北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
麻醉科
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丙泊酚的副作用主要是血壓下降、惡心、嘔吐、呼吸抑制、誤吸、輕度注射痛、過敏反應。但丙泊酚的副作用不嚴重,實際主要是鎮(zhèn)靜藥物,全麻的三個成分是鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛、肌松,其中鎮(zhèn)靜主要依靠丙泊酚發(fā)揮作用,副作用是藥物本身可能存在的缺陷,但要利用其鎮(zhèn)靜作用來達到全麻的作用,副作用的處理方法有以下幾種:
1、血壓下降:可緩慢注射、降低藥物量;
2、呼吸抑制:可通過簡易球囊面罩通氣給予病人呼吸支持;
3、誤吸:可能需要禁食,準備吸引器;
4、惡心、嘔吐:其因素較多,可給予止吐藥物;
5、注射痛:可提前通過靜脈給予一定量的利多卡因,使血管麻醉來達到降低注射痛的作用;
6、過敏反應:在臨床上相對較少,但都是麻醉醫(yī)生的掌握之中。
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丙泊酚是麻醉藥,主要用于全身麻醉誘導和維持,也用于加強監(jiān)護患者接受機械通氣時的鎮(zhèn)靜,還可用于麻醉下實行無痛人工流產術。它的副作用主要有可能出現(xiàn)輕微的躁動、心率過緩、心動過速、低血壓、呼吸短時間的暫停以及過度換氣、潮紅、咳嗽和打嗝等現(xiàn)象,這與藥物的劑量、術前用藥或者使用其他的藥物有關。同時在麻醉恢復期間,極少數(shù)病例可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、寒戰(zhàn)、發(fā)冷以及欣快感等,有極少數(shù)使用丙泊酚會出現(xiàn)癲癇樣的活動。
徐仙彬│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/01收聽(41928)
"丙泊酚的副作用不太大,但是依舊有不良反應,主要為以下幾方面:第一、患者在使用該藥物后,可能會出現(xiàn)惡心并嘔吐,有時還會有頭痛的癥狀。第二、部分患者還可出現(xiàn)驚厥和角弓反張的癲癇樣運動,還有部分患者可能會出現(xiàn)肺部水腫和手術后發(fā)熱的癥狀。第三、在使用該藥物進行麻醉誘導期,可以出現(xiàn)局部疼痛,如出現(xiàn)藥液外滲,可能會引起血管的靜脈炎,還有局部紅腫、起皮疹的癥狀,因為在使用該藥物期間,患者會出現(xiàn)心率緩慢,所以需要積極的進行心電監(jiān)護,同時還需要吸氧。第四、如果使用該藥物量過多,可能會引起心臟和呼吸的抑制,這時需要及時的補液,并使用升壓的藥物,可能還需要進行經口氣管插管。"
陳冰│內蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/06/15收聽(78988)
"丙泊酚是一種麻醉藥品,主要用于手術患者的麻醉,對難治性癲癇也有一定的控制作用,丙泊酚在使用的過程中也可能會有副作用:1、比較常見的是在麻醉誘導期,患者可能會出現(xiàn)局部的疼痛。2、在使用期間可能會出現(xiàn)低血壓的反應,也可能會出現(xiàn)心動過緩。3、可能會出現(xiàn)誘導期一過性的呼吸暫停。4、對于部分患者也可能會出現(xiàn)麻醉復蘇期的惡心、嘔吐等胃腸道反應。5、患者也可能會出現(xiàn)復蘇期的疼痛。5、還有不良反應是比較少見的,比如患者使用之后可能會出現(xiàn)血栓形成以及靜脈炎??傊捶釉谑中g患者進行麻醉的時候多數(shù)患者是可以耐受的,但是在使用過程中應當密切監(jiān)測患者的反應,一旦出現(xiàn)了可疑的反應,都應該及時采取相應的措施。"
陳頔│北京醫(yī)院
2023/10/20收聽(17836)
"無痛胃鏡的丙泊酚會引起呼吸暫停、心動過緩、惡心、嘔吐、頭痛等副作用。在進行無痛胃鏡檢查時需要對患者進行靜脈麻醉,在睡眠的過程中完成整個檢查。在靜脈麻醉時大多數(shù)患者是使用丙泊酚進行麻醉,這種藥物起效比較快,并且麻醉效果比較好,對人體引起的副作用相對是比較少的。一部分患者在進行靜脈麻醉后會出現(xiàn)短暫的呼吸暫停,但是持續(xù)時間不是特別長。在進行靜脈麻醉時部分人會因為藥物的副作用而出現(xiàn)心動過緩。丙泊酚在恢復的期間也會出現(xiàn)副作用,主要的副作用是消化系統(tǒng)方面,常見的有惡心、嘔吐、頭痛、頭暈,部分人會伴有身體發(fā)冷、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。但是這些副作用都是可以逆轉的,在藥物代謝之后副作用就會逐漸消失,不會引起嚴重并發(fā)癥。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/05收聽(71126)
丙泊酚主要具有麻醉、鎮(zhèn)靜的作用,屬于短效、速效的麻醉藥。臨床較常使用的是丙泊酚注射劑,通常在靜... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/05/16播放(91184)
丙泊酚主要具有麻醉、鎮(zhèn)靜的作用,屬于短效、速效的麻醉藥。臨床較常使用的是丙泊酚注射劑,通常在靜...
