浙江省立同德醫(yī)院
肛腸外科
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女性肛門瘙癢通常是因?yàn)榕陨眢w結(jié)構(gòu)較特殊，尿道和肛門口較接近。部分女性患者尿道炎、陰道炎可蔓延影響到肛門周邊皮膚；如陰道分泌物過多，有炎癥、霉菌等，也可影響到肛門周邊皮膚，導(dǎo)致肛門瘙癢。
治療建議在首先排除陰道炎、宮頸炎等疾病。如果上述疾病治療好，肛周邊瘙癢可逐步得到改善。如果治療好以后仍出現(xiàn)不適，可通過肛腸科中藥熏洗和藥物治療改善。
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"引起肛門瘙癢的原因很多，具體如下：1、皮膚病變，肛周皮膚病如肛周濕疹、神經(jīng)性皮炎、癬等。糞便附著于肛周皺襞內(nèi)，刺激皮膚而引起瘙癢。2、過敏反應(yīng)，食用刺激性的食物，如辣椒、芥末、香料、酒或特異性蛋白質(zhì)食物。服用某些藥物，因過敏而引起肛周瘙癢。3、內(nèi)分泌和代謝性疾病，糖尿病患者皮膚含糖量增高，刺激神經(jīng)末梢所致瘙癢。甲狀腺功能亢進(jìn)癥，皮膚瘙癢與多汗、基礎(chǔ)代謝率增高，情緒緊張等有關(guān)。4、疾病，如肛瘺、痔瘡、急慢性腹瀉等。出現(xiàn)肛周瘙癢的癥狀，要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確診到底是何種原因?qū)е赂刂莛W以后，制定詳細(xì)的治療方案進(jìn)行治療。日常生活中注意勞逸結(jié)合，避免過度勞累，導(dǎo)致身體抵抗力下降。盡量保持心情輕松愉快，避免過度緊張、焦慮，導(dǎo)致瘙癢加劇。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/07/26收聽(83386)
引起女性肛門瘙癢的原因有很多，根據(jù)不同的原因進(jìn)行不同的治療才能控制瘙癢癥狀：一、如果有內(nèi)痔脫出或者直腸脫垂引起的肛門瘙癢，可以行PPH手術(shù)；二、由于肛裂導(dǎo)致的肛門瘙癢，大多病史比較久，屬于陳舊性肛裂，需要行手術(shù)治療，可以行肛裂切除術(shù)加肛門內(nèi)括約肌部分切斷術(shù)；三、有肛門濕疹引起的肛門瘙癢，可以使用高錳酸鉀溶液坐浴，局部外用地奈德軟膏；四、由饒蟲病引起的肛門瘙癢，可以口服腸蟲清治療。肛門瘙癢患者平日應(yīng)該多吃蔬菜、水果，避免辛辣、刺激性的食物，避免飲酒，要保持肛門的清爽，每天應(yīng)該肛門坐浴，要注意休息，勞逸結(jié)合。
朱飛│衢州市中醫(yī)院
2023/10/25收聽(84264)
"女性肛門瘙癢的原因很多，一般是由于皮膚損害而伴瘙癢，因?yàn)轲W從而有抓痕，然后導(dǎo)致皮膚裂傷。第一、糞便沾污周圍的皮膚，會導(dǎo)致局部刺激引起瘙癢，這種多發(fā)于老年患者，營養(yǎng)力低下，肛門括約肌松弛，有時大便時失禁。第二、如果飲食大量刺激的食物，比如辣椒或者大量飲酒以后，也會導(dǎo)致肛門部不適。第三、如果口服很多藥品，比如奎尼丁、秋水仙堿，也會導(dǎo)致急性的肛門瘙癢。還有如果精神緊張或者焦慮，有時會導(dǎo)致肛門瘙癢，瘙癢嚴(yán)重的也會導(dǎo)致焦慮不安、睡眠欠佳等精神癥狀。"
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/11/03收聽(25844)
