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黃亮
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

非典型鱗狀細(xì)胞怎么治

2023-10-16 21:52播放 :

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視頻內(nèi)容

非典型鱗狀細(xì)胞是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查較常見結(jié)果，具體診治需先進(jìn)行HPV檢測，可作為分流方法之一，然后根據(jù)HPV檢測結(jié)果治療，具體如下：

1、抗炎治療：HPV檢測結(jié)果為陰性，一般不會存在宮頸癌變風(fēng)險，通常是由于炎癥導(dǎo)致，可先予以觀察，再進(jìn)行抗炎治療，如使用陰道用藥，3-6個月以后再復(fù)查TCT，以查看是否有非典型鱗狀細(xì)胞；

2、手術(shù)或放化療：HPV檢測結(jié)果為陽性，存在宮頸癌變風(fēng)險，需完善陰道鏡檢查，若確診為宮頸癌，需盡早做宮頸癌手術(shù)，或者做放療、化療。

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非典型鱗狀細(xì)胞怎么引起的

"非典型鱗狀上皮細(xì)胞引起的原因會比較多，例如當(dāng)感染了人乳頭狀病毒感染的時候，由于病毒的感染，長時間的侵犯，它就會造成非典型鱗狀上皮細(xì)胞的發(fā)生。當(dāng)存在有宮頸的慢性炎癥、宮頸的急性炎癥，由于炎癥長時間刺激，它會造成宮頸的細(xì)胞產(chǎn)生一定變異，就會引起有非典型鱗狀上皮細(xì)胞的發(fā)生。例如當(dāng)存在有不規(guī)則的出血，或者是由于上環(huán)之后，環(huán)會存在尾絲，這時頻繁的在宮頸口處引起刺激，也會造成非典型鱗狀上皮角細(xì)胞的發(fā)生。出現(xiàn)這樣的情況，建議還是要進(jìn)行陰道鏡下的活檢，來及早的排出有沒有存在癌前病變的幾率，可以根據(jù)陰道鏡的活結(jié)果，來進(jìn)行相對應(yīng)的治療。"

語音時長01:10''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/03/15收聽(79666)

有非典型鱗狀細(xì)胞是什么意思

"對于婦科的疾病，有非典型鱗狀細(xì)胞最常出現(xiàn)于行宮頸癌TCT篩查時所出示的一種結(jié)果，如果TCT提示是不典型鱗狀細(xì)胞，在這種情況下，包括無明確診斷意義的不典型鱗狀細(xì)胞，也就是常說的ASC-US，也不能排除高級別的鱗狀上皮內(nèi)的不典型鱗狀上皮細(xì)胞。在此種情況下需要行后續(xù)的陰道鏡宮頸活檢術(shù)，如果宮頸活檢提示未發(fā)現(xiàn)明顯的異常，或者此時宮頸HPV檢查未發(fā)現(xiàn)16、18型，還有其他的高危型的HPV病毒的感染，此后可以不需要特殊的處理，行后續(xù)的密切監(jiān)測就可以。但是如果陰道鏡活檢有問題，就需要后續(xù)的一系列相關(guān)處理。"

語音時長01:25''

胡顏霞│鄭州人民醫(yī)院

2023/06/11收聽(98094)

非典型鱗狀細(xì)胞怎么回事

非典型鱗狀細(xì)胞，在臨床上是沒有明確的意義。非典型鱗狀細(xì)胞的出現(xiàn)，在臨床上常見于以下幾種狀況：1、當(dāng)女性上有宮內(nèi)節(jié)育器的時候，TCT檢查會發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞。2、在宮頸有慢性炎癥的時候，也會出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞。3、當(dāng)宮頸上皮確實存在病變的時候，經(jīng)過TCT檢查，也會發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞。盡管非典型鱗狀細(xì)胞在臨床上沒有明確意義，但是一定結(jié)合HPV化驗結(jié)果綜合性的分析。如果HPV結(jié)果為高危HPV感染，臨床上就一定要做陰道鏡檢查，以便排除宮頸上皮的病變。

語音時長01:17''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/02/14收聽(96190)

有非典型鱗狀細(xì)胞怎么辦

"子宮頸癌前篩查的時候，如果做的是TCT的檢查，報告單上出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，下一步就需要做HPV檢查，也就是人乳頭病毒瘤病毒的檢查。如果有高危的人乳頭瘤病毒感染，就必須要做陰道鏡檢查，要在陰道鏡的觀察下取活檢做病理，要根據(jù)病理的結(jié)果確定下一步的治療方法。如果是單純的非鱗狀細(xì)胞的報告單并且沒有HPV病毒感染，暫時觀察就可以。也有可能是由于慢性炎癥引起的，因為沒有病毒的感染，一般情況下不會出現(xiàn)宮頸癌前病變，過半年以后復(fù)查就可以。"