2023/05/16播放(91184)
丙泊酚屬于麻醉藥品,它的特性主要是起效速度快、代謝速度快、作用時間短、操控性好。丙泊酚廣泛運用... 游弋│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/30播放(97318)
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游弋│常德市第一中醫(yī)醫(yī)院
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丙泊酚屬于全身麻醉藥,是麻醉領域常用的藥品之一。它是一種起效快、代謝迅速且完全的全身麻醉藥,基... 陳振華│江門市五邑中醫(yī)院 2023/05/27播放(67148)
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陳振華│江門市五邑中醫(yī)院
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丙泊酚是一種起效迅速的全身麻醉藥,約3-4秒可起效,麻醉時間短,約4-6分鐘。主要用于全身麻醉... 張永東│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/12/21播放(68384)
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張永東│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/12/21播放(68384)
丙泊酚是目前臨床麻醉中使用最廣泛的靜脈麻醉劑。丙泊酚的特點是起效快、作用強、蘇醒快。從靜脈推注... 陳林│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院 2023/08/11播放(71000)
丙泊酚是目前臨床麻醉中使用最廣泛的靜脈麻醉劑。丙泊酚的特點是起效快、作用強、蘇醒快。從靜脈推注...
陳林│南方醫(yī)科大學深圳醫(yī)院
2023/08/11播放(71000)
"丙泊酚是臨床上使用的一種靜脈麻醉劑,起效快、作用強、蘇醒快,是一種快速代謝的強效靜脈麻醉劑。但是如果在藥物濃度過高時,會出現(xiàn)靜脈滲漏的情況,出現(xiàn)靜脈滲漏以后有以下幾點處理方式:1、局部用50%的硫酸鎂溶液持續(xù)濕敷,可起到吸收局部炎癥、減輕疼痛和水腫的效果。2、金黃散局部外敷,對于局部消腫具有非常好的療效,持續(xù)外敷2-3天大部分患者疼痛癥狀會改善。3、局部外涂扶他林和歐萊凝膠等軟膏,也可起到減輕疼痛、促進水腫消退的目的。雖然丙泊酚有很多優(yōu)點,但也有很多并發(fā)癥,所以臨床中丙泊酚的使用一定要經過嚴格培訓的合格麻醉醫(yī)生在場,才能保證患者安全。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/06/18收聽(31854)
丙泊酚注射后,如果是誘導劑量,通常應該5-10分鐘病人可以清醒,部分病人可能需要30分鐘。丙泊... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/06播放(77458)
丙泊酚注射后,如果是誘導劑量,通常應該5-10分鐘病人可以清醒,部分病人可能需要30分鐘。丙泊...
劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/09/06播放(77458)
丙泊酚是目前臨床上普遍用于麻醉誘導、麻醉維持,以及ICU危重病人鎮(zhèn)靜的一種新型、快速、短效靜脈... 李建華│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/25播放(86476)
丙泊酚是目前臨床上普遍用于麻醉誘導、麻醉維持,以及ICU危重病人鎮(zhèn)靜的一種新型、快速、短效靜脈...
李建華│宜春市人民醫(yī)院
2023/04/25播放(86476)
"丙泊酚是一種靜脈麻醉用藥,其常常用于靜脈全麻手術中,有時在做局部麻醉,或者是硬膜外麻醉時也會加用丙泊酚,以使患者有較好鎮(zhèn)痛,還有鎮(zhèn)靜效果?;颊咴谥委熯^程中能夠睡覺,同時減少患者恐懼感,在做成人無痛胃鏡或腸鏡時,也會使用到該藥物?;颊咴谥委熯^程中無疼痛,也不需要經口氣管插管。而全麻不但有靜脈麻醉,還有經口氣管插管全麻,尤其是后者一般也需要丙泊酚,同時還要經口腔插入氣管。此時患者自己不會呼吸,是在呼吸機輔助下呼吸,常常是在做微創(chuàng)腔鏡手術,或大型手術中應用到。"
2023/08/30收聽(13472)
丙泊酚乳狀注射液是鎮(zhèn)靜藥,全身麻醉時需鎮(zhèn)靜、肌松、鎮(zhèn)痛,丙泊酚可發(fā)揮其鎮(zhèn)靜作用,讓病人在術中睡... 劉國凱│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/06/02播放(84996)
丙泊酚乳狀注射液是鎮(zhèn)靜藥,全身麻醉時需鎮(zhèn)靜、肌松、鎮(zhèn)痛,丙泊酚可發(fā)揮其鎮(zhèn)靜作用,讓病人在術中睡...