女性出現(xiàn)肛門瘙癢現(xiàn)象，不要盲目選擇藥物進(jìn)行治療，需要找準(zhǔn)病因之后再對癥治療。如果是由于痔瘡引起的，可以使用高錳酸鉀洗劑對肛門周圍進(jìn)行清洗，也可以采用溫水坐浴的方式進(jìn)行治療，同時選擇痔瘡膏進(jìn)行涂抹，包括馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰痔瘡膏。如果是由于肛裂引起的瘙癢癥狀，也可以使用生理鹽水進(jìn)行肛門周圍皮膚的清洗，然后選擇紅霉素軟膏進(jìn)行涂抹，鹽酸克林霉素凝膠、云南白藥藥膏也可以使用。如果是由于肛周濕疹引起的瘙癢癥狀，可以選擇紅霉素軟膏、糖皮質(zhì)激素軟膏進(jìn)行涂抹，保持肛周衛(wèi)生，經(jīng)常使用生理鹽水對肛門周圍進(jìn)行清洗和消炎。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/15收聽(87172)
"女性出現(xiàn)肛門瘙癢，使用藥物需根據(jù)瘙癢的病因確定。常見導(dǎo)致女性肛門瘙癢的原因，是婦科炎癥。如果有陰道炎癥或盆腔炎癥，可導(dǎo)致會陰部分泌物流到肛門刺激肛門，從而出現(xiàn)瘙癢癥狀。需要加強(qiáng)會陰部清洗，可使用百艾洗劑清洗，同時配合溫水坐浴消炎、止癢。另外如果有肛門疾病，如肛周濕疹、肛周皮膚過敏、痔瘡、肛周膿腫等，也會出現(xiàn)肛門瘙癢的癥狀。痔瘡可以外用痔瘡膏，使用康復(fù)新液清洗和坐浴也可以止癢。如果是過敏或者肛周濕疹，可外涂抗過敏藥物如爐甘石洗劑。如果是由于肛門蟯蟲、蛔蟲等寄生蟲感染所導(dǎo)致，就需使用阿苯達(dá)唑等驅(qū)蟲藥物治療。"
2023/01/18收聽(64330)
"女性肛門瘙癢是肛門區(qū)黏膜受到刺激引起的，患者常因瘙癢難忍用手抓撓肛門區(qū)的皮膚，導(dǎo)致皮膚破損出現(xiàn)細(xì)菌感染。這種情況可以使用抗菌軟膏，如紅霉素軟膏涂抹外用，對肛門區(qū)的感染起到控制作用。當(dāng)感染消除后，肛門區(qū)的瘙癢癥狀會逐漸的減輕、消失。如果是因過敏或濕疹引起的肛門瘙癢，可以使用止癢、脫敏的藥膏涂抹外用，保持肛門區(qū)的清潔、干燥，行高錳酸鉀溫水坐浴。如果痔瘡導(dǎo)致的肛門區(qū)瘙癢，需使用痔瘡栓或痔瘡膏外用，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不要吃辛辣刺激性的食物，肛門區(qū)的瘙癢癥狀會逐漸減輕。"
王書昌│哈爾濱市第二醫(yī)院
2023/01/19收聽(12922)
肛門瘙癢的原因比較多，有一部分是由于皮膚濕疹、皮炎等皮膚問題引起的瘙癢。這類瘙癢都屬于皮膚科范疇，可應(yīng)用治療濕疹者皮炎的藥物。還有時是局部真菌感染，比如股癬等，用抗真菌藥物也可以很好的治療肛周瘙癢。但是還有一種屬于繼發(fā)性瘙癢，也就是肛周得了特殊的疾病，比如肛瘺和痔瘡等。需要肛腸科醫(yī)生針對肛瘺和痔瘡進(jìn)行針對性的手術(shù)或者藥物局部、全身應(yīng)用，具體問題還是要具體分析。
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/04收聽(91662)
