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楊光
副主任醫(yī)師

山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科

過(guò)敏性支氣管哮喘會(huì)引起打嗝嗎

2023-09-22 13:44播放 :

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打嗝又稱為呃逆，支氣管哮喘并非一定會(huì)出現(xiàn)呃逆癥狀。通常情況下認(rèn)為多數(shù)呃逆與膈肌痙攣有關(guān)，因?yàn)殡跫‘惓；顒?dòng)而出現(xiàn)，俗稱打嗝。支氣管哮喘與呃逆無(wú)明確相關(guān)性，部分患者會(huì)在喘息時(shí)出現(xiàn)酸堿失衡等內(nèi)環(huán)境的紊亂，進(jìn)而影響到神經(jīng)活動(dòng)，可能會(huì)有類似的癥狀。但經(jīng)大量的病例分析，呃逆與支氣管哮喘不具有明確相關(guān)性。

哮喘典型癥狀為在接觸特定物質(zhì)、特定環(huán)境，或在特定時(shí)間，可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性喘息，通?？勺孕芯徑饣蛴盟幒缶徑?。多數(shù)的患者喘息癥狀在夜間和晨起更加明顯，屬于支氣管哮喘典型表現(xiàn)。

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過(guò)敏性支氣管哮喘是哮喘的常見類型之一，過(guò)敏性支氣管哮喘具有一定遺傳性，常在兒童或青少年時(shí)期發(fā)病...

裘利芳│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院

2023/08/21播放(87092)

什么是過(guò)敏性支氣管哮喘？

"支氣管哮喘一般是因?yàn)檫^(guò)敏原因引起來(lái)的，所以也叫過(guò)敏性支氣管哮喘。過(guò)敏性支氣管哮喘都有常見的過(guò)敏原因，如果醫(yī)生診斷是過(guò)敏性支氣管哮喘，一般建議一定要去做過(guò)敏原檢測(cè)，明確是什么原因過(guò)敏，再給予相對(duì)的避免過(guò)敏原的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:40''

曾玉蘭│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

2023/11/21收聽(63312)

什么是過(guò)敏性支氣管哮喘

過(guò)敏性支氣管哮喘是哮喘常見的類型之一。過(guò)敏性支氣管哮喘，往往具有一定的遺傳因素，往往是兒童或者青少年時(shí)期發(fā)病。過(guò)敏性支氣管哮喘的患者，常對(duì)糖皮質(zhì)激素敏感，可吸入糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。有時(shí)還需要聯(lián)合吸入長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑，長(zhǎng)效的β2受體激動(dòng)劑是一種吸入性的支氣管擴(kuò)張劑，常用的藥物有布地奈德福莫特羅、沙美特羅替卡松，這兩個(gè)藥物是長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑與糖皮質(zhì)激素組成吸入性的復(fù)方制劑。另外，過(guò)敏性哮喘的患者會(huì)伴隨過(guò)敏性鼻炎的情況，針對(duì)這種情況需要同時(shí)治療過(guò)敏性鼻炎，哮喘才更容易控制，病人可以同時(shí)口服孟魯司特、左西替利嗪等藥物來(lái)控制過(guò)敏性鼻炎。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

安勇鵬│開封市中心醫(yī)院

2023/04/22收聽(76422)

過(guò)敏性支氣管哮喘怎么治療

過(guò)敏性哮喘的治療具體如下：

1、避免接觸過(guò)敏原，很多過(guò)敏原都會(huì)引起哮喘發(fā)作，如狗毛...

李光明│江西省胸科醫(yī)院

2023/03/02播放(87910)

過(guò)敏性支氣管哮喘用什么藥最好

"過(guò)敏性支氣管哮喘的用藥，首先看一下過(guò)敏性支氣管哮喘的藥物的分類，從用途上分兩大類，一個(gè)是維持用藥，另一個(gè)在急性發(fā)作的時(shí)候，急性期的緩解的用藥。維持用藥最常用的就是像吸入糖皮質(zhì)激素，加上長(zhǎng)效的β受體激動(dòng)劑，這是建議最需要長(zhǎng)期使用的。當(dāng)然在診斷初期，第一次診斷的時(shí)候，也建議用白三烯受體拮抗劑，像孟魯司特，可以用上3個(gè)月以上。還有一些，如果這上面的效果不好的，還可以選擇抗IgE單克隆抗體，像奧馬珠單抗等等，還有一些茶堿類的藥物可以選擇。緩解的藥物就是按需使用的，用于緩解哮喘的急性癥狀，它一般是短效的β受體激動(dòng)劑，像沙丁胺醇，或者可以選用全身用的糖皮質(zhì)激素，包括一些茶堿類的都可以選用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/24收聽(94644)