2023/06/02播放(84996)
丙泊酚乳狀注射液主要具有鎮(zhèn)靜功效,屬于一種速效、短效的鎮(zhèn)靜藥,在給藥之后的30-40秒就可以發(fā)... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/03/26播放(87996)
丙泊酚乳狀注射液主要具有鎮(zhèn)靜功效,屬于一種速效、短效的鎮(zhèn)靜藥,在給藥之后的30-40秒就可以發(fā)...
2023/03/26播放(87996)
丙泊酚注射液通常應用于一些短小的手術, 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/09/12播放(59656)
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/09/12播放(59656)
丙泊酚是新型短效靜脈麻醉藥,因為其蘇醒迅速并且完全,在持續(xù)輸注后無蓄積,目前普遍用于麻醉工作中... 邱潔│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院 2023/11/29播放(99248)
丙泊酚是新型短效靜脈麻醉藥,因為其蘇醒迅速并且完全,在持續(xù)輸注后無蓄積,目前普遍用于麻醉工作中...
邱潔│海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院
2023/11/29播放(99248)
丙泊酚乳狀注射液是一個短效的靜脈麻醉藥,有麻醉作用、鎮(zhèn)靜作用。臨床上一般用其誘導或者維持全身麻... 賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/06/05播放(40097)
丙泊酚乳狀注射液是一個短效的靜脈麻醉藥,有麻醉作用、鎮(zhèn)靜作用。臨床上一般用其誘導或者維持全身麻...
賀飛│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/06/05播放(40097)
"丙泊酚乳注射液是一種適用于誘導和維持全身麻醉的短效靜脈麻醉劑,也可以用于重癥監(jiān)護成年病人接受機械通氣時的鎮(zhèn)靜,還可以用于外科手術及診斷時的鎮(zhèn)靜。丙泊酚是一種起效迅速短效的全身麻醉劑,通常從麻醉中復蘇的速度是比較快的。丙泊酚用于麻醉或鎮(zhèn)靜的誘導與維持,治療劑量下靜脈注射后40秒內即可以迅速的產生催眠的作用,而興奮作用很小,與其它快速起效的靜脈麻醉劑一樣。丙泊酚的血腦平衡半衰期大概在1-3分鐘,這與其他快速起效的靜脈麻醉劑一樣。在使用丙泊酚注射液時需要注意,丙泊酚注射液應該由受過訓練的麻醉醫(yī)師或重癥監(jiān)護病房的醫(yī)生來給藥。用藥期間病人應該始終處于監(jiān)護當中,并且能被有保持呼吸道暢通人工通氣及供應和其它的輔助設備,患者在使用丙泊酚之前可以咨詢醫(yī)師。"
2023/08/30收聽(52190)
"丙泊酚廣泛用于麻醉誘導、術中維持和ICU的鎮(zhèn)靜,丙泊酚輸注綜合征最早是在兒童中發(fā)現(xiàn)的,后來發(fā)現(xiàn)危重病人或成人長期大劑量使用丙泊酚也可以發(fā)生丙泊酚輸注綜合征。丙泊酚輸注綜合征的臨床表現(xiàn)是乳酸酸中毒、橫紋肌溶解、心力衰竭、高鉀血癥、高脂血癥及難治性心動過緩致心跳驟停,故臨床上應謹慎長時間、大劑量使用丙泊酚。對于長時間使用丙泊酚的患者,應嚴密監(jiān)測其肌酸激酶、乳酸、電解質及血氣分析結果。乳酸尿是丙泊酚輸注綜合征的早期癥狀之一,一旦發(fā)現(xiàn)乳酸尿應該立即停止丙泊酚輸注。早期補充碳水化合物可有效預防丙泊酚輸注綜合征的發(fā)生,成人碳水化合物儲備較兒童多,故發(fā)生丙泊酚輸注綜合征的幾率較兒童低。一旦發(fā)生丙泊酚輸注綜合征,其治療難度大,故臨床上以預防為主。"
林麗珠│欽州市第一人民醫(yī)院
2023/10/05收聽(93626)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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