首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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流清水鼻涕、打噴嚏實際是病毒感染引起來，臨床上叫上呼吸道卡他癥狀。這種感冒相對比較輕，就是常規(guī)講的普通感冒，區(qū)別于流行性感冒。流行性感冒比較嚴重，如H1N1或者SARS、乙流，這種比較重的流感通常都全身癥狀比較重，如全身肌肉關(guān)節(jié)疼、高熱，卡他癥狀反而不一定重。所以通常這種單純流清鼻涕、打噴嚏，服用感冒藥加上常用的幾個中藥選一種即可，基本休息5-7天即可緩解。但是有一部分患者可能會繼發(fā)細菌感染，若出現(xiàn)黃痰，可服用抗生素即可。
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"流清水樣的鼻涕、打噴嚏是風寒感冒，風寒感冒的典型表現(xiàn)是清水樣鼻涕、惡寒重、發(fā)熱輕、頭痛、身痛、骨節(jié)酸痛、舌淡、苔薄白，以及脈是浮緊脈。風熱感冒主要是惡寒輕、發(fā)熱重、咽喉腫痛、流黃水鼻涕、咳嗽、咳黃痰，重要的特點是咽痛，風寒感冒的主要的特點是咽癢。兩者主要是通過流什么樣的鼻涕、怕冷程度、咽痛、咽癢區(qū)分風寒，還是風熱感冒，因此上述流清水樣的鼻涕、打噴嚏屬于風寒感冒。"
馮淬靈│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/14收聽(28154)
患者出現(xiàn)流清鼻涕，伴隨打噴嚏，可能為病毒性感冒，常見分析如下：1、西醫(yī)角度：感冒... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/04/26播放(95304)
患者出現(xiàn)流清鼻涕，伴隨打噴嚏，可能為病毒性感冒，常見分析如下：
1、西醫(yī)角度：感冒...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/26播放(95304)
"流清水鼻涕、打噴嚏是普通感冒的主要癥狀，普通感冒大部分是由病毒引起的，鼻病毒是引起普通感冒最常見的病原體。普通感冒一般發(fā)生在季節(jié)交替或冬春季節(jié)，普通感冒起病比較急，早期癥狀主要以鼻部的卡他癥狀為主，表現(xiàn)為打噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，也可以有咽部不適、咽干、咽癢或咽部灼熱感，2-3天后會變成稠鼻涕，也可以有咽痛或聲音嘶啞，甚至部分病人可以出現(xiàn)聽力減退、味覺遲鈍、咳嗽、少量咳痰等癥狀。一般來講，普通感冒較少出現(xiàn)發(fā)熱、全身癥狀或僅有低熱，但是嚴重者也可以出現(xiàn)高熱，同時感到全身乏力不適、畏寒、四肢酸痛、頭痛以及食欲不振等。普通感冒區(qū)別于流行性感冒的主要點，在于普通感冒以鼻咽部的局部癥狀比較突出，而發(fā)熱、乏力、四肢酸痛等全身癥狀相對來講比較輕微。流行性感冒則局部的鼻咽癥狀比較輕，而發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等全身癥狀比較突出。所以如果出現(xiàn)了流鼻涕、打噴嚏的情況，而沒有其他的全身癥狀，多數(shù)情況下是得了普通感冒。"
金貝貝│北京天壇醫(yī)院
2023/01/02收聽(46410)
"流清水鼻涕、打噴嚏的感冒，俗稱叫傷風，是普通感冒，是病毒感染引起的。感冒又分為病毒性感冒和細菌性感冒，大部分感冒都是病毒性感冒，病毒性感冒又包括普通感冒、流行性感冒和病毒性咽炎。普通感冒是病毒感染引起的，是病毒性感冒的一種，常見的病毒是鼻病毒、腺病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等等，通常是一種自限性疾病，就是不經(jīng)過任何治療也會自己好，但是在普通感冒的基礎(chǔ)上會合并細菌感染或者出現(xiàn)氣管炎，有時候有的病人也會合并病毒性心肌炎。突然流清水鼻涕、打噴嚏也可能是過敏性鼻炎，過敏性鼻炎通常是在接觸過敏原后癥狀突發(fā)，但過敏性鼻炎具有很快緩解的特點。"