"女性肛門瘙癢且潮濕用什么藥，取決于引起女性肛門瘙癢的疾病，主要有三種情況：第一、痔瘡，由于痔瘡反復(fù)脫出，引起腸液持續(xù)性刺激肛周皮膚，使肛門周圍皮膚呈慢性炎癥性改變，從而導(dǎo)致肛周瘙癢、潮濕?？捎枰?:5000的高錳酸鉀溫水坐浴，局部涂抹痔瘡膏，并敷以紅霉素軟膏。第二、肛周濕疹，為常見的過敏性肛周皮膚疾病，表現(xiàn)為肛門瘙癢、潮濕，皮疹呈彌漫性對稱分布。應(yīng)予以抗過敏藥物口服如開瑞坦，并涂抹派瑞松軟膏。第三、寄生蟲感染，當(dāng)肛門括約肌松弛時，腸道內(nèi)寄生蟲可爬至肛門外產(chǎn)卵，從而出現(xiàn)肛門瘙癢。此時應(yīng)予以口服腸蟲清，并在便后及時清洗肛門，保持肛門清潔。"
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/28收聽(83062)
"女性病人表現(xiàn)為肛門瘙癢，考慮是痔瘡導(dǎo)致的可能性比較大，而最常選擇的藥品就是痔瘡膏，可以選擇馬應(yīng)龍痔瘡膏或者肛泰膏、九華痔瘡膏，都可以，清洗肛門之后保持肛周干燥，將痔瘡膏劑均勻的涂于傷面或者痔瘡的表面，厚度1-2mm，保持肛周清潔、衛(wèi)生，病人的癥狀能夠逐漸的改善。并且要注意，在治療期間不能飲酒、不能吸煙，遠(yuǎn)離辣椒等辛辣和刺激性食品，養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，積極的治療便秘，并且在每次排便之后，應(yīng)該及時聽清洗，在條件允許的情況下，應(yīng)該選擇溫鹽水進(jìn)行坐浴，溫度控制在40度左右。如果合并了局部軟組織感染，也應(yīng)該積極的進(jìn)行抗炎治療，可以選擇廣譜頭孢菌素，口服頭孢羥氨芐片。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/06/18收聽(51660)
"女性同志如果出現(xiàn)肛門瘙癢，最常見的還是有痔瘡。因?yàn)橹摊彽陌l(fā)生原因，主要是由于直腸、肛管黏膜的血管擴(kuò)張，時間長了會形成曲張的靜脈團(tuán)，甚至嚴(yán)重的情況下有痔核形成，反復(fù)的發(fā)作或局部有滲出，肛周也會有局部的疼痛，甚至發(fā)癢的癥狀。如果出現(xiàn)了這種情況，首先應(yīng)該杜絕辛辣以及刺激性的食物，因?yàn)檫M(jìn)食了這些食品之后，會導(dǎo)致局部癥狀的加重。另外，應(yīng)該養(yǎng)成按時排便的習(xí)慣，并且也要積極的治療便秘。并且在每次排便之后，應(yīng)該及時的進(jìn)行清洗。如果條件允許，應(yīng)該堅(jiān)持每天睡前應(yīng)用溫水或者鹽水坐浴，能夠改善癥狀。"
2023/10/03收聽(35138)
"肛門和肛門周圍皮膚瘙癢最常見的原因是肛周濕疹、肛周皮炎、痔瘡、肛裂、肛竇炎、直腸炎等肛周疾病。也有可能是由于蟯蟲癥、蛔蟲癥等寄生蟲感染，引起的肛門瘙癢。女性患者也有可能是婦科疾病導(dǎo)致陰道分泌物增多，刺激肛周皮膚引起的瘙癢癥狀。具體原因需要去醫(yī)院肛腸科就診，通過肛周檢查、肛門指檢、大便常規(guī)+漂浮找蟲卵等檢查，明確具體原因在進(jìn)一步針對性的治療。平時要注意多吃新鮮蔬菜、水果，保持大便通暢。注意肛周皮膚的清潔，避免辛辣刺激性的食物。"
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/13收聽(58468)
肛門瘙癢是指肛門周圍皮膚無任何原發(fā)皮膚損害而僅有瘙癢癥狀的一種皮膚病。多發(fā)生于30-40歲的青... 馬蕾│中日友好醫(yī)院 2023/12/11播放(56144)
肛門瘙癢是指肛門周圍皮膚無任何原發(fā)皮膚損害而僅有瘙癢癥狀的一種皮膚病。多發(fā)生于30-40歲的青...
