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    高血壓、心臟病吃什么藥好

    2023-05-06 13:49播放 :

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    高血壓、心臟病,首選的藥物是RAS阻斷藥,主要是ACEI或者ARB這兩類藥。

    1、沙坦類藥物:高血壓、心臟病指的是存在高血壓的時間較長,引起心臟損害,主要的心臟損害是左室肥大,射血分數(shù)可能會出現(xiàn)一定程度的降低,或者降低不明顯。這種情況下,患者在選藥時,就要盡量選擇既能控制血壓,又對左室肥厚有好處的藥物。對于此類有證據(jù)的藥物為沙坦類藥物,沙坦類藥物最有證據(jù)的其實就是氯沙坦,因為有LIFE研究證實,氯沙坦治療可以逆轉(zhuǎn)左心室肥厚;

    2、普利類藥物:即ACEI的藥物,也有證據(jù)證明其可以逆轉(zhuǎn)左心室肥厚。

    在高血壓、心臟病中,如果血壓控制不好,可以加用鈣拮抗劑或者β受體阻滯劑、利尿劑。對于高血壓引起的心臟損害,其在臨床上非常普遍,常見于高血壓沒有較好控制,即出現(xiàn)高血壓不吃藥,或者吃藥不規(guī)律,血壓控制不達標。

    ?這種情況下時間久了就會造成高血壓、心臟病,因此對于存在高血壓的患者,要早期吃藥,預(yù)防高血壓、心臟病,還有腎損害、腦損害的發(fā)生,這才最關(guān)鍵。

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    心臟病吃什么藥

    "心臟病吃什么藥,這個問題非常的籠統(tǒng),在心臟科任何疾病都可以稱為心臟病,既包括高血壓、冠心病、瓣膜病、心肌病、心功能不全,包括一些心包疾病、先天性心臟病,都可以歸為心臟病。如果針對于高血壓,一定是生活方式的干預(yù)加降壓藥物的治療。冠心病從長遠的角度講,至少要用阿司匹林等抗血小板聚集的藥物加上他汀類的降脂藥。如果有心絞痛,可以服用改善心肌缺血的藥物,比如硝酸酯類的藥物,高血壓、糖尿病等血脂異常危險因素要同時控制。瓣膜病一般是沒有特效藥的,后期如果出現(xiàn)心衰的癥狀,可以直接治療心衰。另外心律失常也是心臟病的一種,也要根據(jù)具體的類型,是早搏還是快速的心律失常,不同的發(fā)作,臨時的用藥也是不同的。瓣膜病、心肌病,后期會出現(xiàn)心衰,心衰的時候,臨時改善癥狀方面會應(yīng)用一些擴血管、利尿的藥物,還有一些改善預(yù)后的藥物,比如β受體阻滯劑、RAAS系統(tǒng)阻滯劑,包括EF下降的心衰也會加用螺內(nèi)酯等藥物。因此心臟不好,有心臟病,一定要具體分是哪種心臟病,然后根據(jù)心臟病的具體情況來用藥。"

    語音時長02:02''

    張妮北京醫(yī)院

    2023/04/10收聽(10814)

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