潘永利│鄭州人民醫(yī)院
2023/12/15收聽(51004)
"流清水鼻涕，從中醫(yī)學的角度來講，應該屬于風寒性感冒。其癥狀還可伴隨有打噴嚏、咳嗽、咳清痰或者白痰，畏寒怕冷、不出汗等。需要以辛溫解表治療為主，注意保暖，多喝溫熱的開水或者溫熱的果汁，可以用熱水泡腳。適當?shù)姆靡恍┲谐伤?，比如葛根湯顆粒，還可以服用防風通圣丸。以及一些食療，比如可以用生姜、蔥白、白糖熬成水喝。對于緩解風寒感冒的癥狀，非常有效。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/24收聽(38228)
"感冒患者一直流清水鼻涕，中醫(yī)認為是患者外受風寒之邪，因為著涼所引起，導致患者出現(xiàn)的流清涕、打噴嚏以及周身怕冷、發(fā)熱輕、惡寒重，出現(xiàn)其他的卡他癥狀?？梢酝ㄟ^中藥方劑進行對癥治療，常用的像麻黃湯、桂枝湯，都可以在醫(yī)生的辨證下來進行應用。對于感冒流清水鼻涕，現(xiàn)代醫(yī)學認為多是病毒感染所引起，導致鼻腔有大量的清水樣分泌物出現(xiàn)，包含有死去的免疫細胞，可以通過適當?shù)男菹?，注意保暖避免風寒侵擾，可以使病情的逐漸的好轉(zhuǎn)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/03/27收聽(58532)
"感冒引起流清水鼻涕的癥狀很常見，因為這主要是由于感冒導致鼻腔內(nèi)急性炎癥反應而引起。在現(xiàn)代醫(yī)學中，感冒被稱為急性鼻炎或者急性鼻咽炎，屬于一種常見的急性上呼吸道感染。所以引起感冒的病原菌主要是病毒，包括鼻病毒、腺病毒、柯薩奇病毒等，都可以在上呼吸道引起急性炎癥反應，從而引起鼻腔內(nèi)急性炎癥反應，刺激鼻腔里腺體分泌活動增強，分泌出較多的鼻涕，從而會表現(xiàn)出流清水鼻涕的臨床癥狀。因此，感冒患者出現(xiàn)流清水鼻涕就是其臨床癥狀之一，可以使用抗組胺藥物來進行緩解，比如西替利嗪，也可以使用復合感冒藥物，包括酚麻美敏片、復方氨酚烷胺等藥物。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2023/02/14收聽(25620)
"打噴嚏、流清水鼻涕，可以見于感冒或者是過敏性鼻炎。患者感冒時除了打噴嚏、流清水鼻涕，還可能出現(xiàn)周身不適、肌肉酸痛、咽痛、鼻塞、咳嗽等癥狀，同時可能伴有發(fā)熱。感冒時患者常見的是病毒感染，因此可以應用抗病毒藥物，如奧司他韋或利巴韋林，也可以用一些感冒藥，比如999感冒靈、連花清瘟膠囊、速效傷風膠囊等。另一種情況就是過敏性鼻炎，患者沒有上述周身不適的癥狀，也沒有咽痛、咳嗽等癥狀，僅表現(xiàn)為接觸過敏物質(zhì)或者聞到特殊氣味時，就會出現(xiàn)連續(xù)打噴嚏、流清水樣鼻涕，伴有鼻癢，這樣的患者需要去耳鼻喉科檢查鼻鏡，鼻黏膜會有過敏性炎癥的改變，建議給予氯雷他定抗過敏治療，鼻腔局部可以應用雷諾考特鼻噴劑治療。"
郭瑩│錦州醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/06/27收聽(87838)
"打噴嚏、流清涕、鼻塞、鼻癢有時候伴有眼癢、結(jié)膜充血和流淚，常見于過敏性鼻炎。一般與個體在接觸過敏原以后，由免疫介導的一種鼻黏膜炎癥反應性疾病，其主要可以分為季節(jié)性、常年性和一過性。用藥主要分為抗組胺藥物和白三烯受體阻滯劑，在口服藥物療效欠佳時，局部糖皮質(zhì)激素噴鼻劑或者聯(lián)合口服抗組胺以及白三烯受體調(diào)節(jié)劑，二者有協(xié)同治療效果。但是糖皮質(zhì)激素噴鼻劑療效一般在數(shù)天以后才能表現(xiàn)出來，在兩周左右可以達到最佳的治療效果。但是對于眼內(nèi)壓升高的患者，如青光眼需慎用。"