語音時長01:18''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/20收聽(71168)

非典型鱗狀細(xì)胞定義

非典型鱗狀細(xì)胞的出現(xiàn)，說明患者可能已經(jīng)出現(xiàn)了癌前病變的可能；這種細(xì)胞指的是不能肯定其形態(tài)特征及病變性質(zhì)的形態(tài)異常的鱗狀上皮細(xì)胞，一旦出現(xiàn)有這種病情的患者，需要定期進(jìn)行復(fù)查，充分了解病變的發(fā)展過程。出現(xiàn)有輕度非典型增生者，可以暫時按炎癥進(jìn)行處理，半年進(jìn)行隨訪刮片和必要時再作活檢，如果病情持續(xù)不變者可繼續(xù)觀察。如果診斷為中度不典型增生者，可以選擇進(jìn)行激光、冷凍、電熨、微波、利普刀等治療物理治療方法進(jìn)行治療；對于重度不典型增生的患者，大多選擇進(jìn)行全子宮切除術(shù)治療。

語音時長01:16''

周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/01收聽(85820)

非典型鱗狀細(xì)胞是什么

非典型鱗狀細(xì)胞是宮頸TCT的診斷形式，又稱ASC-US，表現(xiàn)情況各不相同，一般出現(xiàn)炎癥時可以出...

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/10/16播放(85308)

什么原因可以引起非典型鱗狀細(xì)胞

下列原因在臨床上可以引起非典型鱗狀細(xì)胞：第一、上節(jié)育環(huán)后，在節(jié)育環(huán)的刺激下可以導(dǎo)致宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，但是在臨床上并沒有意義，當(dāng)取了節(jié)育環(huán)后，非典型鱗狀細(xì)胞就會消失，轉(zhuǎn)為正常的狀態(tài)。第二、有宮頸的局部慢性炎癥，也會導(dǎo)致臨床上出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，經(jīng)過積極治療宮頸炎癥，在臨床上再檢查非典型鱗狀細(xì)胞也會消失。第三、在臨床上出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，有可能表明宮頸上皮確實存在病變，建議在臨床上定期給予復(fù)查，比如半年再做一次TCT的化驗檢查，了解非典型鱗狀細(xì)胞是否還存在，或者在臨床上是否有其他的病變，然后再給予治療。

語音時長01:15''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/19收聽(35194)

非典型鱗狀細(xì)胞是什么

非典型鱗狀上皮細(xì)胞是指不能肯定，但是其形態(tài)特點及病變性質(zhì)、形態(tài)異常的鱗狀上皮細(xì)胞。對這類病人應(yīng)該注意復(fù)查，復(fù)查前注意避免性生活和陰道的藥物治療。非典型鱗狀細(xì)胞的病人，從非典型鱗狀細(xì)胞發(fā)展到宮頸癌前病變，再到宮頸癌，這種變化一般是非常緩慢的，需要8-10年，甚至20年。非典型鱗狀細(xì)胞如果合并有高危HPV感染，一定要做陰道鏡檢查。如果活檢的結(jié)果為輕度非典型增生，可以暫時按炎癥處理，半年隨訪刮片或者再做活檢，病變持續(xù)不變，可以繼續(xù)觀察。如果病理診斷為中度不典型增生，可以用激光或者冷凍進(jìn)行治療。

語音時長01:24''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/07/20收聽(34134)

非典型鱗狀細(xì)胞怎么治療

"如果宮頸TCT化驗檢查發(fā)現(xiàn)有非典型鱗狀細(xì)胞，在臨床上是沒有實際意義的。在上環(huán)的情況下有可能會在宮頸TCT化驗的時候發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，或者宮頸有慢性炎癥，也會出現(xiàn)這種情況。另外，在宮頸確實存在病變的情況下，也會發(fā)現(xiàn)有非典型鱗狀細(xì)胞，所以建議定期的給予復(fù)查。如果復(fù)查之后仍然有非典型鱗狀細(xì)胞，并且已經(jīng)排除宮頸的慢性炎癥，在臨床上也沒有節(jié)育環(huán)的情況下，建議通過HPV的化驗檢查，綜合性的分析。必要的情況下可以做陰道鏡檢查，排除宮頸局部病變的可能性，建議女性每年都要做一次宮頸癌的篩查。"