過(guò)敏性支氣管哮喘能治愈嗎

"　　過(guò)敏性支氣管哮喘可以達(dá)到臨床治愈，但不能夠徹底根治。過(guò)敏性支氣管哮喘是過(guò)敏性因素，起主要作用的一種支氣管哮喘，屬于慢性氣道炎癥性疾病，在接觸花粉、粉塵以及螨蟲等過(guò)敏性物質(zhì)后容易發(fā)作。過(guò)敏性支氣管哮喘本質(zhì)也是哮喘，是遺傳因素和外部環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。遺傳因素是先天性對(duì)過(guò)敏性物質(zhì)容易產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，誘發(fā)哮喘；外部環(huán)境因素，包括大自然界中存在的各種過(guò)敏物質(zhì)。遺傳因素不可逆轉(zhuǎn)，無(wú)法消除，大自然界中存在的過(guò)敏物質(zhì)也無(wú)法清楚，無(wú)法接觸避免?！　∫虼?，過(guò)敏性支氣管哮喘無(wú)法進(jìn)行根治，但是通過(guò)規(guī)范化、個(gè)體化的治療，可以達(dá)到完全控制的目標(biāo)，不影響生活工作和休息，與常人無(wú)異，就是達(dá)到臨床治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/04/09收聽(12034)

過(guò)敏性支氣管哮喘平時(shí)注意什么

在日常生活中，對(duì)于過(guò)敏性支氣管哮喘，首先需要避免接觸過(guò)敏原。如果患者明確對(duì)某些物質(zhì)過(guò)敏，則需要...

陸曉玲│浙江醫(yī)院

2023/12/19播放(68786)

過(guò)敏性支氣管哮喘怎么辦

50%左右的患者出現(xiàn)哮喘是由于過(guò)敏引起，稱為過(guò)敏性哮喘。過(guò)敏性哮喘與其它哮喘的治療藥物大體相同...

馮俊濤│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/09/11播放(31793)

過(guò)敏性支氣管哮喘用什么藥最好

過(guò)敏性支氣管哮喘的病人，用吸入的糖皮質(zhì)激素和抗過(guò)敏藥物治療，效果最好，能夠有效地控制支氣管哮喘...

郭兮恒│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/06/13播放(47536)

過(guò)敏性鼻炎能引起支氣管哮喘嗎

"過(guò)敏性鼻炎不能引起支氣管哮喘，但是兩者常同時(shí)存在，此現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)中被稱為“同一氣道，同一疾病”，倆者都是呼吸道疾病，都是與過(guò)敏有相關(guān)性疾病。支氣管哮患者中有20%-30%合并有過(guò)敏性鼻炎，但不能說(shuō)支氣管哮喘是由過(guò)敏性鼻炎所引起。過(guò)敏性鼻炎是過(guò)敏性疾病，病變發(fā)生在鼻腔，以反復(fù)鼻塞、流涕為主要癥狀，在天氣變化和季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí)容易發(fā)作。而支氣管哮喘是氣道慢性、炎癥性疾病，是氣道的非特異性炎癥，不是由細(xì)菌或病毒等病原菌感染所引起的炎癥。過(guò)敏因素在支氣管哮喘中起一定作用，但也有很多支氣管哮喘患者并沒有存在過(guò)敏性因素。因此，不能說(shuō)過(guò)敏性鼻炎可引起支氣管哮喘，只是兩者有重疊存在的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2023/11/15收聽(14542)

過(guò)敏性支氣管哮喘怎么辦

"過(guò)敏性支氣管哮喘，首先要祛除過(guò)敏原，可以口服氯雷他定膠囊、撲爾敏片，具有抗過(guò)敏的功效?？梢允褂貌嫉啬蔚挛雱軌蛞砸种茪獾姥装Y、抗過(guò)敏、抗微血管滲漏和間接松弛氣道平滑肌的作用，能夠治療和緩解哮喘癥狀?？梢允褂蒙扯“反?、福莫特羅氣霧劑能夠緩解哮喘癥狀，舒張支氣管平滑肌及平喘的功效，適用于哮喘病急性發(fā)作。若是有支氣管痙攣現(xiàn)象，可以使用茶堿類藥物對(duì)癥治療。如果是吸煙史的老年患者，可以使用異丙托溴銨氣霧劑，副作用比較小。亦可以使用穴位貼敷，尤其是三伏天，可以貼大椎穴、天突穴、肺俞穴、定喘穴、豐隆穴、脾俞穴等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/02/14收聽(64720)