李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/19收聽(32948)
"出現(xiàn)流清水鼻涕、打噴嚏等感冒癥狀，主要考慮可能是由病毒引起的上呼吸道感染，病變主要累及到鼻以及咽喉部，同時患者還會出現(xiàn)咽痛、咳嗽等臨床癥狀，部分患者也有可能會出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀。這種癥狀也不排除是由于過敏性鼻炎所導致的，當過敏性鼻炎處于活動期時，患者可以出現(xiàn)鼻塞、鼻癢、打噴嚏以及流清水鼻涕的癥狀。此種疾病發(fā)作與環(huán)境、氣溫突變有關(guān)，接觸到異常氣味的氣體或者某些過敏原時也可以發(fā)作。所以出現(xiàn)這種癥狀時建議最好就醫(yī)，明確是什么原因?qū)е碌?，然后再根?jù)病因予以及時的治療。"
邱銘盛│中國人民解放軍第四七六醫(yī)院
2023/07/12收聽(69140)
打噴嚏、流清水樣鼻涕，原因包括感冒、過敏性鼻炎，具體如下：1、感冒：患者若近幾天... 譚杰│北京大學人民醫(yī)院 2023/10/02播放(51080)
打噴嚏、流清水樣鼻涕，原因包括感冒、過敏性鼻炎，具體如下：
1、感冒：患者若近幾天...
譚杰│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/02播放(51080)
流清... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/08/14播放(39131)
流清...
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/08/14播放(39131)
"流清水鼻涕打噴嚏應該是因為受涼引起的感冒，另外也有可能是被感染了流感，或副流感病毒引起的感冒?；颊邥霈F(xiàn)流清水鼻涕、打噴嚏、咳清痰、咳嗽、畏冷等癥狀，如果感冒嚴重時也有可能會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀。必要時需要用藥治療，例如清開靈顆粒、連花清瘟膠囊等。另外，也有可能是因為過敏性鼻炎導致的，如果患有過敏性鼻炎，鼻腔很容易會對外界一些過敏物質(zhì)發(fā)生變態(tài)反應，例如花粉、塵螨、裝修氣味等。當這些過敏源刺激鼻腔黏膜時，會分泌細胞因子和組胺等過敏性物質(zhì)，會感覺到鼻癢，因此才會打噴嚏，而且因為鼻黏膜水腫，分泌物增加，所以會流清水鼻涕。如果是過敏引起的，可以使用抗過敏藥物治療，例如撲爾敏。"
史保軒│河南省人民醫(yī)院
2023/07/22收聽(32666)
"由于打噴嚏、流鼻涕癥狀引發(fā)原因不同，根據(jù)不同的癥狀可對癥治療，通常情況有以下兩種原因：一、過敏性鼻炎，經(jīng)常流鼻涕，如同清水一樣并且經(jīng)常打噴嚏，這個是典型的過敏性鼻炎的癥狀，需要避免接觸過敏原或服用抗過敏的藥物治療。二、風寒感冒，流鼻涕像水一樣流個不停，也是感冒的常見癥狀，常伴有鼻塞、打噴嚏、全身不適和肌肉酸痛，針對感冒引起的流涕，可以口服抗病毒的感冒藥物，然后臥床休息，多喝白開水，注意保暖，多喝些新鮮蔬菜、水果汁，補充維生素，增強免疫力，有利于感冒的恢復。在不能確定是否是因為感冒引起的情況下，建議及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下對癥處理。"
于汶│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/06收聽(59184)
感冒如有打噴嚏、流鼻水，流清鼻涕，需要從兩方面進行辨證用藥：一、從中醫(yī)學角度講，此種類型的感冒屬于風寒型感冒，這時可以應用祛風散寒的藥物，如服用中藥的板藍根或雙黃連，都有治療效果。二、如從西醫(yī)學辯證角度講，感冒打噴嚏伴隨流清鼻涕，這是細菌性感冒的典型癥狀，此時伴有高熱為細菌混合病毒性感染，這時可以應用更昔洛偉、利巴韋林、阿糖胞苷等藥物進行治療。如伴隨高熱也可同時合并應用抗生素，例如左氧氟沙星、羅紅霉素、阿奇霉素、青霉素等藥物都可行對癥治療。
