(fā)作頭痛,需要考慮是否存在血管性頭痛,又稱為偏頭痛,屬于一種功能性頭痛,患者頭顱CT檢查均正常但疼痛明顯,具有明顯的誘因,比如吹風、受涼、熬夜等,一般需要使用止痛藥物。此外,還需警惕是否會發(fā)生顱內腫瘤,即使既往有反復血管性頭痛病史的患者,如果頭痛持續(xù)不緩解或者頭痛性質發(fā)生改變,也需要再次復查頭顱CT排除顱內腫瘤或者出血。
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/10/10收聽(72488)
"半邊頭疼往往是偏頭疼,它是反復發(fā)作的搏動樣疼痛,是一跳一跳的疼痛。有部分病人在疼痛之前可有一些先兆,以視覺先兆為主,表現為眼前閃光,或者看到亮點,隨后出現疼痛。疼痛比較嚴重的時候,可以有惡心、嘔吐。偏頭疼的原因主要跟遺傳、內分泌,和進食紅酒、巧克力、乳酪等有關系。當然,也有一側的頭疼不是偏頭疼,是其它原因引起的頭疼,如緊張性頭疼或者器質性病變引起的頭疼。如果頭疼比較持續(xù)或突然出現,應該去醫(yī)院完善影像學檢查,除外顱內是否有病變。如果確實是器質性病變,應該及時進行相應的治療。"
孫慶利│北京大學第三醫(yī)院
2023/08/08收聽(36536)
"半邊頭疼是臨床神經內科門診經常遇到的一種主訴,病變的原因非常多,主要表現為一側頭部出現比較劇烈的疼痛。疼痛的性質可能是多種多樣的,可能是跳痛、針刺樣的疼痛、燒灼樣的疼痛,頭痛是否有誘發(fā)因素,是否有皮疹,是否有惡心、嘔吐等伴隨癥狀,都表明了半邊頭疼可能有不同的原因:第一種情況,顳動脈炎,顳動脈炎的患者一般見于老年男性,主要表現為一側頭部出現比較劇烈的疼痛,疼痛嚴重時可以伴有惡心、嘔吐。這種疾病主要因為免疫異常導致,明確診斷后,對于這種頭疼主要給予止疼藥及激素類的藥物,緩解頭疼的癥狀。第二種情況,單側的搏動性的頭疼,頭疼患者可能比較劇烈,偏頭疼是非常重要的另一個病因,發(fā)作時間不會持續(xù)三天,應用止疼藥緩解癥狀。第三種情況,神經性頭疼的有一些病人伴有皰疹,同樣以營養(yǎng)神經、止疼治療。"
王薇│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/22收聽(59638)
"左半邊頭疼常見于以下幾種原因:第一、偏頭痛,多見于年輕女性。有反復發(fā)作左半邊頭疼的病史,伴有視物模糊、畏光、畏聲、惡心、嘔吐等,多在休息以后可以改善。病因目前不是太明確,分析和血管因素以及神經遞質的分泌異常等有關。第二、枕神經痛,多在長時間低頭玩手機或者上網、伏案工作后或者受涼等情況下發(fā)生。疼痛有的為一跳一跳針刺樣疼痛,有的為持續(xù)脹痛,多和頸椎疾病壓迫枕神經有關。第三、顱內疾病,左側顱內如果有比較大的病灶,就會出現左側半邊持續(xù)頭疼伴有惡心、右側肢體無力等。比如左側腦腫瘤、左側大面積腦梗死、左側腦出血等疾病,頭顱CT檢查可以明確診斷。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/24收聽(79188)
半邊頭痛通常是偏頭痛所引起。偏頭痛是一組反復發(fā)作的頭痛疾病,遺傳、飲食、內分泌以及精神因素等與偏頭痛的發(fā)病有一定關系,50%-80%的患者有陽性家族史,偏頭痛發(fā)作時可伴有惡心、嘔吐,有部分患者在發(fā)作前可有視覺、感覺和運動障礙等先兆。偏頭痛的發(fā)作常有誘因,常見的誘因有睡眠障礙、過度疲勞和飲食等,常見誘發(fā)偏頭痛的食物有酒、巧克力以及含咖啡因的飲食、含酪氨酸的食物、含亞硝酸鹽和硝酸鹽的食物、柑橘類水果等。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/06/30收聽(52556)
國紅│北京醫(yī)院 2023/06/25播放(93660)
國紅│北京醫(yī)院
2023/06/25播放(93660)
"患者半邊頭痛,臨床上最常見的還要考慮是原發(fā)性的頭痛,比如偏頭痛或者神經性頭痛、肌緊張性的頭痛。治療上主要是對癥止疼治療,但是半邊頭痛如果是緩慢出現,并且逐漸進展加重的,如果再伴有肢體的麻木、活動不靈活等癥狀,要考慮是腦部腫瘤、腦部占位引起的,需要做頭部CT的檢查來明確,然后給予腫瘤的切除,或者通過放、化療的方式來進行治療。而原發(fā)性的半邊頭痛,比如偏頭痛、神經性頭痛、肌緊張性頭痛,可以口服非甾體類的鎮(zhèn)痛藥來對癥的緩解疼痛,可以口服氨酚待因片、布洛芬緩釋膠囊、麥角胺咖啡因、佐米曲普坦片、吲哚美辛這一類的藥物來終止頭痛,還可以通過中醫(yī)針灸的方式來改善頭痛的癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/29收聽(60902)
半邊頭疼:最常見的原因是偏頭痛,咱們很多人都聽說過偏頭痛,它是一種功能性的血管性... 劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院 2023/12/16播放(83160)
半邊頭疼:
最常見的原因是偏頭痛,咱們很多人都聽說過偏頭痛,它是一種功能性的血管性...