過(guò)敏性支氣管哮喘用什么藥最好

"過(guò)敏性哮喘其本質(zhì)就是氣道炎癥，這種氣道炎癥不同于細(xì)菌或者病毒的感染，它是一種無(wú)菌性的炎癥。這種炎癥的治療主要是靠糖皮質(zhì)激素，吸入性的糖皮質(zhì)激素具有副作用小、療效確切的特點(diǎn)，因此來(lái)說(shuō)，過(guò)敏性哮喘治療的核心藥物就是吸入性的糖皮質(zhì)激素，比如布地奈德氣霧劑。哮喘患者在吸入性糖皮質(zhì)激素的同時(shí)，往往需要同時(shí)吸入支氣管擴(kuò)張劑治療，而且往往會(huì)吸入復(fù)方的支氣管擴(kuò)張劑聯(lián)合糖皮質(zhì)激素，比如沙美特羅氟替卡松、布地奈德福莫特羅。有時(shí)再吸入一種支氣管擴(kuò)張劑作為哮喘治療的補(bǔ)充，比如噻托溴銨。哮喘急性發(fā)作時(shí)，還會(huì)給予短效的支氣管擴(kuò)張劑應(yīng)用，比如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨、復(fù)方異丙托溴銨等。口服藥物也可以作為哮喘治療的補(bǔ)充，比如孟魯司特、酮替芬、氨茶堿等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

安勇鵬│開封市中心醫(yī)院

2023/02/27收聽(91434)

過(guò)敏性支氣管哮喘的癥狀

"支氣管哮喘簡(jiǎn)稱哮喘，是一種以慢性氣道炎癥和氣道高反應(yīng)性為特征的異質(zhì)性疾病。主要特征包括氣道慢性炎癥、氣道對(duì)多種刺激因素呈現(xiàn)的高反應(yīng)性、多變的可逆性氣流受限，以及隨病程延長(zhǎng)而導(dǎo)致的一系列氣道結(jié)構(gòu)改變、氣道重構(gòu)。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息，氣急胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重，多數(shù)病人可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。過(guò)敏性哮喘是支氣管哮喘的一個(gè)類型，它是由Th2免疫反應(yīng)介導(dǎo)的一類哮喘，占據(jù)了哮喘的60%-80%，它的癥狀與支氣管哮喘一致，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽等癥狀，常在夜間及凌晨發(fā)作或加重，多數(shù)病人可自行緩解或經(jīng)治療后緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張鴻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/10/04收聽(72262)

過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘的關(guān)系

過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘兩個(gè)疾病是緊密相關(guān)的，患者往往兩個(gè)疾病同時(shí)都有，或者先后發(fā)作，或者某一個(gè)疾病發(fā)作癥狀為主，而另一個(gè)疾病癥狀相對(duì)較輕。過(guò)敏性鼻炎表現(xiàn)為鼻子癢、打噴嚏、流清鼻涕、鼻塞，而支氣管哮喘可能會(huì)引起喘息、呼吸困難、咳嗽等等癥狀，需要在耳鼻喉科和呼吸內(nèi)科同時(shí)就診，同時(shí)治療。最好檢測(cè)過(guò)敏原，針對(duì)性的避免接觸過(guò)敏原，常年性過(guò)敏源，比如粉塵、螨蟲、貓毛、狗毛、枕墊料等等。季節(jié)性過(guò)敏原有花粉、蒿草等等，同時(shí)用抗過(guò)敏藥物、抗組胺藥、抑制白三烯的藥物，加上皮噴激素或者經(jīng)口吸入激素類的藥物同時(shí)治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/02/06收聽(44430)

治療過(guò)敏性支氣管哮喘方法

"支氣管哮喘治療上首先要預(yù)防呼吸道感染，減少接觸污染物，或者是刺激性的煙霧等誘發(fā)哮喘的情況。其次要減少接觸病原，藥物主要是以吸入性糖皮質(zhì)激素，以及聯(lián)合使用β2受體激動(dòng)劑為主。臨床常用的藥物有布地奈德、福莫特羅，長(zhǎng)期、規(guī)律地吸入，會(huì)有效地控制氣道炎癥，降低氣道的高反應(yīng)性。病情較重的患者也可以口服生物靶向治療制劑，如口服奧馬珠單抗，也有很好的治療效果，但是臨床花費(fèi)較高。中醫(yī)藥也有治療哮喘的經(jīng)驗(yàn)，如穴位敷貼、冬病夏治?？梢杂行У念A(yù)防感冒，提高機(jī)體的免疫力，也能夠在一定程度上減少支氣管哮喘的發(fā)作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

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過(guò)敏性支氣管哮喘是什么癥狀

過(guò)敏性支氣管哮喘發(fā)作時(shí)一般有前驅(qū)癥狀，比如咽癢、鼻子發(fā)癢、打噴嚏、流鼻涕或者喉部發(fā)緊，有些患者...

