海南省婦女兒童醫(yī)學中心
感染科
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大部分兒童感染EB病毒都是可以治療的。EB病毒感染在人群中較常見，兒童群體隨著年齡增加EB病毒感染率也在增多。免疫功能正常的兒童EB病毒感染絕大部分都可得到治愈，只有少部分兒童由于存在先天免疫缺陷或者基因缺陷，會出現嚴重的并發(fā)癥，如嗜血細胞綜合征等，會危及生命。
總之，大部分EB病毒感染可以治療，不需要過度恐慌，但是如果出現這些并發(fā)癥時，需要引起重視、積極治療。
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"兒童感染EB病毒應該說還是比較嚴重的一個病毒感染，而且EB病毒已經被列為可能致癌的人類腫瘤病毒之一，所以如果發(fā)現孩子被EB病毒感染之后應該積極的進行檢查，必要的時候可以進行控制。因為確實這種EB病毒除了本身在急性期可以引起孩子出現持續(xù)發(fā)熱、淋巴結腫大，同時有可能造成肝功能損傷，積極治療之后這種癥狀可能緩解。如果這種癥狀控制的不理想，有些孩子可能因為EB病毒的感染引發(fā)這種鼻咽癌或者是兒童淋巴瘤等等，都可能因為EB病毒誘發(fā)出現。所以在EB病毒感染之后，應該積極進行控制病毒復制，減輕孩子可能出現的潛在影響。首先要對孩子用抗病毒藥物，多數孩子的癥狀應該很快就會緩解，像早期出現咽部發(fā)炎、體溫增高、淋巴結腫大，同時可能會伴有肝、脾腫大和皮膚的皮疹情況，一般如果能夠正規(guī)用藥，2-4周之后能夠緩解，但是這個病有潛在誘導孩子出現鼻咽癌或小兒淋巴瘤的可能，所以應該高度重視。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/09/09收聽(69640)
"兒童感染EB病毒可怕嗎？除免疫缺陷病人有嚴重并發(fā)癥以外，大多恢復較好。EB病毒感染是最典型的臨床癥候群，表現為傳染性單核細胞增多，簡稱傳單，臨床以發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結腫大三聯癥，血中淋巴細胞增多，便以淋巴細胞為特征。本病臨床表現復雜多樣，可累及多器官系統(tǒng)，病情差異較大，除免疫缺陷病人有嚴重并發(fā)癥以外，大多恢復較好。常見的并發(fā)癥有如下幾個方面：一、肝臟，多有肝酶增高，少數伴黃疸，甚至可發(fā)生肝功能衰竭。二、神經系統(tǒng)，可發(fā)生腦炎、腦膜炎、格林-巴利綜合征、貫穿性脊髓炎等，大多可恢復，但為本病死亡的首要原因。三、血液系統(tǒng)，可發(fā)生自身免疫性溶血、嗜血細胞綜合征、輕度血小板減少癥，自限性粒細胞減少癥也較常見。四、脾臟破裂很少見，多發(fā)生于病程第2-3周。五、心臟不常見，可見心電圖的異常、心肌炎和心包炎。六、其他，包括間質性肺炎，眼部的異常如結膜炎、視神經炎、視網膜炎等，腎臟的病變包括腎炎、腎病綜合征、溶血尿毒綜合征，還有腮腺炎、中耳炎、睪丸炎等。"
孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/05/07收聽(11352)
兒童感染EB病毒可怕嗎？我們都知道很多疾病是可以通過唾液、接觸傳播的，而EB病毒屬于皰疹病毒，它把人作為宿主，主要通過唾液傳播，無癥狀感染多發(fā)生在幼兒。3-5歲幼兒，90%以上曾感染EB病毒，90%以上的成人都有病毒抗體，一旦感染上了EB病毒，患兒的癥狀和感冒非常相似，可以是發(fā)燒、流涕、咽痛等，所以容易混淆。發(fā)病初期及時的治療，效果還是不錯的，無論哪種疾病都不可怕，只要認真的觀察，盡早治療，大部分的預后是很好的，所以也不用特別擔心。