劉明勇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院西院
2023/12/16播放(83160)
"如果左半邊一抽一抽的頭疼是偶然發(fā)作的,沒有其它伴隨癥狀,可以先觀察看是否緩解。如果頭疼是持續(xù)的,沒有其它惡心、嘔吐等伴隨癥狀,但是頭疼比較劇烈、有夜里疼醒的時候、影響入睡的情況,考慮神經性疼痛的可能性比較大,神經性頭痛的原因大多是因為神經興奮性過高引起的,也有少部分原因是病毒感染,比如皰疹病毒感染引起的頭疼,多用降低神經興奮性的藥物來緩解疼痛,同時用一些營養(yǎng)神經的維生素B1、甲鈷胺等藥物輔助治療。如果神經痛頭痛合并了頭面部的皰疹,要懷疑病毒感染的可能性,到皮科就診排除病毒感染,對病毒進行對癥、規(guī)范的的治療。"
2023/10/18收聽(43040)
"右半邊頭疼、眼睛疼的原因,常見的有以下幾個方面:1、青光眼,如果頭疼、眼睛疼的癥狀同時出現,先要測一下眼壓。青光眼引起的頭疼、眼睛疼,還會有視物模糊、視力下降的癥狀。2、偏頭疼,偏頭疼常表現為一側頭部波動樣頭疼,伴有眼睛疼。在疼痛發(fā)作之前會有視物閃光,或者事物暗影等視覺先兆,疼痛可以持續(xù)幾個小時。3、叢集性頭疼,這是一種原發(fā)性神經血管性頭疼,表現為一側眼眶周圍發(fā)作性劇烈疼痛,有反復發(fā)作的特點,可以伴有同側眼結膜的充血、流淚。4、痛性眼肌麻痹,表現為一側的頭疼、眼睛疼,有時還會伴有眼瞼下垂,建議出現頭疼、眼睛疼的情況要及時就診,及時治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/01/09收聽(16258)
"半邊頭痛引起的原因比較多,有原發(fā)性偏頭痛、叢集性頭痛,都會引起半邊的頭痛,還有繼發(fā)性因素造成的半邊頭痛,顳動脈炎、鼻竇炎以及青光眼等,都可以因為一側的病變而出現相應的半邊頭痛。血管性因素,出血、血管炎,以及外傷性因素造成半邊頭痛。還有病毒感染所引起,特別是帶狀皰疹病毒所引起,神經炎也是表現為一側的頭痛。還有一些因素,如心理因素、精神疾病造成的半邊頭痛癥狀。"
陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/08/25收聽(16112)
半邊臉出現了浮腫,最常見的原因就是局部原因,如可能是外傷、炎癥、過敏,或者蜂窩組織炎等造成,或... 彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院 2023/07/19播放(37119)
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2023/07/19播放(37119)
半側癱瘓通常是由大腦半球的病變所導致。因為大腦半球的特點是對側支配,如果一側的大腦半球出現問題... 呂志勤│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/22播放(44735)
半側癱瘓通常是由大腦半球的病變所導致。因為大腦半球的特點是對側支配,如果一側的大腦半球出現問題...
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2023/03/22播放(44735)
半邊的面癱即周圍性面癱,具體的原因見于以下:1、特發(fā)性面癱:常見的原因是特發(fā)性面... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/15播放(28451)
半邊的面癱即周圍性面癱,具體的原因見于以下:
1、特發(fā)性面癱:常見的原因是特發(fā)性面...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/15播放(28451)
半邊頭疼的原因較多,具體分析如下:1、腦部器質性疾病:如果腦血管中有動脈瘤、動靜... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/08/25播放(34260)
半邊頭疼的原因較多,具體分析如下:
1、腦部器質性疾病:如果腦血管中有動脈瘤、動靜...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/08/25播放(34260)
半邊屁股疼的原因包括局部原因和神經性原因,具體如下:1、局部原因:活動過多、疲勞... 魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/03/02播放(99064)
半邊屁股疼的原因包括局部原因和神經性原因,具體如下:
1、局部原因:活動過多、疲勞...
魯英│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/03/02播放(99064)
半邊喉嚨痛原因較多,主要包括以下幾種:1、炎癥:如扁桃體發(fā)炎、咽喉炎癥、會厭炎等... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/10/10播放(62216)
半邊喉嚨痛原因較多,主要包括以下幾種:
1、炎癥:如扁桃體發(fā)炎、咽喉炎癥、會厭炎等...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/10/10播放(62216)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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