語音時長01:11''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/21收聽(13090)

宮頸有非典型鱗狀細(xì)胞該怎么處理

宮頸出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，是由于細(xì)胞變異而形成的細(xì)胞，是屬于癌前病變階段。如果女性在體檢的過程中，出現(xiàn)宮頸非典型鱗狀細(xì)胞，這時可以進(jìn)一步的做宮頸的活檢，查看是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或者宮頸的原位癌。還要結(jié)合檢查是否合并有人乳頭瘤病毒感染，如果存在人乳頭瘤病毒感染，而且疾病已經(jīng)到了上皮內(nèi)瘤樣病變的長度，需要結(jié)合身體具體情況進(jìn)行及時的治療，必要時要做好手術(shù)切除宮頸的準(zhǔn)備。如果宮頸的疾病還不是很嚴(yán)重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下來應(yīng)用藥物治療，或者盡快做理療，治療之后也需要定期的做宮頸的防癌篩查，盡量降低對身體的傷害。

語音時長01:20''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/08/11收聽(32134)

非典型鱗狀細(xì)胞是什么意思

"呼吸道有許多鱗狀的上皮細(xì)胞，在做痰病理檢查或者氣管鏡下組織活檢的時候可以看到鱗狀細(xì)胞。如果出現(xiàn)反復(fù)的呼吸道損傷和慢性的感染，鱗狀細(xì)胞可以發(fā)生化生、增生，然后不典型的增生，繼而發(fā)生原位癌。正常的鱗狀細(xì)胞受到不斷的刺激以后形態(tài)上出現(xiàn)了一些異常，從細(xì)胞的輕微異常逐漸的發(fā)展為非典型的鱗狀細(xì)胞，繼續(xù)慢性刺激最終引起癌前的病變，最后發(fā)展為鱗狀細(xì)胞癌。它是一個病變不斷發(fā)展的過程，因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞時要警惕是癌前病變。"

語音時長01:15''

牟小芬│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/06/16收聽(31528)

非典型鱗狀細(xì)胞是什么意思

非典型鱗狀上皮細(xì)胞是宮頸液基細(xì)胞學(xué)報告的一個術(shù)語，全稱是意義不明確的非典型鱗狀上皮細(xì)胞，一般可由宮頸炎癥或?qū)m頸上皮內(nèi)瘤變引起。如果是宮頸炎癥，就不用緊張，如果是宮頸上皮內(nèi)瘤變，就要進(jìn)一步檢查。宮頸上皮內(nèi)瘤變主要分為輕、中、重三度，輕度大部分可逆轉(zhuǎn)，中度或者重度一般為癌前病變。聯(lián)合診斷措施包括高危型HPV檢測，進(jìn)一步診斷措施包括陰道鏡宮頸活檢進(jìn)行判斷。如果是輕度病變，一般建議定期隨診觀察。對于中度到重度上皮內(nèi)病變，需要先進(jìn)行錐切，徹底明確病變程度，必要時可以采用全子宮切除術(shù)。平時要注意個人衛(wèi)生，避免經(jīng)期性行為或者不潔性生活，建議每年要體檢，有炎癥時及時治療。

語音時長01:23''

高克非│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心

2023/04/07收聽(57280)

非典型鱗狀細(xì)胞常見么

非典型鱗狀細(xì)胞并不常見，這是由于細(xì)胞變異形成的細(xì)胞，屬于癌前病變階段。如果在體檢過程中出現(xiàn)非磷狀細(xì)胞，可進(jìn)一步做宮頸活檢，看是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變或?qū)m頸原位癌，同時還要檢查是否合并人乳頭瘤病毒感染。如果存在人乳頭瘤病毒感染，而且疾病已經(jīng)到上皮內(nèi)瘤樣病變的程度，需結(jié)合身體情況及時治療，必要時做手術(shù)切除宮頸的準(zhǔn)備。如果現(xiàn)在宮頸疾病不是很嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，或盡快做理療治療。治療后也需定期做宮頸防癌篩查，盡量降低對身體的傷害。

語音時長01:31''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/11/22收聽(23952)