張云朝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/08/22收聽(29814)
兒童感染EB病毒，其感染后具有潛伏期，一般感染后的前3周不會有特殊性的癥狀，部分患者在3周左右可出現頭痛、疲乏、乏力、納差等情況，而且大部分的患者可能會有EB病毒感染的特征性表現，即咽炎、咽痛、發(fā)熱以及淋巴結腫大等情況。如果序貫發(fā)生這上述三種情況，高度懷疑EB病毒感染。其感染可發(fā)生于身體的各個器官，患者可發(fā)熱，體溫介于38-40℃之間。患者多食欲減退，部分患者可伴有惡心以及嘔吐，還有急性胃腸炎的表現，全身淋巴結的腫大。如果病程比較長，患者可有肝脾腫大以及皮膚出現皮疹、蕁麻疹等情況，極個別患者還可出現神經系統(tǒng)的癥狀，如譫妄、囈語等情況。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/09/03收聽(41216)
"EB病毒感染的途徑，通常包括以下兩類：1、直接接觸EB病毒感染的患者，一般可以通過口腔、唾液密切接觸而感染，可以通過接吻或者通過咀嚼食物喂嬰幼兒而感染，也是臨床比較常見的傳播途徑。2、體內潛伏的EB病毒再次被激活引起感染，絕大多數人群曾經隱性或者顯性感染過EB病毒。EB病毒感染之后一般不能夠從體內徹底清除，而是長期潛伏在淋巴細胞內，將來若免疫功能低下，可以激活EB病毒引起感染，常見于艾滋病毒感染者，以及血液系統(tǒng)惡性腫瘤、長期應用免疫制劑，或者器官移植長期導致免疫功能低下，可以引起體內潛伏EB病毒再次被激活。"
侯鳳琴│北京大學第一醫(yī)院
2023/12/25收聽(48486)
兒童感染EB病毒以后，可以分為以下幾大類表現：1、最常見的是傳染性單核細胞增多癥... 廖亦男│湖南省兒童醫(yī)院 2023/11/27播放(67176)
兒童感染EB病毒以后，可以分為以下幾大類表現：
1、最常見的是傳染性單核細胞增多癥...
廖亦男│湖南省兒童醫(yī)院
2023/11/27播放(67176)
EB病毒主要是通過密切口咽的接觸傳播，急性的EB毒感染又稱傳染性單核細胞增多癥。在國外還有特殊... 徐京杭│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/11播放(40031)
EB病毒主要是通過密切口咽的接觸傳播，急性的EB毒感染又稱傳染性單核細胞增多癥。在國外還有特殊...
徐京杭│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/11播放(40031)
EB病毒感染的途徑一般包括以下兩種：第一、接觸到了EB病毒感染的患者，主要的傳播途徑是口腔唾液的密切接觸，通?？梢酝ㄟ^接吻的方式來傳播EB病毒。對于呼吸道的飛沫傳播和空氣當中的氣溶膠傳播，對于EB病毒來說，傳播的幾率極為少見，所以EB病毒在人群當中的傳播，主要是通過口腔唾液的密切接觸。第二、考慮體內潛伏的EB病毒被再次激活引起感染，一般是見于免疫功能低下的人群，比如本身有嚴重的基礎疾病，有血液系統(tǒng)的惡性腫瘤或者長期應用免疫制劑。這一類人群免疫功能極為低下，既往感染的EB病毒，因為可以長期潛伏在淋巴細胞內，免疫功能低下時病毒有可能會被再次激活引起感染。所以臨床EB病毒感染，比較常見的是以上兩個途徑。
2023/01/20收聽(79684)
EB病毒感染引起的疾病也稱為傳染性單核細胞增多癥，該病典型的臨床表現包括發(fā)熱、咽峽炎以及喉嚨疼... 陸海英│北京大學第一醫(yī)院 2023/03/05播放(74214)
EB病毒感染引起的疾病也稱為傳染性單核細胞增多癥，該病典型的臨床表現包括發(fā)熱、咽峽炎以及喉嚨疼...