馬蕾│中日友好醫(yī)院
2023/12/11播放(56144)
"肛門瘙癢目前確切的發(fā)病原因和機(jī)制還不明確，大體臨床上可以見到四種現(xiàn)象。第一種是肛周濕疹導(dǎo)致的肛門瘙癢，患者主要的訴說是肛周潮濕，可以說是肛周的干燥，做體檢的時候會發(fā)現(xiàn)有肛周皮膚的皮損苔蘚樣變，甚至是肛周的潮紅等等皮膚的改變。第二種類型常見于繼發(fā)于肛周其他疾病，像肝竇炎、肛周膿腫、肛瘺等等，長期的肛周滲液，也會刺激肛周的皮膚，導(dǎo)致肛門的瘙癢，第三種類型是蟲類的疾病，經(jīng)常有小朋友的家長會過來問，肛門瘙癢在家坐臥不安，吃點(diǎn)打蟲藥行不行？腸道內(nèi)寄生蟲的發(fā)生也會引起肛周瘙癢，必須配合使用驅(qū)蟲劑的使用。第四種是沒有任何原因的肛周瘙癢，是肛門周圍的神經(jīng)過敏癥狀。總體來說，肛周瘙癢，第一個，要保持肛門周圍的清潔衛(wèi)生。第二個，適當(dāng)?shù)耐馔坎缓に氐乃幬?。第三個，飲食上一定要避免發(fā)物，海鮮之類的食品一定要少吃。"
張雙喜│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/07/24收聽(72588)
"肛門附近有明顯的瘙癢考慮是患有痔瘡這種疾病，尤其是病史比較長。痔瘡的發(fā)生原因和便秘相關(guān)，反復(fù)的發(fā)作導(dǎo)致局部形成的曲張的靜脈團(tuán)，影響到肛周的靜脈血液回流。嚴(yán)重的情況下還會形成血栓栓子，在痔核的表面也會有明顯的血性滲出，長時間的不愈會誘發(fā)肛周軟組織的感染。病人有疼痛、排便帶血并且有肛周瘙癢的癥狀，在排便之后也會導(dǎo)致癥狀的加重，所以痔瘡確診之后應(yīng)該及時的進(jìn)行治療。注意肛門周圍的衛(wèi)生，在條件允許的情況下，堅(jiān)持每天進(jìn)行溫鹽水的作用。每次排便之后，應(yīng)該及時的進(jìn)行清洗，預(yù)防感染，必要時選擇手術(shù)治療，將痔瘡切除。"
2023/09/23收聽(23112)
肛門瘙癢是指肛門周圍皮膚無原發(fā)皮膚損害，僅有瘙癢癥狀的皮膚病。男性多見，好發(fā)于久坐不動者。肛門... 李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/09播放(74594)
肛門瘙癢是指肛門周圍皮膚無原發(fā)皮膚損害，僅有瘙癢癥狀的皮膚病。男性多見，好發(fā)于久坐不動者。肛門...
李進(jìn)軍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/09播放(74594)
肛門瘙癢是一種皮膚病，常見于以下原因：一、排便后不注意局部衛(wèi)生，殘余糞便刺激皮膚會引起瘙癢。二、蟯蟲病、陰虱病等寄生蟲病，可刺激肛門周圍皮膚導(dǎo)致瘙癢。三、女性陰道分泌物過多，或者月經(jīng)期間使用衛(wèi)生巾，局部環(huán)境潮濕，肛門也會出現(xiàn)瘙癢。四、肛門周圍皮膚出現(xiàn)感染，炎癥的刺激也會出現(xiàn)瘙癢。五、肛瘺、肛裂、痔瘡、尖銳濕疣等疾病，刺激肛門分泌物增多，導(dǎo)致肛門潮濕，出現(xiàn)肛門瘙癢。六、不注意飲食平衡，喜食辛辣等刺激性食物，肛門也會出現(xiàn)瘙癢。
2023/05/16收聽(17546)
"肛門局部瘙癢是常見的肛門局部皮膚疾病，其引起肛門瘙癢的原因主要包括肛周濕疹、肛門局部神經(jīng)性皮炎、痔瘡或者肛竇炎分泌物增多。輕度的肛門局部瘙癢考慮可能是由于肛周潮濕而導(dǎo)致，肛管內(nèi)分泌物增多，流出肛門外，刺激肛周局部皮膚而引起；如果出現(xiàn)局部皮膚的破損或者增生肥厚，考慮可能是肛周濕疹或者肛周神經(jīng)性皮炎。治療方面，如果是痔瘡或者肛竇炎引起，可以選擇殼聚糖凝膠進(jìn)行納肛給藥，消炎治療；如果是由于肛周濕疹或者肛門神經(jīng)性皮炎而導(dǎo)致的瘙癢，可以選擇涂抹艾洛松軟膏進(jìn)行止癢治療，同時還要注意保持肛周局部的清潔和干燥，不要穿過緊的衣褲。"
2023/07/15收聽(11494)
