出現(xiàn)尿蛋白(+++)，需根據(jù)引起蛋白尿的原發(fā)病不同，給予不同的治療方案。出現(xiàn)尿蛋白(+++)時(shí)，首先需予以24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，查看24小時(shí)蛋白尿具體排泄量。同時(shí)予以生化檢測(cè)，如肝功能、腎功能、血漿白蛋白、總蛋白、血脂、血糖等檢查，也可以做免疫功能檢測(cè)，如免疫球蛋白IgG、IgA、IgM以及自身抗體的檢測(cè)。具體原發(fā)病及治療如下：
1、慢性腎小球腎炎：引起蛋白尿增多時(shí)，除上述檢查外，可同時(shí)做腎臟的穿刺病理活檢。通過蛋白尿結(jié)合腎臟病理改變，決定是否選用糖皮質(zhì)激素或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑進(jìn)行治療；
2、腎病綜合征：若蛋白尿(+++)是由于腎病綜合征引起，病理改變?nèi)羰俏⑿〔∽儭⒕衷罟?jié)段性硬化或者膜性腎病，可分別選用糖皮激素，或者糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫制劑，或選用生物制劑，利妥昔單抗進(jìn)行治療；
3、糖尿病腎?。喝籼悄虿∧I病導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿(+++)，需積極控制血壓、血糖、血脂，降低蛋白量；
4、高血壓腎損害：若是高血壓腎損害導(dǎo)致出現(xiàn)蛋白尿(+++)，需充分選用RAAS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))阻斷劑，如ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑)，積極控制血壓，減少蛋白尿。