陸海英│北京大學第一醫(yī)院
2023/03/05播放(74214)
感染eb病毒血常規(guī)不一定出現異常，大多數正常人接觸過感染eb病毒的患者后可能出現被感染的情況，可以到正規(guī)醫(yī)院做eb病毒的載量試驗，一般如果機體抵抗力和免疫力比較強的話，eb病毒會潛伏在體內，不會出現不適癥狀。當然也有部分患者的血常規(guī)出現一定異常，如白細胞降低，中性粒細胞減低，淋巴細胞增高等表現，但是不具有特異性，因為普通的病毒感染也是會出現上述的血常規(guī)表現得。eb病毒是皰疹病毒，人體是eb病毒的宿主，主要通過唾液傳播，所以平時生活上要做好預防，避免接觸可能感染eb病毒的患者。
李俊義│濟南市人民醫(yī)院
2023/07/19收聽(33732)
"EB病毒是一種普遍存在人類皰疹病毒，是具有傳染性的，本病毒的傳染源是病毒攜帶者和病人，傳播途徑主要是經口密切接觸，例如接吻等，雖然通過飛沫傳播也有可能，但并不常見。世界各地的人群感染EB病毒非常普遍，但多數感染者并不發(fā)病，呈攜帶者狀態(tài)，有部分感染者童年早期呈亞臨床的感染狀態(tài)，到青春期后期或成年早期會發(fā)病，表現為傳染性單核細胞增多癥。這種疾病的起病有急有緩，約有一半的患者有眼眶痛、肌痛和腹部脹滿感等前驅癥狀，發(fā)病期主要癥狀有發(fā)熱，體溫在38.5-40℃不等，淋巴結腫大，以頸部淋巴結腫大最為常見，腋下和腹股溝次之，胸廓、縱膈、腸系膜淋巴結偶爾也會被累積。咽峽炎、咽扁桃體等充血、水腫或腫大，有部分病例會出現皮疹和肝脾腫大等，另外有資料顯示EB病毒與非洲惡性淋巴瘤及鼻咽癌之間存在密切關系。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/04/14收聽(78320)
"絕大多數人感染EB病毒后處于隱性感染狀態(tài)，沒有任何臨床癥狀，少數感染者會表現為傳染性單核細胞增多癥，EB病毒是一種DNA病毒，屬于皰疹病毒，是淋巴細胞病毒屬。EB病毒主要存在于患者或病毒攜帶者的唾液中，最常見的感染途徑是口與口的密切接觸，接吻是感染本病的主要途徑，人群對EB病毒普遍易感。但大多數人感染后并不會發(fā)病，呈隱性攜帶者狀態(tài)，少部分人感染后可導致傳染性單核細胞增多癥。發(fā)病早期典型表現以發(fā)熱為主，體溫在38.5-40℃之間不等，部分患者伴有寒顫，發(fā)熱持續(xù)時間并不一定，從數天到數周不等，同時患者還會出現淋巴結腫大、咽峽炎、肝脾大、皮疹等。本病具有自限性，大多數患者預后良好，病程在2-3周左右。另外，也有資料顯示EB病毒與非洲惡性淋巴瘤及鼻咽癌之間存在密切關系。"
2023/11/15收聽(38814)
"EB病毒感染的途徑一般包括以下兩種：1、接觸EB病毒的感染者而感染：主要的傳播途徑是通過口腔唾液的密切接觸，一般可以通過接吻來傳播，如果是嚼完食物之后再喂給孩子，也可以通過這種途徑來感染。一般EB病毒不通過呼吸道的飛沫或氣溶膠來傳播，所以傳播途徑相對比較單一，而且傳染性也不是非常強。2、傳播途徑：通過體內的EB病毒被激活引起感染，通常是慢性的EB病毒感染，免疫功能極度低下時，長期潛伏在體內的EB病毒可以被激活引起感染。因為EB病毒感染之后，不能夠從體內徹底清除病毒，即使應用了抗病毒藥物，病毒也不可能從體內徹底清除，而是長期潛伏在淋巴細胞內，將來免疫功能低下時，可以再次被激活引起感染。這種感染通常是慢性活動性EB病毒感染，可以引起全身多個系統(tǒng)的感染，而且慢性活動性EB病毒感染可以引起噬血細胞綜合征，可以引起淋巴瘤、鼻咽癌等惡性疾病。"
2023/03/22收聽(24831)
"兒童EB病毒感染在臨床上比較多見，治療上主要采取以下幾個方法：一、對癥治療，EB病毒常常是自限性的過程，通常經過7-10天就能夠自然痊愈，所以主要以對癥處理為主，比如孩子出現了高燒，進行退燒治療，出現肝功能的異常，進行保肝的治療。二、如果孩子存在免疫功能的異常，EB病毒自身難以局限，持續(xù)的時間比較長，如果連續(xù)的高熱超過七天，或者同時還合并了肝功能的異常，這時候也需要使用抗EB病毒的治療，通常使用阿昔洛韋或更昔洛韋來進行治療。"
肖娟│北京協和醫(yī)院
2023/01/13收聽(72538)
EB病毒也叫人類皰疹病毒，學前兒童容易感染誘發(fā)傳染性單核細胞增多癥。兒童感染EB病毒，表現為發(fā)熱、咽喉疼痛，偶爾可見扁桃體有白色分泌物，會引起肝功能損傷，肝脾腫大，伴有全身淋巴結腫大，在腋下、頸部可觸及多個腫大淋巴結，還伴有全身性皮疹，嚴重時會誘發(fā)嘔吐、腹痛等消化系統(tǒng)癥狀。臨床上可以通過EB病毒抗體檢測來進行確診，給予護肝、抗病毒等藥物對癥治療，使用藥物需要嚴格遵醫(yī)囑。