2023/09/24收聽(23036)
"通常鼻子流清、鼻水并且打噴嚏，在中醫(yī)學辨證角度來講，屬于風寒型感冒的一種。風寒型感冒是病人受到風寒而發(fā)生的感冒，治療的關(guān)鍵可服用辛溫解表類或祛風散寒類的藥物，此時可提高身體的體溫，給患者進行熱水泡腳或熱水擦拭，并且可以飲用溫糖姜水、熱粥，如感冒傷風沖劑、感冒清熱沖劑等藥物都可治療風寒型的感冒?；颊叱Ｒ员亲恿髑灞撬?、打噴嚏、鼻塞、頭疼、發(fā)燒作為常見的臨床特征，通常以冬季最為常見，在夏季、秋季也偶有風寒型感冒，病情較輕者通常稱之為傷風，較重者稱之為重癥感冒。"
2023/08/06收聽(50424)
"鼻塞、流清水鼻涕一般屬于風寒感冒，除了這些癥狀以外，還會伴有咳嗽、咯白稀痰，或痰中夾有少許的泡沫、怕冷、發(fā)熱、咽癢、咽癢就想咳嗽、口渴、喜溫水、舌淡紅、苔薄白等這樣的癥狀，可以用麻黃湯或者感冒清熱顆粒、感冒疏風膠囊進行疏風、解表散寒治療。在飲食上也要注意，要吃好消化而富有營養(yǎng)的食物，比方蔬菜瘦肉粥、蔬菜面條、雞蛋羹、西紅柿雞蛋面條等，不要吃辛辣、刺激、油膩的食物，比方麻辣燙、麻辣香鍋、肥肉、炸雞等，也不要吃生冷的食物，比方冰淇淋，或剛從冰箱取出來的食物等，要注意休息，多喝水，老年人也要注意少量多次的喝水，以免一次喝水太多引起心衰。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/03/26收聽(46976)
"感冒出現(xiàn)流清水鼻涕的原因主要是病毒感染，導致鼻腔黏膜充血、水腫、分泌物增多，所以會出現(xiàn)有流清鼻涕，很多病毒都可以導致這種癥狀，比如鼻病毒、腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒。感冒是病毒感染，臨床上并沒有特效的抗病毒藥物，所以對于感冒是建議對癥治療為主，可以口服有抗病毒作用的中藥，比如感冒清熱顆粒、蒲地藍口服液、四季抗病毒口服液，這些都可以緩解感冒的癥狀，同時在感冒期間也要多注意休息，保持室內(nèi)空氣流通。"
郭曉云│萍鄉(xiāng)市第二人民醫(yī)院
2023/09/24收聽(90552)
"流清水鼻涕是急性上呼吸道感染的癥狀，細菌或者病毒性感染都會出現(xiàn)這種情況。如果想明確是哪一種感冒，需要完善血常規(guī)和C反應蛋白檢查明確。如果血常規(guī)結(jié)果提示有白細胞、中性分葉細胞偏高，考慮為細菌性感染所導致。如果提示淋巴細胞偏高，考慮為病毒性感冒。如果想診斷更加明確，可以完善病毒九聯(lián)檢的檢查，明確哪一種病菌。如果合并有咳嗽、咳痰或者頭痛、發(fā)熱等等癥狀，一般細菌性感染的可能性比較大。如果明確為細菌性感染，需要加用抗生素進行治療，比如頭孢類或者喹諾酮類的抗生素。如果僅僅表現(xiàn)為病毒性，沒有特效的藥物，可以選用奧司他韋加中藥抗病毒，比如抗病毒口服液等等進行治療。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2023/08/18收聽(85466)
感冒流清水樣鼻涕是由于病毒感染而引起，病毒感染導致了鼻腔黏膜的炎癥，而出現(xiàn)流清水樣鼻涕的表現(xiàn)。... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/06/29播放(37141)
感冒流清水樣鼻涕是由于病毒感染而引起，病毒感染導致了鼻腔黏膜的炎癥，而出現(xiàn)流清水樣鼻涕的表現(xiàn)。...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/06/29播放(37141)
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