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2023/09/10播放(76160)

過(guò)敏性鼻炎和支氣管哮喘的關(guān)系

過(guò)敏性鼻炎是機(jī)體的Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，由特定的過(guò)敏原作用在鼻腔黏膜，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，出現(xiàn)鼻癢、打噴嚏、流清水鼻涕。過(guò)敏性鼻炎分為季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎，季節(jié)性過(guò)敏性鼻炎容易控制，可以在季節(jié)交替來(lái)臨之前提前用藥預(yù)防，是比較容易控制的一類疾病，癥狀比較輕，一般只要控制良好，不容易發(fā)展成嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是常年性過(guò)敏性鼻炎，常年發(fā)作，控制起來(lái)比較困難，所以非常容易引起過(guò)敏性哮喘，大概30%的過(guò)敏性鼻炎患者引發(fā)過(guò)敏性哮喘。如果出現(xiàn)了過(guò)敏性鼻炎的癥狀，一定要積極治療，積極控制癥狀，否則容易發(fā)展成過(guò)敏性哮喘。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

王琳│河南省人民醫(yī)院

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支氣管哮喘用激素會(huì)引起鼻炎嗎

"支氣管哮喘用激素是不會(huì)引起鼻炎的，支氣管哮喘是一種慢性的氣道炎癥性的疾病，它是由多種的炎癥細(xì)胞以及炎癥細(xì)胞參與的氣道炎癥。存在氣道炎癥以后，患者就會(huì)表現(xiàn)出氣道高反應(yīng)性的表現(xiàn)，比如經(jīng)常會(huì)反復(fù)發(fā)作性的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。炎癥或者氣道高反應(yīng)性是支氣管哮喘的核心，對(duì)于支氣管哮喘的治療來(lái)講，主流的治療方法還是以吸入激素加上支氣管擴(kuò)張劑來(lái)進(jìn)行聯(lián)合治療。在吸入激素的時(shí)候，選擇的是經(jīng)口吸入激素加擴(kuò)張劑，一方面可以抑制氣道的炎癥，另外一方面可以擴(kuò)張支氣管，改善支氣管哮喘患者的癥狀。鼻炎主要的是由于黏膜或者出現(xiàn)水腫，出現(xiàn)了鼻塞、流涕、打噴嚏的情況，實(shí)際上哮喘和鼻炎可以同時(shí)出現(xiàn)在同一個(gè)患者身上，因?yàn)楸亲雍椭夤艿陌l(fā)源都是來(lái)源于同一個(gè)培層，在胚胎期間具有同源性，所以哮喘和鼻炎經(jīng)常同時(shí)發(fā)生，并不是吸入激素引起的，而是本身就合并了鼻炎，可以適當(dāng)?shù)挠每惯^(guò)敏的藥或者加一些鼻噴劑來(lái)同時(shí)治療鼻炎就可以了，不是由于激素引起的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

原慶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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咽喉炎會(huì)引起打嗝嗎

"咽喉炎是不會(huì)引起打嗝的，但是，打嗝會(huì)導(dǎo)致咽喉炎發(fā)作。打嗝是反流的一種，只不過(guò)反流的是酸氣，而不是酸水，同樣酸氣也會(huì)刺激咽喉部黏膜，引起黏膜充血、水腫、淋巴濾泡增生，導(dǎo)致咽喉部咽干、咽痛、咽癢、咽喉部異物感。所以，只要有打嗝，則是反酸。在治療上，首先需要抑酸治療以及增加胃腸道的蠕動(dòng)，可以口服洛賽克、嗎丁啉，進(jìn)行抑酸治療。同時(shí)還需要到醫(yī)院檢查一下胃鏡，查看胃部的具體原因，一般情況下原因包括胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等?；颊哌€需要清淡飲食，不能吃辛辣刺激的食物，飯后多運(yùn)動(dòng)。同時(shí)口服慢嚴(yán)舒檸治療，大約一個(gè)月可以痊愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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頸椎病會(huì)引起打嗝嗎

"頸椎病并不會(huì)引起打嗝，頸椎病是由頸椎間盤及相鄰的附屬結(jié)構(gòu)退變，引起脊髓或者神經(jīng)受壓的表現(xiàn)。頸椎發(fā)出的神經(jīng)是支配四肢和軀干的運(yùn)動(dòng)和感覺，還有大小便的運(yùn)動(dòng)和感覺。當(dāng)發(fā)生蛻變的時(shí)候并不會(huì)影響到內(nèi)腹臟器的運(yùn)動(dòng)，膈神經(jīng)當(dāng)受到刺激的時(shí)候才會(huì)引起打嗝。所以頸椎病并不會(huì)引起打嗝，頸椎病當(dāng)中有類型是交感型或者混合型的頸椎病，會(huì)引起交感神經(jīng)刺激癥狀。交感神經(jīng)會(huì)引起心臟或者胃腸道的功能上的障礙，但是也不會(huì)影響到打嗝，因?yàn)榇蜞弥饕€是膈肌受到刺激引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

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