童鵬│鄂州市中心醫(yī)院
2023/08/30收聽(93158)
"EB病毒是1964年發(fā)現的一種人類皰疹病毒，如果人感染EB病毒后所導致的疾病叫傳染性單核細胞增多癥。它的典型臨床表現發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結腫大，可以合并肝脾的腫大，外周血會出現淋巴細胞及異型淋巴細胞增高，病程是自限性的，多數預后良好。如果臨床上出現發(fā)熱、咽峽炎和淋巴結腫大的表現，先需要完善血常規(guī)，然后完善EB病毒抗體的測定，有效的幫助明確診斷，治療上需要抗病毒治療以及對癥治療。如果咽部或者扁桃體出現鏈球菌的感染，首選的是青霉素抗細菌治療。"
董俊飛│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/09/24收聽(88706)
EB病毒是引起呼吸道感染、腫瘤的一種常見病毒。EB病毒最常引起的疾病為傳染性單核細胞... 李興旺│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院 2023/05/29播放(87646)
EB病毒是引起呼吸道感染、腫瘤的一種常見病毒。EB病毒最常引起的疾病為傳染性單核細胞...
李興旺│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/05/29播放(87646)
"EB病毒是皰疹病毒科的成員，95%以上的成人都可以攜帶，它也是傳染性單核細胞綜合征的病原體，它還與鼻咽癌、兒童淋巴瘤的發(fā)生有密切關系，所以被認為可能是致癌的人類腫瘤病毒之一。EB病毒感染主要發(fā)生在嬰幼兒，90%以上的3到5歲幼兒曾經感染過EB病毒，細胞免疫在EB病毒感染中起了關鍵的作用，細胞免疫功能下降將導致EB病毒的活化。一般來說，EB病毒感染的潛伏期是4到7周，它前期的癥狀包括頭疼、乏力，80%的患者可能出現臨床最常見的三個癥狀，咽炎、發(fā)熱和淋巴結病。它感染可以涉及到全身各個器官，常常伴有發(fā)熱、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、全身淋巴結腫大、肝脾腫大、皮疹，有的還出現神經系統(tǒng)癥狀，一般需要2到4周的恢復期。實驗室確診發(fā)現淋巴細胞增多、轉氨酶升高、血小板減少以及血清EB病毒、IGM抗體陽性，可以考慮是EB病毒感染的一個診斷。目前EB病毒感染沒有特別有效的藥物治療，可以使用中醫(yī)中藥的方法，來使疾病能夠縮短病程，降低疾病的損害。而且這個病的感染往往有時候是一個比較慢性的過程，它有時候病程比較長，一兩個月、甚至幾個月的時間都會出現各種不適的癥狀。所以要注意對疾病的預防以及及早的診斷。"
周繼樸│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/22收聽(54780)
成人感染EB病毒之后一般并不致命，通常不會影響人的正常壽命。EB病毒感染人體之后，最常見的疾病叫做傳染性單核細胞增多癥，主要表現為發(fā)熱、皮疹、咽喉腫痛或者...
魏國│山東大學第二醫(yī)院
2023/05/26閱讀(3781)
感染EB病毒多久能夠治愈，主要取決于感染EB病毒是急性過程還是慢性過程。如果是急性EB病毒感染，也就是常見的傳染性單核細胞增多癥，多數會在數周到數月達到完全治愈。輕癥患者可以在數周時間恢復，但肝損傷偏重患者肝損傷恢復時間比較慢，有些患者可以達到數月時間才能夠恢復。但無論是病程短還是病程長，急性EB病毒感染都可以徹底治愈，很少轉為慢性。如果本身是慢性EB病毒感染，這種情況患者就很難治愈。無論多久時間，病毒一般都很難控制，因為缺乏有效抗病毒藥物治療。持續(xù)慢性EB病毒感染，還可以引發(fā)后續(xù)惡性疾病，比如噬血細胞綜合征、淋巴瘤、鼻咽癌等。所以如果是慢性EB病毒感染，通常很難治愈，而且可能還會帶來一些嚴重不良后果。
2023/03/04收聽(29286)
廣州市第一人民醫(yī)院 楊智
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湖南省人民醫(yī)院 廖江濤
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北大一院 徐京杭
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成都醫(yī)學院附屬醫(yī)院 李燕
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