非典型鱗狀細(xì)胞是什么

非典型鱗狀細(xì)胞就是宮頸癌前病變的一種表現(xiàn)，是宮頸細(xì)胞學(xué)檢查的一種結(jié)果。非典型鱗狀細(xì)胞病變的宮頸發(fā)生宮頸癌的幾率比較高，但并不是一定會發(fā)展為宮頸癌。大多數(shù)的患者在通過適當(dāng)?shù)闹委熞院蠡蛘咴跈C體免疫功能良好的情況下，都可以逆轉(zhuǎn)成為正常的細(xì)胞，只有極個別的患者最終發(fā)展為宮頸癌。檢查結(jié)果出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，應(yīng)當(dāng)定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查，觀察病情發(fā)展情況。如果在檢查的過程中發(fā)現(xiàn)這種病變進(jìn)一步發(fā)展，需要及時進(jìn)行手術(shù)治療，切除病變的子宮頸。

語音時長01:11''

馬玉娟│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/01/16收聽(82984)

非典型鱗狀細(xì)胞是得了什么病

非典型鱗狀細(xì)胞一般是做的宮頸檢查，出現(xiàn)這種現(xiàn)象考慮CINⅠ級，往往是宮頸炎癥的表現(xiàn)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下給予氧氟沙星栓劑這類的藥物治療，注意動態(tài)復(fù)查，也需要做宮頸是否感染乳頭瘤病毒的檢查，因為人類乳頭瘤病毒感染和宮頸腫瘤關(guān)系比較密切，如果做檢查沒事就不用擔(dān)心?？梢悦磕曜鲆淮螌m頸TCT檢查，如果病變進(jìn)一步發(fā)展，可以表現(xiàn)為CINⅡ級，這時候可以考慮做宮頸錐切術(shù)或者是宮頸激光冷凍手術(shù)。目前可以在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用藥物治療然后復(fù)查。

語音時長01:09''

時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/04/02收聽(80600)

非典型鱗狀細(xì)胞定義

非典型鱗狀細(xì)胞，往往會出現(xiàn)在TCT報告里，即婦科體檢經(jīng)常需要做的宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。非典型鱗狀細(xì)胞...

郝麗英│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/06/05播放(70532)

非典型鱗狀細(xì)胞怎么回事

非典型鱗狀細(xì)胞屬于細(xì)胞學(xué)檢查，即TCT(液基薄層細(xì)胞檢測)檢查的報告術(shù)語。臨床中2種方法可篩查...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/06/23播放(84428)

非典型鱗狀細(xì)胞什么意思

非典型細(xì)胞是宮頸TCT檢查的報告結(jié)果之一，說明宮頸脫落細(xì)胞里有非典型細(xì)胞，也就是核漿比例增大的細(xì)胞，這類細(xì)胞說明宮頸有癌前病變。非典型細(xì)胞又分為高級別病變細(xì)胞和低級別病變細(xì)胞，無論哪種情況，都要進(jìn)一步做陰道鏡下宮頸多點活檢，明確診斷。如果活檢結(jié)果證實有高級別病變，要給予立普或者冷刀錐切等切除性治療手段。如果活檢結(jié)果證實為低級別病變，可以采取激光等燒灼性治療手段，當(dāng)然也可以采取切除性治療。如果活檢結(jié)果沒有提示有病變，要結(jié)合TCT結(jié)果作出判斷。如果TCT結(jié)果是非HSIL，就可以隨診觀察。如果TCT結(jié)果是HSIL，而活檢結(jié)果提示陰性，需要錐切以明確診斷，以免漏診。

語音時長01:43''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/03/26收聽(87060)

個別非典型鱗狀細(xì)胞是什么意思

"個別非典型鱗狀細(xì)胞的意思是通過鏡檢發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，在臨床上非典型鱗狀細(xì)胞的意義并不明確，有可能是因為宮頸局部有慢性炎癥才引起非典型鱗狀細(xì)胞，炎癥治愈后非典型鱗狀細(xì)胞就會消失。如果是宮內(nèi)的節(jié)育器，宮頸也會出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，將節(jié)育環(huán)取出后非典型鱗狀細(xì)胞也會消失。另外宮頸上皮確實存在病變，所以才會出現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞，建議定期的復(fù)查了解非典型鱗狀細(xì)胞是否存在。所以發(fā)現(xiàn)鱗狀細(xì)胞不用緊張，只要定期的給予復(fù)查就可以，建議女性每年都做一次宮頸癌篩查。"

語音時長01:09''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/10/16收聽(35128)

非典型鱗狀細(xì)胞怎么辦

大家都怕得宮頸癌，第一站就是做宮頸癌篩查，宮頸篩查即做TCT加HPV，非典型鱗狀細(xì)胞就是TCT...

龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/06/28播放(75192)

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