肛門瘙癢是指肛門周圍的皮膚沒有任何的原發(fā)皮膚損害，也就沒有皮疹，僅有瘙癢癥狀的一種皮膚病。這種病多發(fā)生在30-40歲的青壯年，當(dāng)然有時候老年人也可以發(fā)作，男多于女，好發(fā)于平時不愛活動的人。它分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性的肛門瘙癢的原因不明，沒有原發(fā)性損害，臨床癥狀就是肛門周圍劇烈瘙癢，頑固不愈，有45%-70%的病例屬于原發(fā)性肛門瘙癢癥。繼發(fā)性肛門瘙癢癥，常常是繼發(fā)于其他的一些原發(fā)性疾病和各種其他的皮膚病。瘙癢是原發(fā)病變的一個明顯的癥狀，比如肛瘺、肛周濕疹、濕疣、神經(jīng)性皮炎、各種寄生蟲引起的瘙癢。在遇到肛門瘙癢這樣情況的時候，需要注意以下幾點(diǎn)：首先就是要避免情緒的因素，比如焦慮、緊張、過度憂慮、睡眠不好、熬夜等等都可以誘發(fā)疾病加重，需要我們?nèi)ケ苊?。另外要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，多吃綠色蔬菜、水果這些富含纖維的食品，忌食或者少食具有刺激性或者可以誘發(fā)過敏性反應(yīng)的食品和調(diào)味品，比如說辛辣刺激的食物、濃茶、烈性酒等等。另外要注意局部的衛(wèi)生，大便后要用清水清洗肛門，保持局部皮膚的清爽干凈，避免用熱水燙洗、外用一些高濃度的皮脂類固醇激素軟膏，或者含有刺激性的藥物等等。另外自己購買一些比較粗制的家用理療器械，這些方法都是弊多于利的，它可以暫時抑制瘙癢，但是日久可以導(dǎo)致病變的遷延加劇，患者朋友們應(yīng)該停用；另外貼身的內(nèi)衣一定要以純棉織品為好，盡量穿肉色的內(nèi)褲，內(nèi)褲不宜過緊、過硬，以免摩擦肛門周圍的皮膚。切記搔抓，有夜間搔抓習(xí)慣的，應(yīng)剪短指甲或者在睡前戴上薄膜手套。另外要調(diào)整排便習(xí)慣，養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣。
2023/05/30收聽(71884)
"肛門瘙癢是臨床上常見的癥狀，主要有以下幾種常見的原因：1、痔瘡是最常見的一種原因，當(dāng)發(fā)生痔瘡時痔核反復(fù)脫出刺激肛周皮膚，引起肛周皮膚瘙癢。同時脫出的痔核也會刺激肛周皮膚分泌黏液，容易引發(fā)肛周濕疹加重肛周的瘙癢。2、服用過多辛辣食品或過多調(diào)味品，如辣椒、芥末、胡椒、香料等刺激性食物，可以引起肛門皮膚刺激出現(xiàn)肛周瘙癢。3、出現(xiàn)過敏反應(yīng)，服用或接觸過敏原例如花粉、藥物、油漆等物品后，使人體內(nèi)產(chǎn)生過多的組胺，作用于周圍神經(jīng)而產(chǎn)生瘙癢感。3、精神因素例，如精神過度興奮、焦慮等也可以引起肛門瘙癢。4、肛門瘙癢也可以繼發(fā)于寄生蟲、細(xì)菌感染后。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/30收聽(23920)
肛門瘙癢是指肛周局限性皮膚出現(xiàn)瘙癢癥狀，瘙癢較為劇烈，持續(xù)時間較長，夜間更為嚴(yán)重，嚴(yán)重影響人們... 楊宗亮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/20播放(57982)
肛門瘙癢是指肛周局限性皮膚出現(xiàn)瘙癢癥狀，瘙癢較為劇烈，持續(xù)時間較長，夜間更為嚴(yán)重，嚴(yán)重影響人們...
楊宗亮│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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北京友誼醫(yī)院 商敏
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西安交大一附院 李龍
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